2019年疾病控制中级职称考试(专业知识)模拟试题及答案解析

一、A1/A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．我国农村居民前五位恶性肿瘤死因依次为（　　）。

A．肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌

B．胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌

C．胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、膀胱癌

D．肺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、食管癌

E．肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌

【答案】E

【解析】没有试题分析

2．血检间日疟患者的适宜采血时间是（　　）。

A．发作开始时

B．发作后数小时至10余小时

C．发作后48小时

D．发作后72小时

E．发作后1周左右

【答案】B

【解析】在间日疟疾发作开始时，受染红细胞较少，而在数小时至10余小时期间，患者血液中可发现疟原虫红细胞内期的各期发育，此时采血最为适宜。

3．关于麻风分枝杆菌，下列说法不正确的是（　　）。

A．具有抗酸性

B．典型胞内菌

C．不能体外人工培养

D．不具耐药性

E．可为持久菌

【答案】D

【解析】20世纪50年代初开始主要应用氨苯砜（DDS）治疗麻风病，之后出现了耐药病例，目前主张采用2～3种药物联合治疗，以防耐药性的产生。

4．下列不属于流行性出血热传播途径的是（　　）。

A．呼吸道传播

B．消化遭传播

C．输血传播

D．母婴传播

E．虫媒传播

【答案】C

【解析】流行性出血热的传播途径包括呼吸道传播、伤口传播、消化道传播、虫媒传播和垂直传播。

5．白喉杆菌主要致病物质是（　　）。

A．类毒素

B．菌毛或荚膜等菌体结构

C．内毒素

D．外毒素

E．侵袭性酶类

【答案】D

【解析】引起白喉的局部病变和全身中毒症状的主要是白喉杆菌在繁殖过程中产生的外毒素。

6．目前糖尿病的分型包括（　　）。

A．1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、其他特殊类型的糖尿病

B．1型糖尿病、2型糖尿病、营养不良性糖尿病、妊娠糖尿病

C．1型糖尿病、2型糖尿病、空腹血糖受损、糖耐量受损

D．1型糖尿病、2型糖尿病、营养不良性糖尿病、其他特殊类型的糖尿病

E．1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、其他特殊类型的糖尿病、空腹血糖受损、糖耐量受损

【答案】A

【解析】没有试题分析

7．引起猩红热皮疹的主要物质是（　　）。

A．M蛋白

B．红疹毒素

C．链激酶

D．脂磷壁酸

E．透明质酸酶

【答案】B

【解析】A群溶血性链球菌可产生毒素和其他细胞外产物，如红疹毒素、透明质酸酶、链激酶等，红疹毒素可形成典型的猩红热皮疹。

8．甲肝的传染源主要是（　　）。

A．急性期病人

B．健康携带者

C．急性期病人和健康携带者

D．受感染的动物

E．慢性病原携带者

【答案】C

【解析】甲肝是甲型肝炎的简称，它是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的急性肠道传染病。甲肝的传染源是急性期病人和健康携带者。一般认为甲肝不存在慢性病原携带情况。

