现场急救止血包扎操作流程

操作人员：1人操作。医生1名。

操作项目：院前前臂外伤及头部异物伤病人的包扎止血，包括伤情评估、止血、包扎、异物保护。

操作器械：绷带1卷、三角巾2条、无菌大敷料一块、无菌小辅料2块、动脉止血带1根、棉垫1块、保护圈1个、卡片1张、笔1支、乳胶手套。

操作时间：6.5分钟。

操作流程：

1、环顾四周评估环境安全并报告。

2、表明身份，安慰患者。报“右前臂中段掌面有一8×10cm大小软组织缺损创面，中央有喷射状出血。头顶偏右有4cm头皮裂伤伤口，伤口中有金属异物刺入颅内，外露2cm”。

3、物品准备齐全（绷带1卷、三角巾2条、无菌大敷料一块、无菌小辅料2块、动脉止血带1根、棉垫1块、保护圈1个、卡片1张、笔1支），戴手套。（准备时间：20秒内）。

4、左手指压肱动脉止血，口头报告抬高伤肢两分钟，并指导伤员指压肱动脉止血。

5、上止血带部位垫衬垫，（要求：上止血带部位上臂上1/3，止血带压力均匀适度，）填写伤卡，报告止血部位和时间。

6、以无菌原则取敷料并将创面覆盖完整（要求：敷料选择大小合适）。

7、用绷带以螺旋方式由下往上将敷料完全包裹（要求加压均匀、适度，绷带卷无脱落，包扎美观，敷料无外露，绷带每圈压上圈的2/3,留1/3）。

8、前臂悬吊正确（前臂和上臂成85度角，前臂悬吊时结必须打在颈部侧面）。

7、头部敷料交叉包住异物底部，放置保护圈（纱布放置正确、适度，保护圈位置正确）

8、头部三角巾帽式包扎（松紧适度，不能包压耳廓，不能压迫异物，平结，平结不能打在前额中间）。