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    2019年护士职业资格考试《实践能力》模拟考试试题 附答案

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    …题… … …
    … . …2019年护士职业资格考试《实践能力》模拟考试试题 附答案 答 … …考试须知：
    … 号…1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 证…考…2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 准… 准3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。
    . … … … A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）
    … … 1、腹外疝患者因担心疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（ … …A.自卑 … B.忧郁 不 …C.焦虑 … D.恐惧 … …E.愤怒
    …名…2、使用无菌容器哪项是错误的（ ）。 姓..A. 打开容器盖，内面朝上稳妥放好 … …B. 取出物品后要立即盖严
    内 C. 取出的物品未使用，应立即放回去 … …D. 持无菌容器应托底部 … E. 每周消毒灭菌一次
    … …3、留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出，首先要（ ） … A、给病人吸氧 … 线B、立即报告医生 … C、急送手术室处理
    … …D、把脱出的引流管重新插入
    … E、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流 … …4、开放性气胸的主要病理生理变化是（ ）。 …）封A. 反常呼吸运动 区…B. 纵隔摆动
    市…（…C. 进行性伤侧肺压缩 省…D. 呼吸死腔增加 .……E. 血氧分压下降
    …5、慢性胃炎患者腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括（ ）。 密…A. 腹部捂热水袋 …B. 转移注意力
    …
    C. 增加活动量 D. 腹部按摩 E. 播放轻音乐
    6、下列关于气胸病人的护理，错误的是（ ）。 A、绝对卧床休息
    B、给予吸氧，2-5L/rain C、胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完
    D、行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部 E、行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸
    7、患者男，55岁，支气管扩张20年，近年来手指末端增生，肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是( 。 A.慢性缺氧 B.营养不良 C.反复感染 D.睡眠不足 E.运动过量
    8、抢救物品管理的"五定"不包括下列哪项（ ）。 A. 定数量品种 B. 定点放置 C. 定期更换 D. 定期检查维修 E. 定人保管
    9、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（ ）。 A. 左心室肥厚 B. 二尖瓣关闭不全 C. 肺动脉缩窄 D. 右心室扩大 E. 主动脉扩大
    10、煮沸消毒时，为提高沸点，水中加入碳酸氢钠的浓度为（ ）
    A.O.1% B.0.5% C.1% D.3% E.5% 11、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（ ）。 A. 咳嗽，咳痰 B. 咳血
    C. 胸闷，胸痛 D. 发热
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    ）。
    E. 呼吸衰竭与心力衰竭
    12、缩唇呼吸训练的目的是（ ）。
    A. 减少胸痛 B. 减轻呼吸困难 C. 加强呼吸运动 B. 400ml C. 500ml D. 200ml E. 600ml 19、某新生儿出生时无呼吸，心率<90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步D. 避免小气道塌陷 E. 减轻呼吸肌劳累
    13、下列哪种病人入院时可免浴（ ）。
    A、慢性支气管炎 B、急性扁桃体炎 C、高血压
    D、急性心肌梗塞 E、慢性阑尾炎待手术
    14、某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定时间宜在（A.下午6点、餐后和静卧 B.清晨、空腹和静卧 C.下午4点，静卧
    D.午间12点、餐后和静卧 E.下午2点，静卧
    15、下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案的药物是（ ）。A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾 B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾 C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾 D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾 E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾 16、符合恶性肿瘤局部一般表现的是（ ）。 A. 表明光滑 B. 界限清楚 C. 易活动 D. 晚期剧痛 E. 肿块增长慢
    17、下列关于护患关系的理解不正确的是（ ）。
    A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系 B、护患关系是一种治疗关系 C、护患关系以护士为中心的关系
    D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系 E、护患关系是在护理活动中形成的 18、低于多少为羊水过少（ ）。 A. 300ml 抢救措施是：（ ）。
    A.药物治疗 B.胸外按压 C.保暖
    D.建立呼吸，增加通气 E.建立静脉通道
    20、提示锥体束受损的重要体征是（ ）。
    A. 颈项强直 B. 腹壁反射消失 C. 膝腱反射亢进 D. 巴宾斯基征阳性 E. 克匿格征阳性
    21、无菌持物钳的正确使用方法是（ ）。
    A、可以夹取任何无菌物品
    B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次 C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回 D、取无菌持物钳时钳端无须闭合 E、钳端向上，不可跨越无菌区域 22、提示左心衰的临床表现是（ ）。
    A、奇脉 B、平脉 C、水冲脉 D、脉搏短绌 E、交替脉
    23、管理急救物品应做到“五定”，其内容不包括（A.定数量、品种
    B.定点安置、定人保管 C.定期消毒、灭菌 D.定期检查维修 E.定时使用
    24、隐血试验前3天病人应禁食（ ）
    A.牛奶 B.菠菜 C.豆制品
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    ）。

