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国家基本公共卫生服务管理制度汇编
时间：2020-04-22 下载该word文档
国家基本公共服务项目制度汇编目录
1.国家基本公共卫生服务资金管理制度 2.国家基本公共卫生服务信息统计报告制度 3.国家基本公共卫生服务督导检查制度 4.国家基本公共卫生服务培训制度 5.居民健康档案建档服务制度 6.居民健康档案管理服务制度 7.居民健康档案信息管理服务制度 8.健康教育服务制度 9.老年人健康管理服务制度
10.高血压和糖尿病患者早期发现与管理服务制度 11.高血压患者健康管理服务制度 12.Ⅱ型糖尿病健康管理服务制度 13.严重精神障碍患者管理服务制度 14.卫生监督协管服务制度 15.食源性疾病报告服务制度
16.死因、肿瘤、脑卒中、冠心病报告管理制度 17.体检中心服务制度
18.基本公共卫生服务项目工作问责制度
国家基本公共卫生服务资金管理制度
一、严格执行财务法律法规和财务会计准则，落实财务人员岗位责任制度。
二、基本公共卫生服务专项资金的核算与管理统一归到财务科，实行专账管理，建立健全财务、会计制度，规范资金管理。
三、基本公共卫生服务专项资金的收入和支出必须严格遵守财务、会计制度，专项资金的使用率与项目工作进度相适应。
四、建立健全基本公共卫生服务项目考核评估机制，要将专项资金的落实、管理、使用情况以及项目实施的绩效作为考核评价的主要内容，制订具体的绩效考核方案。
五、不得以任何形式截留、挤占和挪用基本公共卫生服务项目专项资金，不得将专项资金用于项目规定用途之外的工作，不得用于基本建设或事业经费等。
六、定期公示基本公共卫生服务资金的使用情况，接收社会监督。
国家基本公共卫生服务信息统计报告制度
一、及时准确收集、整理、统计、分析基本公共卫生服务及培训信息。
二、建立健全各种登记、统计制度，健全统计台账，做好统计汇编，遵守各种信息资料的保密制度。
三、按要求上报卫生健康行政部门和相关部门各种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。
四、根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作。
五、有专（兼）职人员负责信息的收集、报送、管理。 六、健全网络信息系统，及时做好数据录入及管理工作。 七、严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行保养、维护及数据备份。
国家基本公共卫生服务督导检查制度
一、成立基本公共卫生服务督导考核组，督导考核组每年至少四次以上对村居卫生室（社区卫生服务站）和家庭医生团队进行业务检查指导。
二、督导考核组开展督导考核工作时，均要制定详细的督导考核方案，做好详细的督导考核记录，在督导结束后要形成专门的督导通报，并报院基本公共卫生服务项目领导小组。
三、督导检查内容：
（一）辖区基本公共卫生服务项目年度实施方案、工作计划制订情况；
（二）督查基本公共卫生服务项目培训，居民健康档案建档、更新，高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者健康管理，孕产妇健康管理，0-6岁儿童保健康管理，健康教育，卫生计生监督协管，中医药健康服务等工作落实情况；
（三）核查重点人群健康管理服务的工作情况； （四）开展辖区居民健康知识知晓率和服务满意度调查； （五）年度基本公共卫生服务各项任务完成情况及工作质量情况；
（六）检查基本公共卫生服务补助经费拨付、使用情况。
国家基本公共卫生服务培训制度
一、为逐步提高全体医务人员基本公共卫生服务的能力和水平，建立基本公共卫生服务培训制度。
二、每年至少组织4次以上培训，主要由公共卫生科负责组织授课，必要时可请相关专家授课，培训对象主要为辖区村卫生室（社区卫生服务站）医务人员、公共卫生科人员及相关临床医务人员。
三、培训内容：
（一）《国家基本公共卫生服务规范》（山东2017版）； （二）《国家基本公共卫生服务技术规范》；
（三）市、县、本级基本公共卫生服务项目考核办法； （四）市、县、本级基本公共卫生服务项目年度实施方案；
（五）基本公共卫生服务各项目操作流程、操作要点及注意事项等；
（六）国家、省、市要求的其他内容；
四、每次培训结束后，要留有培训通知、培训日程安排、讲义、签到、照片、测试、分析和培训小结等相关资料，并装订成册。
居民健康档案建档服务制度
一、居民健康档案建档率要符合《国家基本公共卫生服务规范》的要求，设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的准则为家庭和居民建立健康档案。
二、健康档案要集中存放在档案室保管，按行政村名和编号顺序存放，档案专柜，保持整齐、美观和规范有序，并实行信息化管理。
