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天津市心理援助热线3612例次咨询问题分析
目的分析天津市心理援助热线来电者主要咨询问题在不同人群中的分布特征。方法对2013～2014年天津市心理援助热线3612例次心理热线的资料进行分析。采用χ2检验分析不同求询问题在不同性别、年龄、受教育程度、职业人群中的分布特点。结果不同性别、职业、年龄、受教育程度和婚姻状况的咨询问题分布差异均有统计学意义。各类人群咨询问题中均以情绪问题为主，除情绪问题外，性问题在男性、未婚、年轻人、学生群体中突出。恋爱问题及精神疾病问题也较多。结论咨询问题广泛，敏感问题突出，咨询者趋向高文化层次和年轻化，电话心理咨询是一种简便、实用、迅速和有效的心理社会干预措施。

Abstract：ObjectiveToanalyzethedistributioncharacteristicsindifferentpopulationsoftheconsultingissuesinTianjinpsychologicalassistancehotline.MethodsThedataisfromthe3612incomingcallsfrom2013-2014Tianjinpsychologicalassistancehotline.ByusingChi-squaretest，toanalyzethedistributioncharacteristicsoftheconsultingissuesindifferentgender，age，educationlevelandoccupationpopulations.ResultsTherearesignificantdifferencesinthedistributionofconsultingproblemsamongdifferentgender，occupation，age，educationlevelandmaritalstatuspopulations.Themainconsultingissuesweremooddisorders，andtheissuesonsexweremainlyconsultedbymales，unmarriedpeople，youngpeopleandstudents.Theissuesonamativenessandmentaldisorderswerealsomainlyconsulted.ConclusionTheissuescoveredmanyareasandthesensitiveissuesareprominent.Themainlyconsultantswereyoungandhighlyeducatedpeople.Telephonepsychologicalconsultationisasimple，applicable，
quickandeffectivepsychosocialintervention.
Keywords：Hotline；Consultation
心理咨詢热线于1968年最早出现在美国，经过多年的发展已逐渐出现在世界各地。上世纪80年代，北京、上海等地相继开通了心理热线，热线开通后的相关报道较多，这些报道评估了当地的热线服务状况，为心理援助热线今后的发展起到了积极作用。天津心理援助热线成立于2011年，设立在天津市精神卫生中心，为公益性援助热线。热线开通以来不仅为精神病人及其家属提供专业指导，同时还为社会上有心理需求的广泛人群提供了及时的不受地域限制的心理学方面的专业帮助。本文就天津心理援助热线近两年的热线记录资料进行分析，探讨心理咨询在不同人群的分布特征及主要问题，更加有效地采取相应干预措施。

1资料与方法

1.1热线模式及人员构成天津心理援助热线为24h无节假日热线，工作人员由天津市精神卫生中心临床精神科医生、护士或社会招募的具有二级以上心理咨询师资质的社会心理学爱好者，经严格的岗前心理学知识及咨询技巧等培训后方能上岗。

1.2一般资料采用自编的热线咨询记录表，记录内容包括性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、职业和求询问题性质等。求询问题包括健康问题、情绪问题、性问题、恋爱问题、婚姻问题、家庭问题、子女教育问题、工作问题、精神疾病问题、人际关系问题、其他问题。本文选取2013年1月1日～2014年12月31日记录完整的咨询记录资料3612例次进行分析。

1.3方法对3612例次资料进行整理，使用SAS软件进行统计分析。采用χ2检验分析心理咨询问题在不同性别、年龄、受教育程度、职业的人群中的分布差异。

2结果

2.1一般资料在3612例咨询者中男性2025例次（56.1%）；女性1587例次（43.9%）。年龄范围11～79岁，其中21～30岁年龄段咨询者最多，共1887例次（52.2%），其次是31～40年龄段856例次（23.7%）。未婚、已婚咨询者均较高，分别为2167例次（60.0%）、1198例次（33.2%）。受教育程度大专以上咨询者2160例次（59.8%），其次是高中学历咨询者899例次（24.9%），初中学历咨询者468例次（13.0%）。机关、事业单位工作人员703例次（19.5%）；专业技术及生产操作人员774例次（21.4%）；学生474例次（13.1%）；无业或失业人员878例次（24.3%）。咨询问题分布前四位的是情绪问题1050例次（29.1%），性问题465例次（12.87%），恋爱问题372例次（10.30%），精神疾病问题348例次（9.63%）。

2.2不同特征人群求询问题分布特征不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业的人群求询问题的分布均有差异，且有统计学意义。各类人群咨询问题中均以情绪问题为主，除情绪问题外，男性咨询问题中性问题突出，女性咨询问题中恋爱问题突出；30岁以下人群咨询问题中性问题、恋爱问题突出，31～40人群咨询问题中婚姻问题突出，41～60人群咨询问题中精神疾病问题突出；未婚人群咨询问题中恋爱问题、性问题突出，已婚人群咨询问题中婚姻问题突出；高中及高中以下文化程度人群咨询问题中性问题、精神疾病问题突出，大专及以上人群咨询问题中性问题、恋爱问题突出；干部群体咨询问题中婚姻问题、人际关系问题突出，技术人员咨询问题中恋爱问题、性问题突出，学生群体咨询问题中性问题突出，无业人员咨询问题中精神疾病问题突出。

3讨论

3.1咨询问题广泛在11类咨询问题中，情绪问题在各类人群中均比较突出。社会竞争日趋激烈，心理负担加重，各种负性情绪已成为人们寻求帮助的首要问题[1]。性问题、恋爱问题、精神疾病问题也都比较突出，这些问题均和人们的日常生活密切相关。性问题咨询量较多，①体现出大众以往谈性色变的风气有所改变，人们更希望通过专业的渠道获得帮助；②也体现出人群中性知识的匮乏及各类性问题日渐突出。精神疾病问题的咨询量也较大，近几年随着精神卫生工作的日益发展，《精神卫生法》的颁布，精神卫生知识的宣传，社会大众讳疾忌医的情况在好转。许多精神病患者及其家属、亲友因为缺乏一般的精神卫生知识，

往往在面对精神障碍时手足无措[2]。心理援助热线作为一种便捷的心理咨询手段，能更快捷的提供较为专业的心理服务，同时也要求面对咨询精神疾病问题的咨询者时，热线工作人员应做好转介等工作。在所有咨询问题中，子女教育问题的咨询量最少，这可能与本院精神专科医院性质有关。子女教育问题是大多数家庭的常见问题，且儿童青少年的心理问题也日益突出，所以在今后的热线宣传工作中应加强此方面的宣传。

3.2各类人群咨询问题各有特点男性性问题的咨询量远远高于女性，①说明男性对性方面的问题以及性变态内容有更多困惑，②象恋物癖、窥阴癖、露阴癖这样的性变态，大多数存在于男性当中[3]。对于有性问题困扰的人群并不愿意到专科医院就诊，社会上也没有专门的机构服务于这样一个群体，这些人仅能打咨询电话进行咨询，这种状况很可能为社会的稳定埋下隐患。

各年龄段咨询数量中21～30年龄段的咨询者数量最多，其次是31～40年龄段，两者占到了总咨询例次的75.9%。可能与这个年龄阶段面临生活、婚恋、教育、工作、经济等各方面压力大有关，需要重点关注这一群体[4]。

不同年龄段的人群所咨询问题的不同，反应了不同年龄段的人都有对应阶段的心理困扰。年轻人更关注恋爱问题和性问题，中青年人更关注婚姻问题，老年人更关注精神疾病问题。年轻人对性问题的关注可能由于其正处于婚姻生育阶