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浅谈如何有效预防病人压疮的发生

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浅谈如何有效预防病人压疮的发生
作者：严映雪
来源：《科学与财富》2018年第17期
摘要：压疮俗称褥疮，又叫压力性溃疡，是局部组织长期受压而导致血液循环障碍，组织营养缺乏而引起的组织破坏和坏死。本文主要对压疮的预防护理要点总结如下。关键词：压疮；预防；护理
压疮是机体受到内因和外因共同作用而产生的。是长期卧床病人，特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者的常见并发症，它的特点是无痛，边缘硬而干燥，常呈圆形或火山口状轮廓，好发于骶尾部、臀部等骨隆凸部位，发生原因较多，病人一旦发生压疮，非常痛苦，为疾病的痊愈和护理工作带来了许多问题，故压疮的预防护理是临床护理的重要内容之一。因此，必须加强基础护理，及时采取有效措施，杜绝压疮的发生。1压疮的预防及护理措施
1.1抬高患者床头不应超过30°，半卧位时床头抬高45°。患者最易滑动，增加骶尾部剪切力，形成压疮，所以以5～30°为宜[1]。
1.2过氧化脂肪酸酯在皮肤护理中的应用：过氧化脂肪酸酯可在皮肤局部形成脂质保护膜，增加局部组织抵抗力，缓冲摩擦力，限制皮下水分的流失，加速表皮细胞的更新。使用方法为将过氧脂肪酸酯在可能发生压疮的皮肤区域喷雾1～2次，用指尖轻轻地在局部按摩lmin，3～4次/d[2]，这样可以有效地预防压疮的发生。
1.3封闭湿敷：先对患者压疮创面进行清创，取3%的双氧水5～10mL及生理盐水冲洗创面，然后用普通胰岛素、氯霉素、生理盐水100mL配制成含普通胰岛素0.6～1U/mL、氯霉素0.2～0.25g的混合液，取混合液10～20mL加山莨菪碱5～10mL滴至患处，再用混合液将一小块无菌纱块浸湿敷于患处，最后用凡士林油纱封闭创面，无菌干敷料外层包扎，每天换药1～2次。
1.4简易水袋在皮肤护理中的应用：将临床使用过的3L静脉营养袋清洗消毒后，注入l500～2000mL的清水，夹闭注水孔，擦干，罩毛巾或棉布外套，垫入压疮好发部位[3]，每2h翻身并移动水袋1次。如暂不能翻身的患者，将水袋的尾部放成相对平行位置，制成简易水床。可较好地分散患者身体压力，以减轻骨突部位皮肤压力[4]。
1.5建立床头翻身卡：对全身多处压疮或压疮面积较大患者，可加卧压疮垫，调整好充气时间。每1～2d护士给患者翻身1次，翻身时，先抬起患者身体，再移动位置，用力均匀适当，不可强行拉、拽等。

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