    ）
    D.西红柿 E.米饭
    25、濒死病人的临床表现是（ ）。
    A、停止呼吸 B、心跳停止
    C、反射性反应消失 D、呼吸衰竭 E、瞳孔散大
    26、慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（ ）。 A. 急性肾小球肾炎迁延不愈所致 B. p溶血性链球菌感染所致 C. 病毒感染导致 D. 免疫介导炎症 E. 遗传因素
    27、阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的危险（ ）。
    A.语言啰嗦，反复絮叨 B.情绪高涨，言语激动
    C.情绪紧张，无故攻击他人 D.四处徘徊，无目的走动 E.拒绝正确意见，情绪执拗
    28、急性大面积心肌梗死的病人应给予（ ）。
    A、特别护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理 E、家庭护理
    29、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是（ ）。
    A、仰卧——骶尾部 B、侧卧——髋部 C、俯卧——内踝 D、坐位——坐骨结节 E、侧卧——肩峰部
    30、法洛四联症患儿，缺氧发作时宜采取的体位是（ ）。
    A. 右侧卧位 B. 左侧卧位 C. 下蹲位 D. 半卧位 E. 膝胸卧位 31、患者因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入 20%甘露醇治疗，其目的是（ ）。 A. 降低血压
    B. 降低颅内压 C. 降血压 D. 升高颅内压 E. 增加血容量
    32、以下有关输液的叙述不正确的是（ ）。
    A、需长期输液者，一般从远端静脉开始 B、需大量输液时，一般选用较大静脉 C、输入多巴胺时应调节较慢的速度
    D、连续24小时轮流时，应每12小时更换输液管
    E、颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入 33、肌内注射的操作不妥的是（ ）。 A. 注射前做好解释
    B. 取髂前上棘和尾骨连线的外上1／4处为注射部位 C. 推药液宜慢
    D. 注射油剂，针头宜粗长 E. 刺激性强的药液后注射
    34、某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皱眉动作，该新生儿Apgar评分是（ ）。
    A、0分 B、1分 C、2分 D、3分 E、4分
    35、病区良好的社会环境不包括（ ）。
    A、建立良好的护患关系 B、病室环境清洁，整齐 C、老病人对新病人的关心 D、保护病人的隐私权
    E、家属对病人的关心考试大论坛
    36、护理学的4个基本概念指的是（ ）。
    A. 预防、治疗、护理、环境 B. 病人、健康、社会、护理 C. 人、环境、健康、预防 D. 人、环境、健康、护理 E. 病人、预防、治疗、护理
    37、在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（ ）。
    A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力 B.反复强化病人训练用脑，维持大脑活力
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    C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力
    D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点 E.保证夜间休息，保证充足的睡眠
    38、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（ ）。
    A. 有利于静脉回流 B. 防止颅内压降低 C. 防止呕吐物流入气管 D. 减轻伤口疼痛 E. 减少局部出血
    39、传染病病区内属半污染区的是（ ）。
    A、库房 B、病区走郎 C、医生值班室 D、配餐室 E、更衣室
    40、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是（ ）。
    A、10%-20% B、20%-30% C、30%-50% D、50%-70% E、70%-90% 41、外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者，典型的意识障碍形式是（ A.清醒与朦胧状态交替出现 B.持续性昏迷加重
    C.早期清醒，随后逐渐昏迷 D.清醒，随后昏迷，再次清醒 E.昏迷，随后清醒，再次昏迷
    42、测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在（ ）。
    A、锁骨中点水平 B、剑突水平 c、胸骨角水平 D、右心房中点水平 E、右心室中点水平
    43、下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围（ ）。
    A、注射 B、换药 C、导尿 D、血液透析 E、灌肠 44、某患者因胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是（ ）。
    A.神志 B.伤口敷料 C.肠鸣音 D.腹胀
    E.胃管引流液
    45、除外广泛性焦虑障碍，焦虑症的另一种临床表现形式为（ ）。
    A. 抑郁症 B. 惊恐发作 C. 睡眠障碍 D. 强迫症 E. 疑病症
    46、肛管手术后出现排便失禁常常由于（ ）。 A. 肛提肌
    B. 肛管内括约肌 C. 肛管直肠环 D. 肛管外括约肌 E. 直肠纵肌下部
    47、特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是（ ）。 A. 机体产生抗血小板抗体 B. 骨髓造血功能衰竭