9．蠕虫成虫直接产幼虫包括（　　）。

A．蛔虫、丝虫

B．丝虫、旋毛虫

C．钩虫、蛔虫

D．旋毛虫、鞭虫

E．丝虫、钩虫

【答案】B

【解析】没有试题分析

10．晚期血吸虫病患者大便检查不易发现虫卵的主要是因为（　　）。

A．成虫死亡

B．虫卵死亡

C．虫卵集中在肝内

D．虫卵集中在肺内

E．肠壁组织纤维化

【答案】E

【解析】晚期血吸虫病患者因肠壁组织纤维化，虫卵不易落入肠腔，所以大便不易查到虫卵。

11．不属于破伤风的防治措施是（　　）。

A．儿童免疫接种破伤风类毒素

B．应用特效治疗破伤风药物

C．孕妇进行破伤风类毒素免疫

D．易发生创伤的群体接种破伤风类毒素

E．严重者立即注射破伤风抗毒素

【答案】B

【解析】目前尚无治疗破伤风的特效药物。

12．华支睾吸虫的第二中间宿主是（　　）。

A．蝲蛄

B．水生植物

C．溪蟹

D．海鱼

E．淡水鱼、虾

【答案】E

【解析】没有试题分析

13．人体猪囊尾蚴病的感染来源中不正确的是（　　）。

A．饮生水

B．吃生菜

C．手不洁

D．生食猪肉

E．蝇类携带

【答案】D

【解析】人体患猪囊尾蚴病是由于误食带绦虫卵所致。生食猪肉，人体可能患猪带绦虫病。

14．吸虫生活史中只需一个中间宿主的是（　　）。

A．华支睾吸虫

B．布氏姜片吸虫

C．日本血吸虫

D．卫氏并殖吸虫

E．斯氏狸殖吸虫

【答案】C

【解析】没有试题分析

15．以虱为传播媒介的疾病是（　　）。

A．疟疾

B．流行性斑疹伤寒

C．鼠疫

D．黑热病

E．流行性乙型脑炎

【答案】B

【解析】虱为流行性斑疹伤寒的传播媒介。

16．肥达试验检测病人体内（　　）的有无及其含量。

A．血清中抗原

B．血清中抗体

C．大便中细菌

D．尿液中细菌

E．胆汁中细菌

【答案】B

【解析】肥达试验是用已知伤寒沙门菌的O、H抗原作为诊断菌液，与受试血清作试管或微孔板凝集试验，检测受试血清中有无相应的抗体及其效价的一种半定量试验。

17．关于水痘，下列叙述中错误的是（　　）。

A．冬春季节多见

B．传染性强

C．病后可由持久性免疫，不再发生水痘

D．主要见于儿童

E．与带状疱疹接触不会引起水痘

【答案】E

【解析】水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的经呼吸道和直接接触传

播的急性病毒学传染病。原发感染为水痘，为小儿常见急性传染病。原发感染后可长期潜伏于脊神经后根神经节的神经元内，再激活后引起带状疱疹，多见于成年人。

18．男性，25岁，无症状，近日婚前检查发现HBsAg（＋），来医院进一步做了HBV两对半，患者最关心的是有无传染性。下列指标中，代表有传染性的是（　　）。

A．HBsAg

B．抗HBs

C．HBeAg

D．抗HBe

E．抗HBc

【答案】C

【解析】HBeAg阳性，说明HBV在复制，因而代表有传染性，而抗HBs为有保护力的抗体，抗Hbe和抗HBc也为抗体，虽然没有保护力，但不代表有传染性，而只有HBsAg阳性，不能肯定代表有传染性。

19．溶组织内阿米巴生活史的基本环节包括（　　）。

A．滋养体—包囊—滋养体

B．包囊—滋养体—包囊

C．滋养体—大滋养体—包囊

D．滋养体—包囊

E．滋养体

【答案】B

【解析】没有试题分析

20．可引起生殖器疱疹的病原体是（　　）。

A．水痘—带状疱疹病毒

B．单纯疱疹病毒

C．人乳头瘤病毒

D．科萨奇病毒

E．HIV

【答案】B

【解析】生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致的一种泌尿、生殖器等部位的急性疱疹病毒性疾病。

21．一尸检病例见肝脏轻度肿大，从切面可见胆管扩张、管壁增厚，轻轻挤压肝，可见一扁平、似葵花子状、大小约（10～25mm）×（3～5mm）的虫体自胆管中排出，考虑是（　　）。

A．卫氏并殖吸虫

B．斯氏狸殖吸虫

C．日本血吸虫

D．布氏姜片吸虫

E．华支睾吸虫

【答案】E

【解析】没有试题分析

22．生食或半生食猪肉可能感染的寄生虫病是（　　）。

A．猪带绦虫病

B．牛带绦虫病

C．囊尾蚴病

D．棘球蚴病

E．华支睾吸虫病

【答案】A

【解析】没有试题分析

23．目前认为肿瘤一级预防的主要措施是（　　）。

A．提供高质量的卫生服务

B．基因治疗

C．改变人们的不良的生活行为方式

D．防止近亲结婚

E．肿瘤的姑息疗法

【答案】C

【解析】常用的肿瘤一级预防措施和方法包括鉴定环境中的致、促癌剂，改变不良生活方式，建立疫苗接种和化学预防方法，合理营养膳食等。

24．按照国际疾病系统分类法（ICD-10）标准，慢性非传染性疾病（NCD）分为（　　）。

A．4类

B．5类

C．6类

D．7类

E．8类

【答案】D

【解析】按照国际疾病系统分类法（ICD-10）标准，慢性非传染性疾病（NCD）分为：①精神和行为障碍；②呼吸系统疾病；③循环系统疾病；④消化系统疾病；⑤内分泌、营养代谢疾病；⑥肌肉骨骼系统和结缔组织疾病；⑦恶性肿瘤。

25．食物热能过高、纤维素过少，特别是脂肪总摄入量过高，发病率增加的是（　　）。

A．乳腺癌

B．胃癌

C．肝癌

D．肺癌

E．膀胱癌

【答案】A

【解析】没有试题分析

26．脊髓灰质炎病毒的微生物学特征应排除（　　）。

A．对热敏感

B．对紫外线敏感

C．对干燥敏感

D．对酸敏感

E．甲醛可灭活

【答案】D

【解析】脊髓灰质炎病毒耐寒、不耐热，煮沸和紫外线照射可迅速将其杀死，能耐受一般浓度的化学消毒剂，耐酸、耐乙醚和氯仿等脂溶剂，但对高锰酸钾、过氧化氢、含氯石灰等敏感，可将其迅速灭活。

27．蛲虫的感染阶段是（　　）。

A．杆状蚴

B．丝状蚴

C．微丝蚴

D．腊肠蚴

E．感染期虫卵

【答案】E

【解析】没有试题分析

28．某患儿，女，5岁，低度发热，口咽部疼痛，口腔黏膜、牙龈、咽部、嘴唇，以及手和脚后跟边缘有无数水疱状病变。小水疱不含巨细胞或异常细菌。此病在7天后自愈，该患者最可能感染的病原体是（　　）。

