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大理白族医家段飞龙的学术思想研究

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２８　冀蕾　麓。ｉｉｉｉｉｉ！ｉｉｉｉｉ！ｉｉ！！ｉ｛：ｉｉｉｉｉ！ｉ！ｉｉ：ｉｉｉＺ　ｌｉｉｉ｛ｉｉ　奠　中国民族医药杂志　２０１６年１１月第１１期　尊０ｔ　蔫零缀　｜ｚ　誊　毒　Ｉ　善　。≯ｔ　　大理白族医家段飞龙的学术思想研究△　尹莉莉　吕跃军　张建婷大理李艳伏文才　（大理大学，云南摘６７１００３）　要：段飞龙为云南省大理市非物质文化遗产传承人，其“飞龙正骨疗法”具有白族民间传统文化特色。运用人类学田野　调查方法，深入研究段飞龙的治学精神、学术思想和临床经验，对于传承白族医药文化具有重要价值。　关键词：白族；民族医药；学术思想；段飞龙　中图分类号：Ｒ２９５．２文献标识码：Ｂ文章编号：１００６—６８１０（２０１６）１１—００２８—０４　段飞龙，男，白族，１９４７年１１月生，云南省洱源县人，　药方，先在自己及家人身上做实验，确定有效且无副作用后　现任大理市上关镇江尾飞龙正骨医院院长，副主任医师。　４０多年来，段飞龙一直在农村基层行医，通过长期的艰苦　探索，将现代医学与传统医学相结合，形成了具有白族民间　传统文化特色的正骨疗法，深受广大患者欢迎，被人们称为　“接骨神医”。２０１０年６月，“飞龙正骨疗法”被列人大理市　才在病人身上使用。经过长期的摸索实践，段飞龙总结并　形成了自己具有白族民间传统文化特色的正骨疗法。　为了服务更多的病人，段飞龙于１９８６年创办了大理白　族自治州首家民办医院——江尾飞龙正骨医院，设病床　１００张，并形成了“以人为本、患者至上”的工作理念。他运　用白族民间传统方法，以中西医结合治疗骨伤，在手法复　位、外固定、中草药治疗上，具有简单、方便、经济、实用的特　点，曾在美国、西班牙等国际学术研讨会作大会交流。　第二批非物质文化遗产名录。笔者运用人类学田野调查方　法，对段飞龙的行医及日常生活进行参与式观察，先后４次　与段飞龙进行深度访谈。同时，对飞龙正骨医院的相关医　生及患者进行采访，共计２２人次。在参与式观察和深度访　谈中，较为全面地收集和记录了段飞龙开展医疗活动的有　１．２博采众方，悬壶济世：段飞龙一直把订阅报刊杂志作　为掌握国内外最新医疗信息的重要途径，努力学习各地的　医疗经验，博采众家之长，不断提高自身医疗水平。据统　计，从１９９０年以来，每年订阅报刊杂志都在２０种以上，最　多达３６种，订阅费都在千元以上。他除经常阅读《中华骨　科杂志》、《中国全科医学》、《中华心血管病杂志》等医学杂　关情况和各种资料。　１段飞龙的治学精神　１．１艰难困苦，玉汝于成：少年段飞龙对未来并没有明确　的规划。高中毕业正值大理卫校招生，他从１９０多人中脱　颖而出，从此踏上了从医之路。与很多白族民间医家为祖　传或师传不同，段飞龙从医伊始就接受了系统的学校医学　教育。在校学习期间，出于对知识的渴望和对学习的热爱，　他像海绵一样吸允着各种医学知识。在别人看来，段飞龙　吃饭时在看书，睡觉前在背书，连走路、上厕所手上也拿着　书。艰难困苦，玉汝于成。在大理卫校三年的学习，为段飞　龙今后的行医生涯奠定了坚实的理论基础。　志外，还广泛阅读《黄家驷外科学》、《中医实用诊疗大全》、　《中医骨伤科学》、《解剖学》、《诊断学》等医学著作。面对　浩瀚的知识海洋，他永远是求知若渴。　段飞龙不仅医术精湛，他还是一位医德高尚、心系患者　的良医。从创办江尾正骨医院至今，他已治愈ｌ０余万例骨　伤患者，为农村独生子女、贫困户、五保户、残疾人、学生、军　人以及其他有困难的患者免费治疗达１万人以上，免费金　额达１００多万元。他说，“只要病人来到正骨医院，自己有　能力治疗，即使病人身无分文，都会热情接待，精心治疗，直　至病人康复。”从村民和病人口中，我们还了解到，段飞龙　１９６６年，段飞龙从大理卫校毕业，由于文化大革命中　断高考，他未能去高校继续深造，而是回到家乡成为合作医　疗站的一名医生。这段时问的医疗实践为他以后的发展积　累了丰富经验。随着医疗技术的不断成熟，来找他看病的　人越来越多。段飞龙发现因骨骼损伤来看病的人非常多，　不仅对贫困的患者免费治疗，而且病人在住院期间生活困　难，他还给予一些生活贴补。在冬天，有的病人穿着单薄，　他就自己掏腰包给病人买衣服御寒。　因而逐渐把行医方向转至骨科。他不断尝试民间各种治骨　由于方法简便，药价便宜，治疗效果好，一心为病人着　想，飞龙正骨医院深受农村特别是山区骨伤患者的欢迎。　△基金项目：教育部人文社会科学研究一般项目，项目编号：　１０ＹＪＡ８５００３２；国家社会科学基金项目，项目编号：１２ＸＭＺ００７。　作者简介：尹莉莉（１９９４一），女，湖南洞口人，现为大理大学Ｉ临床　医学专业本科学生。　通讯作者：吕跃军（１９６Ｏ一），男，山东邹平人，大理大学大理研　除大理本地的患者外，还有专程从香港、深圳、拉萨、哈尔滨　等地及周边国家慕名前来就诊的患者。段飞龙也成为人民　群众跌倒损伤乃至健康的“守门人”。　１．３医者仁心，正己守道：医院的好坏，除了技术的差异，　从业人员的综合素质也很重要。为了更好地服务患者，段　究院副研究员，主要从事民族医药文化、文化遗产保护与利用研究。　