    C. 凝血因子缺乏
    D. 小血管的变态反应性炎症 E. 凝血和纤溶失衡
    48、导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是（ ）
    A.肾功能不全 B.动脉粥样硬化 C.肾静脉血栓 D.下肢静脉血栓 E.感染
    49、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为（ ）。
    A、深长而规则的呼吸 B、浮浅性呼吸 C、蝉鸣样呼吸
    D、呼吸和呼吸暂停交替出现 E、吸气和呼气均感费力
    50、治疗单纯高位肛瘘，能有效避免肛门失禁的方法是（ ）。
    A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴 B.挂线疗法
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    ）。
    C.局部换药治疗 D.瘘*搔抓
    E.使用抗菌药物
    A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）
    1、周女士，24岁，长期口角糜烂，最可能发生的是哪种营养素的缺乏（ ）。 A、维生素B1 B、维生素B2 C、维生素B6 D、维生素B-；12 E、维生素PP 2、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（ ）。 A.下移 B.上移 C.左移 D.右移 E.不变
    3、某患者，3岁。出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是（ ）。 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄
    4、患者男，76岁，COPD病史5年，因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院，血气分析:Pa0250mmHg，PaC0255mmHg； PH7.35,该患者最可能的诊断是（ ）。 A.支气管哮喘 B.支气管肺炎 C.支气管扩张 D.Ⅰ型呼吸衰竭 E.Ⅱ型呼吸衰竭
    5、患者女，26岁。急性乳腺炎，其临床表现及辅助检查不正确的是（ ）。 A.患侧乳房胀痛 B.患侧淋巴结肿大 C.白细胞计数下降 D.患侧腋窝淋巴结压痛
    E.出现寒战高热
    6、某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（ ）。 A.测量血压 B.胎心监护 C.超声检查 D.腹部检查 E.阴道检查
    7、患者女，40岁。支气管哮喘，感冒3天，晨突发胸闷，咳嗽，咳黄色脓痰，继而昏睡，不易唤醒，紧急行（ ）。 A.雾化吸入 B.吸氧 C.指导呼吸 D.体位引流 E.机械吸痰
    8、患者男，56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3-5分钟，休息后可以缓解，入院后治疗5天出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于（ ）。
    A.血压紧张素转化酶抑制剂 B.利尿剂
    C.钙通道阻滞剂 D.β受体拮抗剂 E.硝酸酯类 9、患者男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是（ ）。 A、吸氧
    B、肌注止吐剂 C、心电监护 D、加服降压药物 E、安置头低足高位
    10、患者女，40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是（ ）。
    A.胸外按压的频率至少100次/分 B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处 C.按压/通气比例是15：2 D.胸外按压的频率至少80次/分 E.将患者平放于软床上
    11、患者男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼Ⅱ发深大，行烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断（ ）。
    A.糖尿病削症酸中毒
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    B.胃炎 C.昏迷
    D.呼吸性酸中毒 E.脑血管病
    12、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（ ）。
    A.更换敷料 B.测量血压 C.被动运动 D.鼻饲营养 E.皮下注射
    13、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的（ ）。
    A、体温 B、呼吸 C、尿量 D、肛周皮肤 E、每日大便次数
    14、患者女，29岁。全身躯干、会阴、下肢深度烧伤入院，为防止休克，可输入（ ）。
    A.甘露醇 B.白蛋白 C.葡萄糖 D.维生素 E.脂肪乳
    15、患者男性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为（ ）。
    A.高热量、富营养 B.乳带4品 C.牛乳
    D.生、冷食物 E.多纤维素