A．麻疹病毒

B．恙虫病立克次体

C．水痘—带状疱疹病毒

D．柯萨奇病毒

E．单纯疱疹病毒

【答案】D

【解析】没有试题分析

29．关于风疹的叙述，不正确的是（　　）。

A．病后有较持久的免疫力

B．经空气飞沫传播

C．多为显性感染

D．主要危害是感染孕妇后累及胎儿

E．成人感染率高，风疹抗体可达90%以上

【答案】E

【解析】人群均可感染风疹病毒，但易感者主要是儿童，成人感染则症状较重。

30．大骨节病的病变主要损害（　　）。

A．长骨组织

B．短骨组织

C．软骨组织

D．骨关节及韧带

E．以上都不是

【答案】C

【解析】大骨节病的基本病变是四肢骺软骨、透明软骨的变性、坏死。

31．人兽共患寄生虫病中的家畜或野生动物，在流行病学上是该种人体寄生虫的（　　）。

A．终宿主

B．中间宿主

C．保虫宿主

D．转续宿主

E．传播媒介

【答案】C

【解析】有些寄生虫既可寄生于人体，也可寄生于畜、兽等脊椎动物体内，这些脊椎动物就成了人体寄生虫病传播的重要来源，因此从流行病学角度将这些脊椎动物称为该种人体寄生虫的储蓄宿主或保虫宿主。

32．野猪、猪等可作为卫氏并殖吸虫的（　　）。

A．终宿主

B．第一中间宿主

C．第二中间宿主

D．转续宿主

E．保虫宿主

【答案】D

【解析】没有试题分析

33．所谓筛检指的是（　　）。

A．对某一特定人群的健康状况进行全面检查评估

B．在疾病暴发后，在人群中发现引起暴发的可能原因

C．在表面健康的人群中发现可能的疾病患者

D．在疾病流行时，对病例发病前所接触的人进行调查，以找出传染源

E．在人群中查找疾病的致病原因

【答案】C

【解析】没有试题分析

34．能形成芽胞的细菌是（　　）。

A．军团菌

B．铜绿假单胞菌

C．炭疽杆菌

D．大肠杆菌

E．布氏杆菌

【答案】C

【解析】没有试题分析

35．为预防伤害，美国一些州规定为儿童设置特殊座，属于（　　）。

A．一般干预

B．特殊干预

C．主动干预

D．被动干预

E．选择型干预

【答案】E

【解析】没有试题分析

36．牛海绵状脑病及人类克雅病的特征性病理学改变为中枢神经系统的（　　）。

A．淋巴细胞浸润

B．海绵状空泡改变

C．胶质细胞坏死

D．中性粒细胞浸润

E．脂肪变性

【答案】B

【解析】疯牛病和人类克雅病具有类似的病理学改变，均会出现典型的空泡样变性，脑组织呈海绵样改变，并因此得名。

37．盛夏时节，一农民家庭突然发生由蛔虫蚴引起的蛔蚴性肺炎，可能与其发病有关的活动是（　　）。

A．种水稻

B．胡萝卜地施肥

C．生食菱角

D．生食胡萝卜

E．生食或半生食淡水鱼、

【答案】D

【解析】本病感染方式是由于食入被感染期虫卵污染的食物如红薯、胡萝卜等。与性别、年龄无关，各季节均有发生，以夏季为多；因是经口感染故与种水稻无关；生食菱角及生食、半生食淡水鱼可感染其他寄生虫病，与本病无关。

38．人类感染狂犬病病毒的症状应排除（　　）。

A．发热、头痛

B．贫血、头昏

C．流眼泪、流口水

D．狂躁不安

E．视水生畏

【答案】B

【解析】人类感染狂犬病病毒的症状包括发热、头痛、流眼泪、流口水、狂躁不安、视水生畏。

39．关于艾滋病的抗病毒治疗，下列叙述错误的是（　　）。

A．目前主张使用一种药物治疗

B．蛋白酶抑制剂能抑制HIV复制

C．当外周血HIV负荷量为1000～10000拷贝/mL以上时应进行抗病毒治疗

D．有症状的患者应进行抗病毒治疗

E．无症状病人CD4＋T淋巴细胞低于0.5×109/L应进行抗病毒治疗

【答案】A

【解析】目前抗HIV药物治疗时，因一种抗病毒药物易产生耐药性，各种药物之间又有协同作用，目前主张联合用药，即高效抗反转录病毒治疗。常用三联或四联，即鸡尾酒疗法。

40．我国较常见的疟原虫是（　　）。

A．间日疟原虫和恶性疟原虫

B．间日疟原虫和三日疟原虫

C．间日疟原虫和卵形疟原虫

D．恶性疟原虫和三日疟原虫

E．恶性疟原虫和卵形疟原虫

【答案】A

【解析】寄生于人体的疟原虫有四种：即间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫。我国流行的主要是间日疟原虫和恶性疟原虫，三日疟原虫散在性分布，较少见，卵形疟原虫仅发现几例。

