常见有毒药物毒性简述
时间:2023-03-07 18:06:03 下载该word文档
常见有毒药物的毒性所谓毒性,是指药物结机体所产生的不良影响及损害性。《中华人民共和国药典》根据其对人体的危害程度,将其分为小毒、有毒、大毒三类。大毒药品中毒剂量与治疗剂量比较接近,安全系数小,一旦中毒就会对机体组织器官产生剧烈的损害,引起严重的不良后果,甚则死亡,此类药品绝大部分属于国家特殊管理药品,临床很少应用;小毒药品对人体危害较小,普遍地应用于临床;介于二者之间者为有毒药品。
为了确保用药安全,对有毒药物采取“大毒者尽量不用,有毒者应用慎重,小毒者亦应注意”的原则。以充分体现中药安全低毒,古朴自然,对人体危害极小的享誉。今按小毒、有毒、大毒的顺序,将常见有毒药物及中毒表现列表归类如下,并附有中毒原因、用药及服药禁忌和剂量换算,以警示调剂投药、医师用药,而避免不必要的药用事故发生。
至于副作用是指在常用剂量时药物出现与治疗需要无关的不适反应,有别于对机体有损害的毒性反应。毒性反应对人体危害较大;副作用对人体危害较轻,多停药后自行消失,如常见服用某些中药引起恶心、呕吐、胃痛、腹泻或皮肤瘙痒等不适反应;过敏反应,也属于不良反应的范围,其症状轻者可见瘙痒、皮疹、胸闷、气急,重者可引起过敏性休克,除药物因素外,多与患者体质有关。无毒药品虽治疗剂量幅度大、安全系数高,但也并非绝对不会引起中毒反应,如人参、白薇等一部分药物,常量或稍大于常量应用不会出现中毒反应,若大量应用,即有毒害人体的可能;当然也有一部分中药超大剂量应用或食用,也不会毒害人体,此可谓真正意义上的无毒药,如大枣、山药、浮小麦等。
一、小毒药物药物名称细辛
用法用量
煎服:1~3克
散剂:每次服0.5~1克
中毒表现
头痛、呕吐、烦躁、汗出、口渴、面色潮红、颈项强直、体温血压升高、瞳孔轻度散大等,继而牙关紧闭、角弓反张、意识不清、四肢抽搐、尿闭、呼吸麻痹而死亡
轻者眩晕、心悸、恶心、呕吐、腹泻、四肢软弱无力、用脉数;重者昏迷惊厥、瞳孔散大、对光反应消失、血压下降、四肢厥冷,终至呼吸麻痹导致死亡(多在服药后0.5~5小时发病)
首先出现头晕头痛、恶心呕吐、心悸、烦躁不安,继则神志不清、抽搐,严重者可引起呼吸麻痹危及生命
轻者头晕头痛、恶心呕吐、腹痛欲睡;重者呼吸麻痹、中毒性肝炎、内脏出血、精神失常等
多表现视力障碍及错觉轻者眩晕头痛、腹泻腹痛、呼吸困难、黄视或短暂失明;重杏仁
煎服:3~10克
用时捣碎
桃仁
煎服:5~10克用时捣碎
川楝子
煎服:4.5~9克不可持续使用
吴茱萸贯众
煎服:1.5~4.5克煎服:4.5~9克
者谵妄昏迷、黄疸、肾功能损害;最后四肢强直、阵发性惊厥,终因呼吸衰竭而死亡。中毒后恢复缓慢或造成永久性失明
蚤休
煎服:3~9克外用适量
轻者眩晕头痛、恶心呕吐、腹泻;重者可导致痉挛抽搐。据报道,本品中毒量60~90克,服药后1~3小时出现轻者头昏沉、乏力欲睡、恶心呕吐、心悸、唇甲及皮肤黏膜青紫;重者出现肺水肿、呼吸衰竭,以及引起高铁血红蛋白而产生窒息
初起咽喉干渴、恶心呕吐,继而全身无力,头晕耳鸣,四肢震颤,部分肌肉开始痉挛,逐渐扩展及全身,每次痉挛20~30秒后全身肌肉弛缓,反复发作则出现谵妄惊厥甚至瘫痪,若延续数日则出现黄疸、肝脾大,严重者可出现死亡。恢复后亦常有健忘、幻觉等后贵补症(多在服药后半小时发病)
恶心呕吐、呛咳失眠、腹泻、上腹不适或心动过缓和期前收缩
轻者头晕头痛、