    16、患者女，35岁，职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周，以类风湿关节炎收入院，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是（ ）。
    A.病情加重
    B.青霉胺的不良反应 C.泼尼松的不良反应 D.布洛芬的不良反应 E.未按照医嘱服药
    17、患者女，64岁。摔倒致右股骨颈骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了：（ ）。
    A.关节脱位 B.关节感染
    C.骨折断端神经损伤 D.骨折畸形愈合 E.股骨头缺血性坏死
    18、患儿男，5岁。近来饮水量增多，食量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是（ ）。
    A.遗尿症 B.尿崩症 C.糖尿病 D.肾小球肾炎
    E.甲状腺功能亢进症
    19、患者，女性，68岁，患帕金森症3年，因走路时不慎摔倒入院。护士对患者采取的护理措施错误的是（ ）。
    A．鼓励患者克服悲观心理 B．行走步伐协调训练 C．表情肌协调训练
    D．患者语言功能减弱，让患者尽量少讲话 E．病室地面清洁干燥，防止病人滑到
    20、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是( 。
    A.绷带加压包扎期间不能行走 B.绷带加压包扎期间可以久站 C.坐时双膝可长久采取交叉位 D.绷带加压包扎1个月 E.可穿紧身衣裤
    21、患者女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是（ ）。
    A、药物治疗+心理治疗 B、抗精神病药物治疗 C、工娱治疗 D、电休克治疗 E、精神分析治疗
    22、患者男,29 岁。患支气管扩张症，近日因受凉咳大量黄色浓痰，入院治疗，医嘱体位引流。护士指导患者体位引流时，错误的是（ ）。
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    A. 引流同时行胸部叩击
    B. 引流前做生理盐水超声雾化 C. 在饭后 1 小时进行
    D. 引流后可给治疗性雾化吸入
    23、患者女性，27岁，产后3周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是（ ）。
    A．吸乳器排出 B．33%硫酸镁湿敷 C．局部物理疗法 D．及时切开引流 E．全身应用抗生素 24、刘先生，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为ScmH20，血压70／50mmHg，应（ ）。 A. 加快输液速度 B. 维持原速输液 C. 减慢滴速 D. 停止输液 E. 加用强心剂
    25、林先生，22岁，患有性病，认为自己患病是一种惩罚，并且认为患的是为社会所不能接受的疾病，至产生潜在的暴力行为，此种对疾病的心理反应属于（ ）。
    A、罪恶感 B、卑微感 C、孤独感 D、否认 E、恐惧心理
    26、患者男性，23岁。抗结核治疗6个月，现发现有盗汀、咳嗽、咳痰，追问病史，患l者认为肺结核已治愈，已于3个川前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是( 。
    A.早期 B.全程 C.适量 D.规律 E.联合

    27、患儿，男性，10岁，下腹胀痛难忍，排尿困难，血尿。B超示尿路结石，护士应采取的措施是（ ）。 A. 鼓励患者自行排尿 B. 轻轻按摩下腹部 C. 让患者听流水声 D. 行导尿术 E. 立即与医生联系，给予对症处理
    28、患者女，27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是（ ）。
    A.空腹服用阿斯匹林 B.定时测体温，注意热型 C.卧床休息减少活动
    D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食 E.保持口腔清洁
    29、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热•体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为GraVcs病，主要护理问题是( 。
    A.营养失涮：低于机体需要量 B.焦虑
    C.睡眠形态紊乱 D.疲乏
    E.有受伤的危险

