2020年《中药学综合知识与技能》常考题含答案(十八)

 单选题-1

肾功能不全者慎用的是

A天仙藤

B忍冬藤

C大血藤

D首乌藤

E鸡血藤

【答案】A

【解析】

含生物碱类 近年来发现，不但雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾衰，而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾衰。如含雷公藤类中成药有雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片等，剂量稍大时即可出现血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和肾脏叩击痛。一般在服药数日后可出少尿型急性肾衰。草乌含乌头碱，大毒。内服0.29即可中毒，3～4g为致死量。毒由肾及唾液排泄，有致急性肾衰竭及死亡报道。临床应用要严格控制用药剂量，对已有肾功能不全者慎用或避免使用此类药物。马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸，中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿，渐至全身水肿、尿频尿急，甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。含蛋白类（巴豆）、含挥发油类（土荆芥）、含皂苷类（土牛膝）、含蒽酰苷类（芦荟）和含其他苷类（苍耳子）等也可导致急性肾衰。患者需遵从医嘱慎服，肾功能不全者应避免使用该类药物。

 单选题-2

疾病分寒热，药物有温凉，药物的性能功效与所疗的疾病的证候相悖，可能导致病情加重，属于禁忌范围。根据疾病的性质和药物偏性，回答以下问题。表邪未解者忌用

A燥湿药

B固表药

C香窜药

D泻下药

E寒凉药

【答案】B

【解析】

本题考查对中药证候禁忌的掌握。疾病有寒热，药物分温凉，药物的性能与所治的疾病的病证相悖，可导致病情加重，属于禁忌范围。如体虚多汗，禁用发汗药，表邪未解者忌固表药。

 单选题-3

下列属于老年人合理应用中药的原则的是

A鹿茸、甘草

B麦冬、沙参

C天冬、赤芍

D肉苁蓉、肉桂

E制首乌、熟地黄

【答案】A

【解析】

对患有糖尿病的心脑血管患者用培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片等含有甘草、人参、鹿茸等成分的中成药使降糖药的疗效降低。因为，甘草、人参、鹿茸具有糖皮质激素样作用，可以促进糖原异生，升高血糖，与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗作用，导致降糖效果降低。

 单选题-4

“小毒”中药是

A吴茱萸、蛇床子

B车前子、地肤子

C山豆根、制川乌

D马钱子、天仙子

E枇杷叶、侧柏叶

【答案】A

【解析】

2015版《中国药典》载有毒性药材和饮片共计83种，其中有大毒的饮片10种，如川乌、马钱子（马钱子粉），天仙子、巴豆（巴豆霜）、草乌、斑蝥等；有毒的饮片42种，如三颗针、山豆根、天南星（制天南星）、木鳖子、附子、雄黄、制川乌等；有小毒的饮片31种，如土鳖虫、川楝子、苦杏仁、北豆根、重楼、蛇床子、吴茱萸等。

 单选题-5

因易泛油而需置阴凉干燥处贮存的饮片是

A山药

B苦参

C半夏

D当归

E黄柏

【答案】D

【解析】

本题考查对中药饮片贮藏条件要求的掌握。中药饮片根据其含成分不同，性质各异，含淀粉多的饮片，易吸潮而霉变（山药等），应置阴凉通风处。含挥发油的饮片，挥发油易挥发（当归、川芎等），应置阴凉干燥处。

 单选题-6

宗气在胸中积聚之处，称为

A正气

B邪气

C谷气

D元气

E四气

【答案】D

【解析】

元气根于肾，通过三焦而流行于全身，内至脏腑，外达肌肤腠理，推动和促进着人体的生长发育，温煦和激发着各脏腑、经络等组织器官的生理活动。

 单选题-7

宗气在胸中积聚之处，称为

A推动作用

B温煦作用

C防御作用

D固摄作用

E气化左右

【答案】A

【解析】

推动作用：气是活动能力极强的精微物质，它对人体生长发育，各脏腑组织器官的功能活动，经气的运行，血液在脉管内的循行，津液的生成、输布和排泄等，均能起激发和推动作用

 单选题-8

某患者失眠，医生运用三黄泻心汤联合催眠镇静药进行治疗。三黄泻心汤与催眠镇静药联用，后果是

A十全大补汤与抗肿瘤药联用

B六君子汤与抗震颤麻痹药联用

C麻黄与青霉素联用

D含钙、镁离子的中成药与异烟肼联用

E五味子与磺胺类药物联用

【答案】B

【解析】

六君子汤等与抗震颤麻痹药联用，可减轻其胃肠道副作用，但也可能影响其吸收、代谢和排泄。

 单选题-9

瘀血疼痛症状

A隐痛

B刺痛

C胀痛

D重痛

E掣痛

【答案】A

【解析】

隐痛：疼痛并不剧烈，可以忍耐，却绵绵不休，持续时间较长，一般多是气血不足，阴寒内生，气血运行滞涩而成。多见于头、脘、腹、腰部的虚性疼痛。久病疼痛，时有缓止，或痛而喜按，则多见于虚证。