41．我国目前实施的儿童基础免疫程序包括的疫苗是（　　）。

A．脊髓灰质炎活疫苗

B．白百破混合制剂

C．卡介苗与麻疹疫苗

D．乙型肝炎疫苗

E．以上均是

【答案】E

【解析】所谓免疫程序，从广义上讲，是指需要接种的疫苗种类、接种的先后次序及其要求。免疫程序主要包括儿童基础免疫程序和成人或特殊职业人群、特殊地区疫苗接种程序两种形式。目前我国实施的儿童基础免疫程序见表。

42．肺结核的治疗原则包括（　　）。

A．早发现、早诊断

B．隔离治疗

C．多种药物同时服用

D．早期、联合、适量、规律、全程治疗

E．及时服药定期复查调整用药

【答案】D

【解析】没有试题分析

43．尖锐湿疣的病原体主要是（　　）。

A．HPV-1

B．HPV-2

C．HPV-6

D．HPV-16

E．HPV-31

【答案】C

【解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）所致的皮肤黏膜良性病变，主要通过性行为传播，是我国发病率最高的性传播疾病之一，最常见的有HPV6、11型。

44．临床上最常见的人炭疽是（　　）。

A．皮肤炭疽

B．肺炭疽

C．肠炭疽

D．炭疽性败血症

E．炭疽性脑膜炎

【答案】A

【解析】炭疽主要有三种感染形式：经皮肤接触感染、经消化道和吸入性感染。临床可见到的类型有皮肤炭疽、肠炭疽、肺炭疽、炭疽性败血症及炭疽性脑膜炎等，但最常见到的是皮肤炭疽。

45．卫氏并殖吸虫主要寄生于（　　）。

A．肝脏

B．肺脏

C．小肠

D．脑

E．眼

【答案】B

【解析】没有试题分析

46．关于麻风病，错误的说法是（　　）。

A．动物是麻风病的传染源

B．麻风病主要经飞沫传染

C．麻风病不是遗传病

D．麻风是一种感染率高、发病率低的慢性传染病

E．95%以上成人具有自然免疫力，少部分人易感发病

【答案】A

【解析】麻风病人是麻风病的主要传染源。

47．华支睾吸虫对人体的危害主要包括（　　）。

A．引起胃溃疡

B．引起胰腺炎

C．引起肠梗阻

D．引起肝脏损害

E．引起十二指肠炎

【答案】D

【解析】没有试题分析

48．患儿8岁，8月12日清晨来院急诊。其母代诉：于昨夜突然起病，畏寒、高热、头痛、呕吐。甚至天亮前呼之不应，并持续抽搐。检查：患儿昏迷，高热41℃，瞳孔左＞右。呼吸节律不齐，呈双吸气。血象：白细胞28.4×109/L，中性粒细胞0.94。本例的诊断最大的可能是（　　）。

A．流行性乙型脑炎

B．暴发型流行性脑脊髓膜炎

C．脑型疟疾

D．中毒性细菌性痢疾

E．金黄色葡萄球菌败血症

【答案】A

【解析】流行病学资料加上临床表现：起病急，发热，头痛，不同程度的意识障碍，可视为疑似病例。

49．关于结核，下列说法错误的是（　　）。

A．肺结核主要经呼吸道传播

B．肺结核病人产生的飞沫中含有结核杆菌

C．结核杆菌对干燥的抵抗力弱

D．结核杆菌可随尘埃四处飘散

E．人吸入含结核菌尘埃可感染

【答案】C

【解析】结核杆菌对各种理化因子的抵抗力较一般细菌强，对干燥的抵抗力非常强。

50．下列说法正确的是（　　）。

A．活疫苗开启超过半小时后不能使用

B．灭活疫苗可以在开启2小时内使用

C．由于精三联是精制疫苗，不需要在使用前摇匀

D．皮内注射应与注射面呈30°角

E．用碘酒消毒接种麻疹疫苗

【答案】A

【解析】没有试题分析

51．驱带绦虫最常见、疗效最好的中药方剂是（　　）。

A．槟榔和仙鹤草

B．龙胆草和石榴皮

C．槟榔和南瓜子

D．南瓜子和苦谏皮

E．南瓜子和仙鹤草

【答案】C

【解析】没有试题分析

52．以下疫苗用于暴露后免疫的是（　　）。

A．卡介苗

B．狂犬疫苗

C．乙肝疫苗

D．流脑疫苗

E．甲肝疫苗

【答案】B

【解析】没有试题分析

53．流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是（　　）。

A．病原体被消灭或排出

B．病原体携带状态

C．隐性感染

D．潜在性感染

E．显性感染

【答案】C

【解析】人被叮咬后，大多数不患病，呈隐性感染，只有少数人患病呈显性感染，显性感染与隐性感染的比例为1：1000。

54．控制新生儿破伤风的措施包括（　　）。

A．加强监测

B．新生儿接种类毒素

C．优生优育

D．新生儿接生时严格无菌操作与孕妇进行破伤风类毒素免疫

E．病例报告

【答案】D

【解析】没有试题分析

55．患者，男，32岁，在背部皮下发现约30个直径为0.5～1.5cm大小的圆形结节，硬度似软骨，无压痛，活动度好，3个月后又发生头痛、癫痫，该患者可能患的是（　　）。