    30、曹小姐，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是（ ）。 A. 应用甲状腺素 B. 放射性131I治疗 C. 甲状腺大部切除 D. 服用复方碘溶液 E. 应用抗甲状腺药物
    31、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图Q-T间期延长，ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。
    A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钙血症 D.洋地黄效应 E.洋地黄中毒
    32、患者，女性，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示（ ）。
    A．交通支瓣膜功能不全 B．小隐静脉瓣膜功能良好 C．深静脉瓣膜功能良好 D．大隐静脉瓣膜功能不全 E．浅静脉瓣膜功能不全
    33、患儿男。1 6岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40分钟后到校医室就诊-正确的处理方法是( 。
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    A.热敷 B.冷敷 C.热水足浴 D.局部按摩 E.冷热交替使用

    34、患者男，33岁，先天性主动脉瓣二叶式畸形致主动脉瓣狭窄，行主动脉瓣置换术后，引流液突然增多，每小时＞150ml，色鲜红，患者血压下降，紧急处理措施不包括（ ）。
    A.摇高床头60°，取半坐卧位 B.建立另一静脉通道 C.立即报告医师
    D.准备升压药等急救药物 E.严密观察并准确记录
    35、患者男性 72 岁患冠心病 16 年，近日上呼吸道感染后出现乏力、稍事活动后就心悸，气急、伴乏力，双下肢轻度水肿，查体：双肺底湿罗音，肝颈静脉回流征阳性，心率 135 次/分，护士为患者制定的休息活动计划是（ ）。
    A. 在床上轻微活动 B. 活动不受限制
    C. 严格卧床休息，半卧位 D. 卧床休息，限制活动量 E. 从事轻体力活动
    36、患者女，36岁。因车祸造成肾挫裂伤，若行非手术治疗，其护理措施错误的是（ ）。
    A.绝对卧床休息
    B.密切观察生命体征的变化 C.观察尿液颜色及量的变化 D.禁止使用止痛和镇静药
    E.迅速建立静脉通路，及时补充血容量
    37、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（ ）。
    A、注射部位是否存在硬块 B、面部有无痤疮 C、有无毛发增多 D、有无皮肤黏膜出血 E、口唇、甲床的苍白程度
    38、王先生：，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min，脉搏为52次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，你认为该病人出现了（ ）。
    A、二联律 B、三联律 C、脉搏短绌 D、心动过缓 E、脉搏异常
    39、患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等，首先应该考虑发生了什么（ ）。
    A.左心衰竭加重 B.洋地黄类药物中毒 C.电解质紊乱 D.继发感染 E.消化不良
    40、患者女，60岁。慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多、为黄色脓痰，呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行健康教育，不妥的（ ）。
    A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸 B.避免吸入刺激性气体
    C.尽量减少去人群的场所，减少呼吸道感染的机会 D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染 E.积极改善膳食结构，加强营养
    41、某孕妇，28岁，孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160/115mmHg，实验室检查，水肿(+，尿蛋白定量5.5g/24h，临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是（ ）。
    A、安定 B、阿托品 C、硫酸镁 D、冬眠合剂 E、卡托普利
    42、患儿男，1岁，进来出现厌食，呕吐，反应低下，少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖，皮肤苍白，表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B.12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是（ ）。
    A.网织红细胞上升 B.血红蛋白上升 C.精神，食欲好转 D.震颤缓解 E.面色转红
    43、患者男，30岁。车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内积气，拟诊为“颅中窝骨折”，伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低，该患者最可能出现了（ ）。
    A.颅内压过低 B.颅内压增高 C.低血糖 D.颅内感染
    第 8 页 共 16 页

