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平安银行国家助学贷款申请表(深圳职业技术学院)
时间：2023-03-18 22:40:15 下载该word文档
平安银行国家助学贷款申请表（深圳职业技术学院）
借款人姓名教育程度毕业时间本地居住年限现联系电话户籍所在地家庭居住地址
性别入学年份所在学院个人税后月收入手机
民族学制
国籍身份证号码
专业学号
未婚已婚
婚姻状况
邮政编码邮政编码
家庭人口数
家庭月收入联系电话
家庭人均月收入身份证号码职业
配偶姓名工作单位
月收入
父亲姓名工作单位母亲姓名工作单位申请贷款类型贷款金额
联系电话
身份证号码职业
月收入
联系电话
身份证号码职业
月收入
学杂费贷款住宿费贷款生活费贷款
贷款总额元，其中学费贷款元，住宿费贷款元，生活费贷款元，贷款学年为个，第一学年发放元、第二学年发放元、第三学年发放元、第四学年发放元、第五学年发放元；本次发放元。合计月（自年月至年月，其中在校年，毕业后年）
借款人就读学校账号（平安银行）
0332100256013 贷款期限借款人账号（平安银行）
老生新申请原因备注
本人同意并授权平安银行股份有限公司有权依照中国人民银行《个人信用信息基础数据库管理暂行办法》等相关法律、法规的规定，将本人个人信用信息报送中国人民银行个人信用信息基础数据库和经中国人民银行批准设立的征信机构，并同意上述法律法规规定的有权使用人可依据规定的范围，查询、使用本人个人包括社保信息在内的信用报告。同时做出以下声明：
客户授权与声明1、本人（等）以此申请书及其他所附资料作为贵行借款的依据。
2、上述各项资料属实，且随本申请书报送的资料复印件可留存贵行作为备查凭证，如资料失实或虚假，本人 （等） 愿意承担相应的法律责任。
借款人签名：