**县人民医院“十三五”工作总结报告

**县卫生健康局：

“十三五”以来，我院在县委、政府及上级主管部门的正确领导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十八大、十九大重要精神，认真落实国务院《“十三五”卫生与健康规划》和自治区《**卫生计生事业和人口均衡发展“十三五”规划》精神，坚持以人民健康为中心，以质量、安全与和谐为主题，以人才队伍建设、重点学科建设、项目建设和医院文化建设为重点，持续推进医院管理和技术创新，提升标准化、科学化、规范化管理水平，医院各项工作全面发展。

一、基本情况

**县人民医院建于1950年，是一所综合性二级甲等医院，占地面积4.55万㎡，建筑面积4.83万㎡，与2015年相比增加了12478 ㎡ ；核定床位430张，与2015年相比增加了110张 ；职工总人数600人（其中差额编制388人，备案管理212人），与2015年相比增加了62人 。截止目前医院设立心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内分泌科、普外科、骨一科、骨二科、神经外科、妇产科、儿科、五官科、麻醉手术室、中医综合科、120急救中心、感染科等15个临床科室及放射科、检验科、药械科、功能科等4个医技科室，行政办、医务科、护理部、财务科等14个职能科室。拥有区级重点学科2个，市级重点学科1个，县级重点学科5个。

二、医院发展概括

（一）政府投入逐年增加。县财政制定偿还计划，解决了医院剩余2810万元的历史债务。将医院离退休人员全部纳入社保进行管理，由县财政统一缴纳医院应缴未缴纳的社会保险金共计1064万元。对县级公立医院的财政补助从2015年的1900万元增加到3240万元，增加投入1340万元，年增长率17.6%，确保医院良性运转。

（2）设施设备逐步完善。“十三五”期间，医院逐年配备了西门子1.5T核磁、GE16螺旋CT、双板DR、飞利浦心脏彩超、四维彩超、全自动生化分析仪、血凝分析仪、进口电子胃镜、肠镜、腹腔镜、体外碎石机、瑞士超声乳化仪、手术显微镜、数字眼底照相—造影机、A/B超声诊断仪、自动电脑验光仪、光学相干断层扫描仪（OCT）、YAG激光治疗仪、532激光光凝仪、同视机、非接触眼压计等大中型诊疗设备。2017年，新建妇儿综合大楼，建筑面积12748平方米，其中：妇儿综合大楼建筑面积12500平方米，燃气锅炉房132平方米，污水处理用房116平方米，总投资6250万元，现已进入竣工验收验收阶段。设施设备的不断完善，为新技术及业务的发展奠定了良好的基础。

（3）服务能力明显提升。严格落实18项医疗核心制度，通过开展医疗服务质量提升年、改善医疗服务行动、医疗乱象专项整治行动等，狠抓医护质量，不断提升医疗服务能力。新生儿救治中心和危重孕产妇救治中心的建设，有效提高了儿科、妇产科救治能力，胸痛中心、卒中中心正在建设中。骨科、儿科被评为自治区级重点专科。开展了神经刺激仪下神经阻滞术、PFNA（防旋股骨近端髓内钉）微创治疗股骨近端骨折、肩袖损伤修补术、闭合复位经皮穿刺固定治疗儿童肱骨髁上骨折、膝关节交叉韧带重建术、眼前届YAG（钇铝石镏石）激光治疗多发性的白内障及早期青光眼、胎儿NT（颈项透明层）产前检查等新技术新业务。

（四）服务能力明显提升。医院上线手机app移动就医服务系统和微信支付功能，开通卫生技术人员在线培训教育平台，并且在此基础上建立了三基考试平台。在门诊大厅、内科、外科住院病区安装自助取片机，自助挂号、缴费、查询一体机，患者就医流程进一步优化。建成区域影像诊断中心和心电诊断中心，上与三级医院联通，下与乡镇卫生院联通，极大地方便了县域内群众就近就医。