    E.颅内出血
    44、不属于新生儿家庭访视内容的是（ ）。
    A.询问新生儿出生情况 B.观察新生儿一般状况 C.新生儿体格检查 D.指导喂养及日常护理 E.新生儿预防接种
    45、患者，男，18岁。注射青霉素后出现头晕、胸闷，面色苍白，脉搏细弱，血压80/50mmHg。首选的抢救药物是（ ）。
    A.地塞米松 B.山梗菜碱 C.盐酸异丙嗪 D.去甲肾上腺素 E.盐酸肾上腺素
    46、男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是( 。
    A.弹力绷带包扎2周后拆除 B.鼓励病人下地行走
    C.卧床时抬高患肢以利静脉同流 D.绝对卧床1周
    E.卧床期间指导病人作足部伸届和旋转运动

    47、患者女，38岁，因下腹部包块伴腹水，诊断为“卵巢癌”，该患者的腹水最可能有哪些指征（ ）。
    A.血性 B.漏出液 C.脓性 D.能自凝 E.淡黄色
    48、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是（ ）。
    A.肢体抬高试验
    B.静脉注射硫酸镁10ml C.仔细检查肢体各种脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影
    49、患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（ ）。
    A.氧中毒
    B.肺性脑病 C.低钙血症 D.低镁血症 E.低钾血症
    50、李女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是（ ）。
    A、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关 B、功能性尿失禁：与腹压升高有关 C、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关
    D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关 E、压迫性尿失禁：与膀胱扩约肌功能减退有关
    A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）
    1、某产妇，35岁，G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g，规律宫缩10小时，宫口开大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。
    该产妇胎盘娩出30分钟后，出现阴道大量流血，呈暗红色，产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体：P110次/分，BP90/50mmHg，产妇产后出血量可能的原因是（ ）。 A..凝血障碍 B.子宫破裂 C.胎盘残留 D.宫缩乏力 E.阴道裂伤
    该产妇首选的止血措施为（ ）。 A..按摩子宫 B.给予止血药 C.子宫次全切
    D.结扎盆腔血管止血 E.无菌纱布条填塞宫腔

    2、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。 该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是（ ）。 A..冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力 B.心排血量减少致组织缺血 C.胃肠道缺血致营养不良 D.体循环淤血致机体水肿 E.肺淤血致呼吸困难
    住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是（ ）。 A..室性前期收缩
    B.二度II型房室传导阻滞
    第 9 页 共 16 页

    C.预激综合征
    D.室性阵发性心动过速 E.心房颤动
    风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关（ ）。 A..金黄色葡萄球菌 B.肺炎球菌
    C.A群乙型溶血性链球菌 D.大肠杆菌 E.铜绿假单胞菌
    3、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。
    (1.护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（ ）。 A.．剔除同侧腋毛 B．下至剑突 C．健侧至腋前线 D．患侧至腋后线
    E．包括患侧上臂1/3和腋窝
    (2.出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（ ）。 A.．乳晕 B．胸小肌 C．Cooper韧带 D．深筋膜 E．皮内淋巴管
    (3.乳癌淋巴转移的最常见部位是（ ）。 A.．腋窝 B．肺 C．肝 D．锁骨上 E．胸骨旁

    4、患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶人病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。 属于主观资料的是( A.右下腹疼痛 B.恶心、呕吐 C.体温38.9℃
    D.右下腹压痛、反跳痛 E.急性面容
    对于该患者，陈述正确的护理问题是( A.急性阑尾炎 B.疼痛炎症引起
    C.恶心、呕吐疼痛导致
    D.组织灌注量不足 因为呕吐
    E.体温过高：体温38.9℃ 与炎症有关

    5、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
    (1.属于主观资料的是（ ）。 A.．皮肤干燥 B．痰液黏稠 C．体温38.7℃ D．无力咳嗽
    E．肺部干、湿性啰音
    (2.根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（ ）。 A.．清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关 B．体温异常呼吸道炎症导致
    C．活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起 D．知识缺乏
    E．组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
    (3.针对你确定的护理诊断，预期目标是（ ）。 A.．患者3天内体温下降
    B．患者3天内炎症控制，自行咳出痰液
    C．指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D．患病期间得到良好休息，体力得以恢复 E．遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注

    6、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。 目前该患者最主要的护理问题是（ ）。 A..疼痛
    B.清理呼吸道无效 C.自理能力下降 D.体温过高 E.知识缺乏
    护士应首先采取的护理措施是（ ）。
    第 10 页 共 16 页

