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尿道口护理

时间：2023-01-19 17:05:38 下载该word文档

尿道口护理法
项目操作程序
仪表着装整洁仪表符合要求
注意点及说明

分值5分
1.病情,意识生命体征,自理能力尿道口局部◆尿道口粘膜是否完4分
评

改变。
2.操作部位：尿道口
3.心理状况﹑情绪反应﹑心理需求﹑思想顾虑。4合作程度

1）患者年龄知识程度及沟通能力2）对此项操作的知晓程度3）接受及配合程度4）环境是否隐蔽安全1.护士洗手戴口罩
整有无炎性渗出及异常分泌物尿液颜色性质量

估
◆根据意识采取不同4分的沟通方式

◆确保患者私密性良4分好

◆检查核对用物有效3分期及包装有无破损

2分4分
操作前准备2.用物：治疗盘内备：治疗碗内置碘伏棉球若干个，弯血管钳两把，弯盘，治疗巾，棉签。3.环境：安静整洁
4.患者：体位舒适便于操作,避免污染,指导患者或协助患者清洗会阴

1.携用物至床旁
2.告知患者和家属操作目的及配合方法
◆核对床头卡确认患4分者再次检查用物
4分
操

3.对昏迷或不能自理的患者协助清洗会阴◆尽量减少对患者的4分部
暴露
3分

作

4.患者取仰卧曲膝位，脱去对侧裤腿盖在近◆弯盘置于外阴旁侧腿上，对侧腿和上身用被盖住，臀下铺◆动作轻柔，避免损6分治疗巾暴漏外阴。
5.观察：尿道口粘膜分泌物形状量

伤尿道粘膜

过

程
◆棉球不宜太湿，一3分个棉球只用一次

6.1消毒：男病人：用无菌纱布包裹阴茎◆消毒顺序：由外向8分将包皮向后推，按顺序旋转消毒尿道口→龟头→冠状沟→尿道口
女病人：持血管钳夹住棉球消毒阴阜，大阴唇。
2）将纱布打成长条8字型缠在大拇指和食指，并分开大阴唇
3）用右手持另一把血管钳夹住棉球按顺序消毒﹕大小阴唇之间→小阴唇→尿道口→尿道口至肛门4）脱去纱布放弯盘内
7.消毒完毕:观察尿道口是否檫洗干净，有无出血
8.用治疗巾拭去阴阜外碘伏，取下橡胶单治疗巾及弯盘

3分2分3分

内，自上而下

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