A．猪带绦虫病

B．牛带绦虫病

C．囊尾蚴病

D．棘球蚴病

E．微小膜壳绦虫病

【答案】C

【解析】猪囊尾蚴可寄生在皮下，引起皮肌型囊尾蚴病，也可寄生在脑，引起脑囊尾蚴病，根据患者的临床表现，它可能得的是囊尾蚴病，即囊虫病。

56．钩虫感染人体的主要方式是（　　）。

A．经口感染

B．经皮肤感染

C．经媒介昆虫叮咬感染

D．经胎盘感染

E．经接触感染

【答案】B

【解析】钩虫感染人体的主要方式是经皮肤感染，十二指肠钩虫少数可经口感染，也有报道可经胎盘感染。

57．关于埃博拉出血热，下列说法错误的是（　　）。

A．人群普遍易感

B．早期即可诊断

C．白细胞减少和血沉降低是其特征

D．目前无特效治疗方法

E．预后差

【答案】B

【解析】临床上诊断埃博拉出血热在早期是相当困难，因其症状并无特殊性，难与其他病症如拉沙热、伤寒、恶性疟疾和黄热病鉴别。

58．关于破伤风杆菌，叙述错误的是（　　）。

A．能形成芽胞

B．兼性厌氧菌

C．可通过皮肤黏膜创口侵入体内

D．通过产生的外毒素致病

E．由脐部侵入可引起新生儿破伤风

【答案】B

【解析】破伤风杆菌为专性厌氧菌。

59．流行性感冒的主要传播途径是（　　）。

A．经食物传播

B．经接触传播

C．经空气传播

D．经媒介节肢动物传播

E．医源性传播

【答案】C

【解析】流行性感冒的传播途径主要是空气传播。

60．引起疟性肾病的最常见（　　）。

A．间日疟原虫

B．恶性疟原虫

C．三日疟原虫

D．卵形疟原虫

E．间日疟原虫及恶性疟原虫

【答案】C

【解析】没有试题分析

61．高致病性禽流感主要是由下列哪型流感病毒感染引起？（　　）

A．H1N1

B．H2N1

C．H2N2

D．H3N2

E．H5N1

【答案】E

【解析】根据禽流感病毒致病性和毒力的不同，可以将其分为高致病性、低致病性和无致病性。H5和H7亚型毒株所引起的高致病性禽流感对禽类的威胁最大。感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、H9N2、H7N7。

62．急性菌痢主要的病变部位在（　　）。

A．小肠

B．直肠和乙状结肠

C．横结肠

D．升结肠

E．回盲部

【答案】B

【解析】菌痢的病变部位一般限于大肠，以乙状结肠和直肠为主。

63．非消除性免疫是指机体对某种寄生虫（　　）。

A．无能力消除

B．未全部消除，寄生虫虫体保持低密度

C．对再感染有一定免疫力

D．保持低密度，对再感染有一定免疫力

E．对再感染有完全抵抗力

【答案】D

【解析】非消除性免疫是寄生虫感染中常见的一种免疫状态，许多寄生虫感染引起宿主对再感染有一定抵抗力，但是宿主体内的寄生虫并未完全被消除，而保持低密度水平。人体对寄生虫的免疫应答多属这种类型。

64．霍乱抢救中最重要的是（　　）。

A．止泻

B．静脉滴注青霉素

C．补液、及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱

D．早期用血管活性药

E．静脉滴注低分子右旋糖酐

【答案】C

【解析】及时和适当的液体和电解质补充是获得满意疗效的关键。

65．犬咬伤后伤口的处理，下列说法错误的是（　　）。

A．20%肥皂水冲洗半小时以上

B．用0.1%苯扎溴胺冲洗半小时以上

C．均要包扎伤口

D．伤口周围及底部浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清

E．伤口处理后应缝合包扎以防感染

【答案】C

【解析】局部伤口原则不缝合、不包扎以利伤口排毒，如伤口大而且深，伤及大血管或者伤及头面部确实需要缝合包扎时，应以不妨碍引流，保证充分冲洗、消毒为前提，必要时采取扩创手术。

66．某3岁男童，未曾服用过脊髓灰质炎疫苗，在9月份来院就医，家人代诉发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛，体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪，该患儿的诊断应首先考虑（　　）。

A．病毒性脑炎

B．临床上可拟诊断为脊髓灰质炎

C．临床上可诊断为脊髓灰质炎

D．已可确诊为脊髓灰质炎

E．以上都不对

【答案】C

【解析】根据患儿年龄、无服疫苗史、就医的季节及临床表现，应容易考虑脊髓灰质炎的诊断，但无确诊所需要的病毒分离或血清特异性抗体检测结果，所以仅能够认为临床诊断成立。