    A..药物止痛 B.物理降温 C.协助生活护理 D.雾化吸入促进排痰 E.鼓励多饮水

    7、患者男性，48岁，纳差、乏力2年，伴间断牙龈出血，近1个月腹胀，4h前进食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来院急查：血压80/55mmHg，心率126次/分，Hb60g/L，脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。
    (1.对该患者应立即采取的措施为（ ）。 A.．冰盐水洗胃 B．静脉输注止血敏 C．紧急手术
    D．快速输液、输血、补充血容量 E．口服云南白药
    (2.最可能的出血原因是（ ）。 A.．食管胃底静脉曲张破裂 B．消化性溃疡 C．食管癌 D．胆道出血 E．胃癌
    (3.估计该患者出血量为（ ）。 A.．＜500m1 B．500～800ml C．800～1200ml D．1000～1500ml E．＞1500ml 8、患者女，50岁，G3P1主诉腰骶部酸痛，有下坠感，妇检，患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。
    其子宫脱垂程度为（ ）。 A..III度脱垂 B.II度重型 C.II度轻型 D.I度重型 E.I度轻型
    进行盆底肌肉锻炼，护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松（ ）。 A..每日2～3次，每次15～20分钟 B.每日1～2次，每次15～20分钟
    C.每日3～4次，每次5～10分钟 D.每日1～2次，每次10～15分钟 E.每日2～3次，每次10～15分钟

    9、患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。 患者最可能出现的反应是（ ）。 A.高钾血症 B.过敏反应 C.溶血反应 D.酸中毒 E.低血钙
    此反应产生的最大可能的原因是（ ）。 A.输入了致敏物质 B.输入了库存血 C.输入了异型血液 D.枸橼酸浓度过高
    E.血液加温破坏了红细胞
    此患者将出现的特征性表现是（ ）。 A.四肢麻木 B.血压下降 C.面部潮红 D.心前区压迫感 E.黄疸、血红蛋白尿

    10、患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190／110mmHg。 对该患者首要的护理是（ ）。 A. 冬眠疗法 B. 吸氧 C. 利尿
    D. 保持呼吸道通畅 E. 应用抗生素
    患者安静卧床的时间应控制至（ ）。 A. 呼吸平稳 B. 4周以上 C. 血压平稳 D. 1周以上 E. 神志清醒
    第 11 页 共 16 页


    11、患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。
    该患者的呼吸节律称为（ ）。 A.陈-施呼吸 B.毕奥呼吸 C.浮浅性呼吸 D.鼾声呼吸 E.库斯莫呼吸
    该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是（ ）。 A.呼吸中枢兴奋性增强
    B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器
    C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强 D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器
    E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器
    一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为（ ）。
    A.鼾声呼吸 B.毕奥呼吸 C.陈施呼吸 D.浮浅性呼吸 E.库斯莫呼吸

    12、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。
    护士首要采取的措施是（ ）。 A、心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、通知医生 E、建立静脉通路
    如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（ ）。 A、鼻导管给氧 B、口对口人工呼吸 C、配合医生气管插管 D、配合医生气管切开 E、简易呼吸器辅助呼吸 13、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。
    目前该患者最主要的护理问题是( A.疼痛
    B.清理呼吸道无效 C.自理能力下降 D.体温过高 E.知识缺乏
    护士应首先采取的护理措施是( A.药物止痛 B.物理降温 C.协助生活护理 D.雾化吸入促进排痰 E.鼓励多饮水

    14、患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句“I love y0u”而坚信对方‘深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。
    该患者的症状是( A.嫉妒妄想 B.钟情妄想 C.夸大妄想 D.关系妄想 E.强迫观念
    此症状是( A.知觉障碍 B.感觉障碍 C.思维内容障碍 D.思维逻辑障碍 E.思维形式障碍

    15、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
    对该病人应首先考虑（ ）。 A.急性胰腺炎
    B.粪块堵塞引起肠梗阻 C.空腔脏器破裂 D.乙状结肠扭转 E.肠套叠
    第 12 页 共 16 页

