1、申请人承诺：所填报信息真实准确，提交材料真实有效，并对因填报或提交虚假信息、资料所引发的一切后果承担相应的法律责任。

2、如企业名称对公众造成欺骗或误解，或损害他人合法权益，或出现企业名称中的字号与驰名商标及著名商标发生冲突等侵权行为的，申请人愿意无条件变更企业名称，并承担相应的法律责任。

3、申请人承诺：属于法律、法规规定须经有关部门批准后方可从事经营的项目，在未取得有关部门批准前不从事该经营项目。

四、兹委托 作为代理人，代为申请办理企业（□设立 □变更 □备案 □注销□企业改制）业务（代理权限：□提交申请材料；□核对申请材料中的复印件并签署核对意见；□修改申请材料中文字性错误；□领取营业执照或其他登记决定文书。代理期限至 年 月 日）。

代理人签署： 代理人联系电话： 年 月 日

有权签字人签署： 【注：设立登记时，公司、非公司企业法人由拟任法定代表人签名；合伙企业由拟任执行事务合伙人或其委派代表签名；个人独资企业由投资人签名；变更登记、备案时，公司、非公司企业法人由法定代表人签名；合伙企业由执行事务合伙人或其委派代表签名；个人独资企业由投资人签名；一般注销登记时，公司由清算组负责人或破产管理人签名；非公司企业法人由法定代表人签名；合伙企业由全体清算人成员签署；个人独资企业由投资人签名；简易注销登记时，公司、非公司企业法人由其法定代表人签名；合伙企业由执行事务合伙人（委派代表）签署，个人独资企业由投资人签名。人民法院裁定强制清算程序终结的，由人民法院指定的清算人签署；人民法院裁定破产程序终结的，由人民法院指定的破产管理人签署】【注：设立、变更、注销登记时，外国（地区）企业在中国境内从事生产经营活动的均由外国（地区）企业董事长或总经理签名】

申请人签署：

【注：设立登记时，有限责任公司由全体股东签署；股份有限公司由全体董事签署；非公司企业法人由组建负责人签名并加盖组建单位公章；外国（地区）企业在中国境内从事生产经营活动的由外国（地区）企业董事长或总经理签名；合伙企业由全体合伙人签署；个人独资企业由投资人签署。变更登记、备案、注销登记时，此栏由申请的企业加盖公章】

附表（仅限个人独资企业设立登记时填写）

投资人签名：

日 期：

注：1、经营范围表述请参照《国民经济行业分类》的中类、小类行业类别名称或填写具体经营项目；《国民经济行业分类》及须经许可审批的经营项目目录可通过珠海市商事主体登记许可及信用信息公示平台（http://ssgs.zhuhai.gov.cn/）查询。

2、个人独资企业设立登记后经营范围发生变化的，无须填写及提交此附表，应当登录珠海市商事主体登记许可及信用信息公示平台，自主录入变化后的经营范围予以公示。

【填表说明】

1、本申请表适用于各类企业办理设立登记、变更登记、备案、企业改制、注销登记。

2、申请变更登记、备案的，本申请表仅填写需变更事项、备案事项变动后的情况。

3、本申请表应当使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签名，请勿使用圆珠笔。

4、本申请表栏目不够填写的可续页填写。本申请表栏目勾选处请在“□”内打“√”。

5、本申请表提交的相关申请材料应当使用A4型纸，提交的复印件应清晰、可辨认。

6、本申请表【住所】、【经营场所地址】栏请按照房屋产权证明上标明的详细地址填写，应具体到行政区、街道(路）名、门牌号、房号。

7、本申请表中【台港澳资】选项，当投资人为台港澳企业或自然人时勾选，或台港澳企业或自然人与外国企业或外国自然人合资时勾选。

8、本申请表中【委派代表】栏仅适用于执行事务合伙人为法人或其他组织的合伙企业填写。

9、外国（地区）企业在中国境内从事生产经营活动，负责人信息填写在【法定代表人】栏中；资金数额填写的是外国企业用以从事生产经营活动的总费用，如承包工程的承包合同额，承包或受委托经营管理外商投资企业的外国企业在管理期限内的累计管理费用，从事合作开发石油所需的勘探、开发和生产费，外国银行分行的营运资金等。
10、本申请表标明需“签署”处，签署人属于自然人的，由自然人本人签名；属于非自然人的，由其营业执照、法人登记证、民办非企业单位证书等证照上载明的法定代表人、负责人、执行事务合伙人或委派代表、投资人签名并加盖公章；其中外国（地区）企业由其法定代表或被授权人（即有权签字人）签名。

11、企业的经营范围发生变化的，应当登录珠海市商事主体登记许可及信用信息公示平台，自主录入变化后的经营范围予以公示。经营范围表述请参照《国民经济行业分类》的中类、小类行业类别名称或填写具体经营项目；《国民经济行业分类》及须经许可审批的经营项目目录可通过珠海市商事主体登记许可及信用信息公示平台（http://ssgs.zhuhai.gov.cn/）查询。