67．泡球蚴病在人体几乎均原发于（　　）。

A．骨

B．肝脏

C．肺脏

D．脑

E．皮肤

【答案】B

【解析】没有试题分析

68．WHO规定的国际监测传染病包括（　　）。

A．疟疾、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、回归热

B．霍乱、黄热病、流脑、脊髓灰质炎、回归热

C．疟疾、流行性斑疹伤寒、霍乱、黄热病、流感

D．疟疾、霍乱、流感、黄热病、脊髓灰质炎

E．霍乱、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、登革热

【答案】A

【解析】WHO规定的国际监测传染病是疟疾、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、回归热。

69．人兽共患寄生虫病指的是（　　）。

A．脊椎动物与节肢动物之间传播的寄生虫病

B．脊椎动物与人之间传播的寄生虫病

C．无脊椎动物与脊椎动物之间传播的寄生虫病

D．野生动物与家畜之间传播的寄生虫病

E．家畜与家畜之间传播的寄生虫病

【答案】B

【解析】没有试题分析

70．关于风疹皮疹的叙述，不正确的是（　　）。

A．细小、色淡，第4天可以出现

B．为充血性斑丘疹

C．多见于面部及躯干

D．2～3日消退

E．消退后一般不留色素沉着

【答案】A

【解析】风疹的皮疹特点是细小、色淡，发病后第1天即可出现。

71．华支睾吸虫的第一中间宿主是（　　）。

A．钉螺

B．扁卷螺

C．川卷螺

D．纹沼螺

E．拟钉螺

【答案】D

【解析】没有试题分析

72．常见的可能引起先天性婴儿畸形的病毒是（　　）。

A．风疹病毒

B．麻疹病毒

C．狂犬病毒

D．脊髓灰质炎病毒

E．EB病毒

【答案】A

【解析】妊娠4个月内的孕妇，如患风疹，其风疹病毒通过胎盘感染胎儿，可使新生儿患先天性白内障、耳聋和心脏病，青光眼、视网膜病及先天性发育滞后等先天性畸形。麻疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒及EB病毒一般均不经宫内传播，故不引起先天性感染和畸形。

73．从尿液中可查到的寄生虫幼虫或虫卵的是（　　）。

A．鞭虫卵

B．蛲虫卵

C．蛔虫卵

D．微丝蚴

E．钩虫卵

【答案】D

【解析】尿液检查可能查到班氏微丝蚴，是由于班氏丝虫寄生于人体泌尿系统的淋巴管中，当淋巴管曲张破裂，微丝幼随尿液排出。

74．对猪带绦虫的描述不正确的是（　　）。

A．头节呈球形，有顶突、小钩和吸盘

B．又称链状带绦虫

C．人误食了“痘猪肉”可患囊尾蚴病

D．虫体节片约有700～1000个

E．长约2～4m

【答案】C

【解析】人误食了“痘猪肉”可患猪带绦虫病，只有在误食入带绦虫卵才患囊尾蚴病。其他各项均正确。

75．目前认为1型糖尿病的发生主要与以下哪些因素有关？（　　）

A．体力活动不足

B．肥胖或超重

C．遗传因素

D．早期营养

E．高能饮食

【答案】C

【解析】本题考试要点为1型糖尿病的主要发病因素。1型糖尿病的主要发病因素有：病毒感染、遗传因素、自身免疫、其他环境因素。1型糖尿病的发生可能与T细胞介导的自身免疫导致胰岛β细胞的选择性破坏，胰岛素分泌减少和绝对缺乏有关。遗传、环境、免疫调节和化学因子等多种因素都可能促发，也可能保护从而防止糖尿病的发生。遗传因素的作用可能是提高了发病的易感性，而环境因素可能具有促发疾病的作用。注意与2型糖尿病主要发病因素的区别。

76．对治疗鼠疫无效的抗生素是（　　）。

A．链霉素

B．庆大霉素

C．氯霉素

D．阿米卡星

E．青霉素

【答案】E

【解析】没有试题分析

77．经过调查证明，燃煤污染型和饮水型砷中毒病区砷的主要摄入途径为（　　）。

A．呼吸道

B．胎盘

C．皮肤

D．直接接触

E．消化道

【答案】E

【解析】没有试题分析

78．棘球蚴在人体最常见的寄生部位是（　　）。

A．脑

B．眼

C．肝

D．肺

E．骨

【答案】C

【解析】没有试题分析

79．糖尿病的三级预防措施包括（　　）。

A．医院治疗、社区管理、个人预防

B．健康教育、高危筛查、病人管理

C．积极锻炼、定期检查、注意休息

D．定期检查、平衡膳食、健康教育

E．平衡膳食、积极锻炼、心理调适

【答案】B

【解析】本题考试要点为防制糖尿病的三级预防措施。要有效地预防和控制糖尿病的发生，必须注意健康教育、高危筛查、病人管理三个环节。

80．可引起脑型疟的疟原虫包括（　　）。

A．间日疟原虫和恶性疟原虫

B．恶性疟原虫和三日疟原虫

C．间日疟原虫和三日疟原虫

D．三日疟原虫和卵形疟原虫

E．恶性疟原虫和卵形疟原虫

【答案】A

【解析】引起脑型疟疾的主要是恶性疟原虫，近年我国发现间日疟原虫也可引起脑型疟疾。

二、B1型题

以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考提前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