２０１６年１１月第１１期　中国民族医药杂志　２９　飞龙为医护人员制定了严格的工作守则。比如，要求职工　对工作一丝不苟，严格执行医疗操作规程，不做无把握的工　作，发现问题及时处理，不隐瞒差错，不推卸责任，努力提高　医疗护理质量；对技术精益求精，刻苦钻研，不要不懂装懂，　理论联系实际，注意新知识、新技术的学习吸收，还要经常　锻炼身体，培养多种爱好；对病人必须微笑服务，以诚待人，　热情耐心，严禁态度生硬，用语不文明，不准与病人做交易；　向一切有知识的人学习，取长补短，严禁夸夸其谈，发扬实　事求是的作风；养成朴实大方、举止稳重、谈吐文雅、和蔼机　敏、整洁卫生、工作有序的良好习惯，上班时间禁止吃、闲、　玩、嬉戏、聊天、会客及其他与工作无关的事；还要求职工做　到四心（接待病人要热心、解释工作要耐心、护理和诊疗工　作要细心、接受意见要虚心），四勤（口勤、眼勤、手勤、脚　勤），四轻（说话轻、走路轻、关门轻、做事轻），五不交接（工　作没完不交接、重病护理不周不交接、药物器材不全不交　接、工作环境不洁不交接、人员衣帽不整不交接），六知道　（知道病人姓名、诊断、病情、治疗、饮食、心理、睡眠），等　等。段飞龙把病人当成自己，以己度人，正己守道，受到了　人民群众的交口称赞。　２段飞龙的学术思想　２．１　中医治疗为主，西医检查为辅：西医骨科学是西医外　科学发展的重要标志。它以解剖学和病理学为基础，综合　了现代理化技术和各科医学知识。而中医骨伤学是中医独　具特色的组成部分，体现了以治疗为主的思想，在实用技能　与特色用药方面凸现了自己鲜明的特色。…段飞龙的正骨　疗法不属于现代西医的骨科学范畴，也不同于传统中医的　骨伤学，他把中医的治疗思想与西医的检查手段结合起来，　以中医治疗为主，以西医检查为辅，充分发挥中医“表里同　治、内外一体”的治疗优势。飞龙正骨医院以磁共振、ＤＲ、　半自动生化仪等医疗设备辅助诊断，并结合临床表现，采用　不同的正骨手法或使用不同的药剂，以达到复位的效果。　段飞龙认为，西医有西医的优势。比如骨折损伤神经、血　管，使用某种复位手法后，技术复位达不到功能对位，就算　你达到功能对位，但固定后容易反复移位，预后不良，在这　种情况下就要做手术。但是，西医追求过多的解剖度，很多　病人骨折后没有必要动手术，因为骨头自己能生长。骨折　后在不同的部位、对不同的对象处理的方式应该不一样。　即使必须做手术，解剖度也要相当精确与标准。段飞龙说：　“现在很多有一定知名度的外科医生，在骨科这个领域做　的时间长了，他就体会到手术疗法的弊病，即不易愈合或延　时愈合，甚至不愈合的也多，这样手术感染的风险就增加，　并发症也比较多。所以，有些手术只能由非常熟练的医生　来做。而传统中医用非手术方法治疗下肢骨折，卧床的时　间比较长，由于现代社会的生活节奏比较快，因而这种方法　现在也往往不常用。”　２．２　中西医相结合，取长补短：段飞龙在大理卫校接受了　系统的医学教育，毕业以后长期在农村基层工作，这段经历　为其积累了丰富的临床经验，同时也让他有机会不断地认　识白族民间传统医学，丰富自己的医学思想。他不认为中　医绝对好，“说中医绝对好那是瞎吹，但是，中医的有些药　方对骨折的愈合确实有非常好的疗效，能真正快速地促进　骨折的愈合。”因此，飞龙正骨医院也开始逐渐使用国家批　准生产的中成药。对于骨科的治疗，段飞龙认为“不能说　西医好，也不能说中医好，中西医应取长补短”。同时，段　飞龙对中医药及白族医药的区别有着自己独特的见解，他　说“中医药和白族医药没有明显界限，只是有区域差别和　习惯用药。现在，由于交通方便，药品互进，流通广泛，界限　更加模糊。”　与时俱进，不断创新，正是飞龙正骨医院发展的秘诀。　谈到“创新”，段飞龙说，“创新这个东西，需要在你基本功　比较扎实的基础上才能谈创新，基础不扎实，你整天想创新　是创不好的。要创新的话你一定要对这种病有非常深入的　了解，包括自己的，或者是其他医生的案例，你都必须知道，　了如指掌，你才能够创新，你要把基本问题解决了之后才能　创新。”他认为，所有的创新都是基于一个思想，就是在自　己原有的基础上，最大限度的了解别人的最新成果，并结合　自己的实际和时代的特征，用辨证的眼光看待问题，更新自　己的观念。他一步一个脚印，从不好高骛远，但却勇于突　破，正是这种创新精神，促使他改变传统观念，将中医与西　医完美结合，并与白族民间的习惯用药相融合，总结出了自　己独特的正骨疗法。　