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2018年卫生资格考试报名申请表
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2018年卫生资格考试报名申请表
网报 号： 验证码：
用户名：
确认考 点： 条形码
姓 名
基 证件类型 本 情
证件编号 况
性 别
出生日期
民 族 联系方式
（根据考
区要求自行填写）
照 片
档案号（上一年度考生必填此项） 上一年度报考专业及代码 基础知识
报 报
相关专业知 报考级别 专业代码
考 考 识
信 报考专业 科 专业知识
息 目
专业实践能 现有技术资格
力
现有技术资格取得 执业类别
时间
学 位 教 最高学历
学 制 育 毕业时间
情 毕业学校 学校备注
况 毕业专业 毕业专业备注
工单位名称 单位所属
作
情 单位性质 从事本专业年限
况
申报人员签名
现场审核人员签名
单位人事部门或档案
考点审查意见 人事部门审核意见
存放单位审查意见
审查
意见
考点负责人签章 负责人签章
印章
年 月 日 年 月 日
年 月 日
备注：
①上一年度考试未通过者在报考时须使用上一年度的档案号，否则成绩 不予滚动。
②审查意见栏中“人事部门审核意见”即发证机构审核意见。
③专业代码为102、104、202、204、206、215、301—360、367、374、
376、377、378、387、391的专业，各科目考试均采用人机对话的方式
进行。
④此表须申报人员仔细核对后签字确认，一旦确认不得修改。
日期： 年 月 日
备注：①上一年度考试未通过者在报考时须使用上一年度的档案号，否则成绩不予滚动。
②审查意见栏中“人事部门审核意见”即发证机构审核意见。
③专业代码为102、104、202、204、206、215、301-360、