1．（共用备选答案）A．DPTB．OPVC．BCGD．MVE．HepB

1.卡介苗的缩写字母是（　　）。

【答案】C

【解析】没有试题分析

2.麻疹疫苗的缩写字母是（　　）。

【答案】D

【解析】没有试题分析

3.乙肝疫苗的缩写字母是（　　）。

【答案】E

【解析】没有试题分析

4.白百破联合疫苗的缩写字母是（　　）。

【答案】A

【解析】没有试题分析

5.口服脊髓灰质炎疫苗的缩写字母是（　　）。

【答案】B

【解析】没有试题分析

2．（共用备选答案）A．庚型肝炎病毒B．流感病毒C．戊型肝炎病毒D．水痘—带状疱疹病毒E．鼻病毒

1.沿神经传播的病毒是（　　）。

【答案】D

【解析】没有试题分析

2.经血液传播的病毒是（　　）。

【答案】A

【解析】没有试题分析

3.经粪—口传播的病毒是（　　）。

【答案】C

【解析】水痘—带状疱疹病毒在体内沿神经传播；庚型肝炎病毒在人群个体间的传播方式是经血传播；戊型肝炎病毒在人群个体间的传播方式是粪—口传播。

3．（共用备选答案）A．一方受益，另一方受害B．一方受益，另一方无益也无害C．双方均受益D．双方均不受益E．双方无益也无害

1.共栖是（　　）。

【答案】B

【解析】没有试题分析

2.互利共生是（　　）。

【答案】C

【解析】没有试题分析

3.寄生是（　　）。

【答案】A

【解析】两种生物生活在一起的现象统称为共生。根据两种生物间的利害关系可归类为：①共栖：一方受益，另一方无益也无害；②互利共生：双方均受益；③寄生：一方受益，另一方受害。

4．（共用备选答案）A．瘀点、瘀斑B．斑丘疹C．玫瑰疹D．红斑疹E．疱疹

1.麻风可产生（　　）。

【答案】B

【解析】没有试题分析

2.伤寒可产生（　　）。

【答案】C

【解析】没有试题分析

5．（共用备选答案）A．猪带绦虫B．牛带绦虫C．微小膜壳绦虫D．细粒棘球绦虫E．多房棘球绦虫

1.成虫虫体最小，人是其中间宿主见于（　　）。

【答案】E

【解析】没有试题分析

2.成虫节片最少，人是其中间宿主见于（　　）。

【答案】D

【解析】没有试题分析

3.幼虫体积最大，人是其中间宿主见于（　　）。

【答案】D

【解析】多房棘球绦虫的成虫最小，长约1.2～3.7mm，其幼虫寄生在人体；细粒棘球绦虫的节片最少，仅4节，其幼虫寄生在人体；幼虫体积最大的是棘球蚴，其直径可达数十cm，可寄生在人体。

6．（共用备选答案）A．脾大，伴发肝损伤B．起病后3～4天出疹C．皮疹以红斑疹为主D．皮疹细小色淡，无明显全身症状E．出血疹，身损伤

1.麻疹多见（　　）。

【答案】B

【解析】没有试题分析

2.风疹多见（　　）。

【答案】D

【解析】没有试题分析

3.猩红热多见（　　）。

【答案】C

【解析】没有试题分析

4.传染性单核细胞增多症多见（　　）。

【答案】A

【解析】风疹特点是低热、皮疹细小色淡，全身症状轻微；风疹出疹时间较麻疹早，前者于起病后头一天可出疹，后者常于起病后第3～4天才出疹；猩红热皮疹以红斑疹为主，不同于风疹；传染性单核细胞增多症常见脾大及伴发肝损害。

三、A3/A4型题

以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。

1．（共用题干）患者李某某，男性，朝鲜族，40岁，黑龙江双城人。自述2个月来上腹胀痛、厌油腻，经常喜食生鱼佐酒。对症处理无效，入院。查体：心肺正常，巩膜轻度黄染，肝大肋下2.0cm，质软，脾未触及。实验室检查：嗜酸性粒细胞20%，总胆红素110μmol/L，ALT104U/L，乙型肝炎表面抗原阴性，大便用生理盐水直接涂片发现大量芝麻粒样虫卵，黄褐色，大小约30μm×20μm，卵壳较厚，前端有明显的卵盖，后端钝圆，内含毛蚴。