（五）重要指标对比分析

1.诊疗总人次（2010年-2018年）

2.住院人次（2010年-2018年）

3.业务收入对比（2010年-2018年）

4.手术人次对比（2010年-2018年）

三、医改政策落实情况

（一）建立现代医院管理。实行党委领导下的院长负责制，制定了《**县人民医院章程》，对各类规章制度、岗位职责、工作规范、工作流程、各类预案等19类100项管理制度资料进行了修订、增补和完善。以章程为统领、制度为抓手，规范了医院内部治理结构和运行规则，提高了运行效率，现代医院管理制度初步建立。

（二）全面取消药品加成。我院自2012年10月起实行药品零差率销售（中药饮片除外），药品零差率销售每年让利患者706万元。2016年建立了相应的补偿机制，药品零差率销售减少的收入，70%通过医疗服务价格调整予以补偿，20%有县级财政予以补助，10%由医院自行消化。目前我院对医疗服务价格进行了二次调整，医疗服务价格调整增加的收入初步达到药品零差率销售应补偿金额的70%。

（三）人事薪酬制度改革。实行人员总量管理办法，根据医院床位数重新核定了人员编制总量，县医院核定编制床位430张，核定编制总量675名，其中差额拨款事业编制415名，备案人员数260名。在控制人员编制总量的基础上，编制岗位说明书，明确岗位职责、工作标准及任职条件，通过公开测评、竞聘演讲、组织考核等一整套的程序，实行全员竞聘上岗。同时，邀请专业机构设计了以服务质量和工作量为核心，以岗位责任与绩效为基础，以专业技术能力、医德医风和群众满意度等为主体评价标准的绩效考核体系和岗位绩效工资制度。

（四）整组建医疗健康集团。整合卫生健康资源，将县人民医院、中医医院、妇幼保健计划生育服务中心、疾病预防控制中心、各乡镇卫生院（农场医院）和社区卫生服务站组建为一个医疗健康集团，实行人员、资金、业务、信息、药械“五统一”管理。医疗健康集团人力资源中心、财务管理中心、医保服务中心等六个管理中心和影像诊断中心、心电诊断中心、慢特病服务中心、互联网电子接种中心等业务中心的建设工作已全面展开。目前，人力资源中心、后勤供应保障中心、公共卫生服务管理中心、依托社区服务中心（宁安镇卫生院）建设的慢特病服务中心、利用原青少年活动中心改建的“互联网+预防接种”服务中心正在筹建中，财务管理中心、信息管理中心、医保服务中心、影像诊断中心、心电诊断中心已初步建成并运行。

四、建设与运行思考

（一）加强质量安全。加强医疗质量控制，全面贯彻落实《医疗质量管理办法》和《医疗质量安全核心制度要点》，继续加大对医疗核心制度、各项操作规程、诊疗规范执行落实的督查考核力度，进一步提升医疗质量，保障医疗安全。持

（二）提升服务水平。强化人才培养机制，加强重点专科建设，积极开展新技术、新业务，进一步加强和完善综合质量考核细则、措施，加强考核力度，通过抓细则、抓环节、提效率，提高整体服务水平和服务能力，续改进服务质量，不断改善人民群众就医感受。

（三）发挥集团作用。建立医疗健康集团人力资源、财务管理、医保、信息化、公共卫生和后勤保障等管理中心；医护质控、医学检验、放射影像、消毒供应、药械供应保障、远程教育培训等业务中心；统一调配医技资源，实现资源共享，提高现有资源使用效率。

（四）加快“信息化建设。通过基层能力提升和初步构建分级诊疗体系阶段、扩展分级诊疗应用和全面提升服务能力阶段两个步骤建设**县 “互联网+医疗健康”一体化平台，力争在2019年底实现县级医疗卫生机构互联互通，2020年底实现县域内医疗卫生机构互联互通，以信息化助力医院精细化管理。

**县人民医院

2019年8月30日