    此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（ ）。 A.低氯低钠性碱中毒 B.低氯低钾性碱中毒 C.低钠低钾性酸中毒 D.低钠高钾性酸中毒 E.高钠高钾性酸中毒
    16、患者女，38岁。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干、湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2仍低(55mmHg。
    为防止病情进一步加重，最有效的措施是（ ）。 A..做腹式呼吸加强膈肌运动 B.保持情绪稳定 C.进行家庭氧疗
    D.坚持步行或慢跑等全身运动 E.每日坚持用药
    对该患者进行健康教育旨重在提高（ ）。 A..健康意识
    B.疾病的处理方法 C.自我管理技能 D.生活的规律性 E.适应工作节奏
    护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括（ ）。 A..吸氧时间及次数 B.症状发作程度 C.所应用的药物 D.每日症状发作次数 E.上次住院时间

    17、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。
    1.手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前( A.3天 B.2天 C.1天 D.8小时 E.12小时
    2.术后腹部胨沙袋( A.4小时 B.6小时 C。8小时 D.10小时 E.12小时

    18、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,军高于正常水平
    该患者最可能的诊断是( A.生理性甲状腺肿
    B.甲状腺功能亢进性心脏病 C.甲状腺功能亢进症 D.地方性甲状腺肿 E.甲状腺癌
    该患者的最佳治疗方法是( A.手术治疗
    B.放射性131Ⅰ治疗 C.普萘洛尔治疗 D.甲巯咪唑治疗 E.心得安治疗 19、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。
    最可能的诊断是（ ）。 A.血胸 B.肺挫裂伤 C.肋骨骨折 D.张力性气胸 E.创伤性窒息
    此时，首选的治疗措施是（ ）。 A.气管切开 B.剖胸探查
    C.胸腔穿刺抽气减压 D.补液、输血抗休克 E.镇静、止痛
    若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（ ）。 A.锁骨中线第2肋间 B.锁骨中线第4肋间 C.锁骨中线第6肋间
    第 13 页 共 16 页

    D.腋中线第5、6肋间 E.腋中线第7、8肋间

    20、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。
    术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是（ ）。 A..记录引流胆汁的量、色及性状 B.每日用生理盐水冲洗T型管 C.一般留置2周
    D.拔管前经T管胆道造影 E.拔管前夹管观察1~2天
    若患者出院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是（A..穿柔软宽松衣物，以防引流管受压 B.避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出 C.避免淋浴，以防感染发生 D.更换引流袋注意消毒连接口
    E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊

    第 14 页 共 16 页 ）。


    参考答案
    A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）
    1、C 2、C 3、E 4、B 5、C 6、C 7、A 8、C 9、D 10、C 11、E 12、D 13、D 14、B 15、A 16、D 17、C 18、A 19、D 20、D 21、B 22、E 23、E 24、B 25、D 26、D 27、D 28、A 29、C 30、E 31、B 32、D 33、B 34、C 35、B 36、D 37、D 38、C 39、B 40、B 41、E 42、D 43、D 44、E 45、B 46、C 47、A 48、E 49、A 50、B A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、B 2、A 3、D 4、E 5、C 6、E 7、E 8、C 9、E 10、A 11、A 12、C 13、D 14、C 15、A 16、D 17、E 18、C 19、D 20、D 21、A 22、C 23、D 24、A 第 15 页 共 16 页


    25、A 26、B 27、E 28、D 29、A 30、E 31、B 32、A 33、A 34、C 35、C 36、D 37、A 38、C 39、B 40、D 41、C 42、C 43、A 44、E 45、E 46、B 47、A 48、A 49、B 50、E A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、D A 2、B E C 3、B C A 4、A E 5、D A
    B 6、D B 7、D A E 8、C E 9、C E E 10、D
    B 11、A
    B B 12、A
    B 13、D
    B 14、B
    C 15、D
    C 16、E
    C E 17、C
    B 18、C
    D 19、D
    C A 20、B
    C
    第 16 页 共 16 页


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