1.该病例确诊为（　　）。

A.华支睾吸虫病

B.卫氏并殖吸虫病

C.日本血吸虫病

D.布氏姜片吸虫病

E.斯氏并殖吸虫病

【答案】A

【解析】没有试题分析

2.最确切的诊断依据是（　　）。

A.经常喜食生鱼佐酒

B.上腹胀痛、厌油腻

C.皮肤、巩膜黄染

D.肝脏肿大

E.大便检查发现虫卵

【答案】E

【解析】没有试题分析

3.治疗时应选用的药物是（　　）。

A.甲苯咪唑

B.甲硝唑

C.吡喹酮

D.乙胺嗪

E.喷他脒

【答案】C

【解析】患者为朝鲜族人，经常喜食生鱼佐酒，巩膜轻度黄染，肝大，嗜酸性粒细胞升高，应考虑华支睾吸虫感染。粪便检查发现华支睾吸虫卵，故可确诊。生食鱼肉的病史及临床症状和体征只能作为诊断的参考依据，确诊应以病原学诊断即粪便中查到虫卵为依据。华支睾吸虫病治疗应首选吡喹酮，具有疗效高、毒性低、疗程短等优点。

2．（共用题干）某女，40岁，身高160cm，体重65kg，平时喜爱吃甜食，不爱运动。

1.该女子体重指数（BMI）为（　　）。

A.18.4

B.21.5

C.23.7

D.25.4

E.40.6

【答案】D

【解析】BMI的具体计算方法是以体重（公斤，kg）除以身高（米，m）的平方，即BMI=体重（kg）/[身高（m）]2。在判断肥胖程度时，使用这个指标的目的在于消除不同身高对体重指数的影响，以便于人群或个体间比较。该女子的BMI=65/（1.6×1.6）=25.4。

2.根据我国卫生部《中国成人超重和肥胖症预防和控制指南（试用）》规定的中国的肥胖程度分类标准，该女子体重属于（　　）。

A.体重过低

B.体重正常

C.超重

D.肥胖

E.腹型肥胖

【答案】C

【解析】我国卫生部发布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南（试用）》中规定的中国的分类标准是BMI＜18.5为体重过低，18.5～23.9为体重正常，24～27.9为超重，≥28为肥胖。该女子的BMI为25.4，故为超重。

3.你认为该女子应该（　　）。

A.减少能量摄入

B.服用减肥药物

C.减少能量摄入＋服用减肥药物

D.控制膳食＋规律运动

E.规律运动

【答案】D

【解析】控制膳食与增加运动相结合以克服因单纯减少膳食能量所产生的不利作用。两者相结合可使基础代谢率不致因摄入能量过低而下降，达到更好的减肥效果。

3．（共用题干）我国某山区发现有甲状腺肿的病例，卫生学调查发现当地居民的尿碘含量为20μg/d，居民摄碘量为30μg/d。

1.该地区属（　　）。

A.地方性甲状腺肿的重病区

B.地方性甲状腺肿的中度病区

C.地方性甲状腺肿的轻度病区

D.无地方性甲状腺肿的地区

E.尚不能确定是否是病区

【答案】A

【解析】通过此题掌握地方性甲状腺肿重病区的确定依据。当该地区碘的摄入量每天低于40μg，人群尿碘含量每天低于25μg，则该地区属于重病区。

2.如果是病区，应该采取的预防措施是（　　）。

A.饮水中加碘

B.食盐中加碘

C.口服碘剂

D.食用含碘食品

E.注射碘化油

【答案】B

【解析】没有试题分析

4．（共用题干）患者杨某某，女，35岁，在青海牧区生活，从小家里一直养狗，从事挤羊奶工作十余年。1个月来自觉右上腹不适、轻微疼痛，无发热、黄疸。查体：右肋下触及6cm大的、光滑、带有张力的包块，有轻度压痛。CT示：肝脏体积增大，肝区见一圆形、边界清楚、6cm×8cm的液性暗区。包虫皮内试验及抗体阳性，初步诊断为肝包虫病。用阿苯达唑治疗7天后，在B超引导下做肝包虫穿刺硬化手术，术后抗炎、保肝治疗，痊愈出院。

1.与诊断该病有关的是（　　）。

A.与犬、羊有密切接触史

B.右上腹包块

C.包虫皮内试验阳性

D.CT示肝脏有液性暗区

E.以上均有关

【答案】E

【解析】没有试题分析

2.下列因素与棘球蚴的致病程度无关的是（　　）。

A.棘球蚴的大小

B.棘球蚴的寄生部位

C.棘球蚴的数量

D.患者的性别

E.有无并发症

【答案】D

【解析】没有试题分析

3.对肝包虫病的防治措施应排除（　　）。

A.不喝生水

B.不食生菜

C.定期为牧犬驱虫

D.不生食或半生食羊肉

E.捕杀牧场周围野生食肉动物

【答案】D

【解析】患者与犬、羊有密切接触史、右上腹包块、包虫皮内试验阳性、CT示肝脏有液性暗区，这些项目都提示可能患的是包虫病，与诊断有关。棘球蚴对人体的危害主要是机械性损害，其症状及危害的严重程度取决于棘球蚴的大小、数量、寄生部位和有无并发症，与患者的性别无关。防治肝包虫病的措施有：捕杀牧场周围野生食肉动物、定期为牧犬驱虫以控制传染源；注意个人防护，不喝生水、不食生菜，以防误食入虫卵。羊是细粒棘球绦虫的中间宿主，人生食或半生食羊肉不得棘球蚴病，只有误食入虫卵才得棘球蚴病，即包虫病。