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2019院内护理技能竞赛案例
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2019院内护理技能竞赛案例
案例1：患者,男性，54岁，突感心前区剧痛,含硝酸甘油后不能缓解,且伴恶心、呕吐、大汗淋漓30分钟急诊入院。查：T 37。2℃、P 60次/分、R 17次/分、BP 110/70 mmHg，神志清楚，痛苦面容，心电图检查：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST呈弓背向上抬高。入院诊断：急性下壁心肌梗死。遵医嘱用0。9%NS 250ml+VitC 0.5g迅速建立静脉通路，并积极准备溶栓治疗。溶栓过程中出现了室颤。
案例2：患者,男性，60岁，高血压病史15年，既往血压控制不稳，近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心,今凌晨起突然胸闷、心悸、多汗、呼吸困难，被迫坐起，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，急诊入院。查体：T36.6℃，R26次/分,P120次/分,心率120次/分,律齐,心尖区舒张期奔马律,双肺满布湿啰音和哮鸣音。请执行吸氧、心电监测。
案例3:患者，女性，24岁，因高热、咳嗽、咳鉄锈色痰1周,门诊以“大叶性肺炎”收住院.体查：T39.8℃，P110次/分，R24次/分,Bp100/60mmHg。医嘱予以抗感染、祛痰、降温等对症、支持治疗，予复方氨基比林2ml肌内注射，护士备好用物到床旁时发现患者面色发绀，双眼上翻，用手抓着脖子，半边苹果掉在一边.
案例4：患者，女性，48岁，慢性风湿性心瓣膜病15年。拔牙后出现发热收入院。体查：T40。0℃,心率130次/分，R20次/分，BP120/75mmHg，心音低钝，心尖部闻及轻度收缩期杂音。口腔有恶臭。医嘱予以抗感染、降温等对症、支持治疗,同时每日两次口腔护理。护士完成口腔护理整理用物时患者突然出现意识丧失,发生了心跳呼吸骤停。
案例5：患者，男性,56岁，因意识不清二十分钟由“120"接诊入院。体查:T：36.5℃，P：66次/分，R：16次/分，BP:180/120mmHg，中度昏迷,瞳孔2mm,对光反应存在,右侧鼻唇沟变浅，右侧上下肢肌力0级，右侧腱反射低下,右侧病理征阳性,左侧上下肢肌力4级，小便失禁。诊断为脑出血。请立即予以吸氧、导尿。
案例6：患者,男性，22岁，因天气冷用煤火取暖，晚上睡觉时忘记打开窗户，第二天同事叫他一起上班发现李强倒在门口不省人事，于是马上送到医院。体查：浅昏迷，双瞳孔等大等圆5mm，光反迟钝,T 35。5℃,P 120次/分，R30次/分，BP 90/50mmHg 护士备好用物为其执行吸氧时发
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现心电波形呈室颤波.
案例7：患者，男性，85岁，慢性咳嗽咳痰20余年,加重伴发热、呼吸困难1天入院。体查：T38。2℃，P122次/分，R30次/分，Bp140/90mmHg，半卧位，神清，喉咙可闻及痰鸣音，留取痰标本培养，结果为多重耐药菌感染,医嘱予以抗感染、吸氧、祛痰等对症、支持治疗,行接触隔离.经积极治疗病情逐渐好转,今8：30医嘱留取痰标本复查。
案例8：患者，男性，80岁，因左侧肢体活动障碍伴呕吐1小时入院。体查：T37。2℃，P78