 单选题-10

服用藿香正气丸宜选用的“药引”是

A煅制品

B蜜炙品

C醋炙品

D盐炙品

E烫制品

【答案】D

【解析】

处方直接写药名（或炒或炙），需调配盐炙品，如补骨脂、益智仁等。

 单选题-11

云南白药酊与对乙酰氨基酚同用，能

A人参汤

B枳术丸

C归脾汤

D十全大补汤

E补中益气汤

【答案】A

【解析】

小柴胡汤、人参汤等与丝裂霉素Ｃ联用，能减轻丝裂霉素C对机体的副作用。

 单选题-12

咳嗽由以下哪些原因引起

A二陈丸

B急支糖浆

C苏杏止咳糖浆

D清肺抑火丸

E蜜炼川贝枇杷膏

【答案】C

【解析】

急支糖浆：清热化痰、宣肺止咳。用于外感风热所致的咳嗽。苏杏止咳糖浆，用于风寒束肺；清肺抑火丸：清肺止嗽，化痰通便。用于痰热阻肺所致的咳嗽；蜜炼川贝枇杷膏：肺燥咳嗽。二陈丸：燥湿化痰，理气和胃。用于痰湿停滞所致的咳嗽痰多、胸脘胀满、恶心呕吐。

 单选题-13

培土生金法又称

A相生关系

B相克关系

C相侮关系

D相乘关系

E以上均不是

【答案】B

【解析】

根据相克关系来确定治则治法。治则：“抑强扶弱“，即泻其克者之强，补其被克者之弱，多用于因为相克关系紊乱而导致的乘侮病证。

 单选题-14

下列不属于中药饮片处方书写要求的是

A1/5

B1/4

C1/3

D1/2

E接近100%

【答案】B

【解析】

一般情况3岁以内服1/4成人量，3～5岁的可服1/3成人量，5～10岁的可服1/2成人量，10岁以上与成人量相差不大即可。

 单选题-15

能运化水液的是

A心

B肝

C肺

D脾

E肾

【答案】C

【解析】

肺居胸腔，左右各一，上接气管、喉咙，与鼻相通。在诸脏腑中，肺位最高，故称“华盖“。

 单选题-16

胃被称为

A髓海

B血海

C气海

D水谷之海

E十二经脉之海

【答案】D

【解析】

受纳，是接受和容纳的意思。腐熟，是饮食物经过胃的初步消化，形成食糜的意思。饮食入口，经过食管，容纳于胃，故称胃为“太仓“、“水谷之海“。

 单选题-17

宗气在胸中积聚之处，称为

A气海

B血海

C髓之海

D水谷之海

E卫海

【答案】A

【解析】

本题考查宗气。宗气是积于胸中之气。宗气在胸中积聚之处，称为“气海“，又称“膻中“。

 多选题-18

出血可能由什么引起

A发热

B多汗

C吐泻

D失血

E多尿

【答案】A

【解析】

津液不足，是指津液在数量上的亏少，进而导致内则脏腑，外而孔窍、皮毛，失其濡润滋养作用，因之产生一系列干燥失润的病理状态。多由燥热之邪或五志之火，或发热、多汗、吐泻、多尿、失血，或过用误用辛燥之剂等引起津液耗伤所致。

 多选题-19

“隆”与五元中的哪一元相同

A隆

B赫依

C赤巴

D巴达干

E培根

【答案】A

【解析】

本题考查藏医基础知识。三因即隆、赤巴、培根三种因素。

 多选题-20

对饮片产地提出要求的药名有

A左秦艽

B鹅枳实

C左牡蛎

D川楝子

E金毛狗脊

【答案】A

【解析】

品质类　药材的品质优劣直接影响到疗效，历代医家都非常重视药材的质量优劣，医师处方对药品质量提出了要求。如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明等。