三、居民健康档案应由责任医生对健康档案按照65岁及以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压、2型糖尿病患者、结核病患者和严重精神障碍患者等进行分类专册登记，档案盒要设目录和分类信息登记。
四、定期开展随访工作，按疾病分期随访病人，结合居民医疗保险筹集和育龄妇女健康体检，以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断质量、职业体检和健康随访服务等资料内容，及时记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康问题，进行有针对性地以健康教育为重点的健康干预。
五、资料管理人员及责任医师，应及时登记已经获得的各种信息并进行分析统计，及时反馈。
居民健康档案管理服务制度
一、加强居民健康档案的收集、整理工作，有效地保护和利用档案。健康档案要采用统一规定的表格，在内容上要具备完整性、逻辑性、正确性、严肃性和规范性。
二、要建立专人、专室、专柜保存居民健康档案，居民健康档案要严格遵守保密纪律，确保居民健康档案安全。居民健康档案要按顺序摆放，指定专人保管，转诊、借用必须登记，用后及时收回放回原处，并实现档案信息管理。
三、为保证居民的隐私权，特殊人群如严重精神障碍患者的健康档案，未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时，只写转诊单，提供有关数据资料，只有在十分必要时，才把原始的健康档案转交给会诊医生。
四、健康档案要求定期整理，动态管理，不得有死档、空档出现，要科学地运用健康档案，每年至少进行一次更新、增补内容及档案分析，对辖区卫生状况进行全面评估，并总结报告保存。
五、居民健康档案存放要做到“十防”（即防盗、防水、防潮、防尘、防暑、防虫、防高温、防强光、防泄密）工作。
六、达到保管期限的居民健康档案，销毁时应严格执行相关程序和办法，禁止擅自销毁。
居民健康档案信息管理服务制度
一、加强信息化建设。及时准确收集、整理、统计、分析管理相关信息，健康档案实行信息化管理。
二、居民健康档案负责人按要求上报各种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。
三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度，做好统计汇编，加强信息化安全管理。保护数据安全，预防电脑中毒。遵守各种信息资料的保密制度。信息化健康档案，要在技术上加强用户权限和密码管理设计，使所有操作和使用者在获得认可后，才能登录。
四、根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作。
五、逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。 六、严格执行计算机操作系统，定期对计算机进行保养、维护及数据备份。
健康教育服务制度
一、设专（兼）职人员负责健康教育工作，接收上级业务主管部门的健康教育专业知识和技能培训。
二、制定年度健康教育工作计划，按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求开展健康教育和健康促进各项工作。
三、宣传普及《中国公民健康素养--基本至少与技能》，配合有关部门开展公民健康素养促进活动。开展重点人群、健康生活方式和干预危险因素、重点疾病及公共卫生问题等方面的健康教育。
四、采取多种服务形式对辖区居民开展健康教育。提供健康教育资料，每年发放因素资料不少于12种内容，播放音像资料不少于6种；设置健康教育宣传栏不少于2个，每2个月至少更好一次健康教育宣传栏内容；每年至少开展9次公众健康咨询活动；每月至少举办一次健康知识讲座，村卫生室（社区卫生服务站）至少每2个月举办一次健康知识讲座。
五、开展个性化健康教育。医务人员在提供门诊诊疗和上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性地个体化健康知识和技能的教育。
六、运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育。
七、具备开展健康及教育的场地、设施、设备，并保证设施设备完好，正常使用。
八、要有完整地健康教育活动记录和资料，包括图片、文字、影音文件等，并存档保存，每年做好年度健康教育工作的总结评价。
九、接受上级健康教育专业机构的技术指导和考核评估，并对村居卫生室（社区卫生服务站）进行技术指导和督导。
十、加强与街道、居委会和其他单位的沟通与合作，积极做好健康教育工作。
老年人健康管理服务制度
一、对辖区内老年人的基本情况和健康状况进行调查、登记并建立健康档案，设立专（兼）职人员负责老年人健康管理工作。
二、每年为老年人提供一次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
三、对居家养老形式为主的老年人进行健康服务需求评估；对患有慢性病的老年人进行体重管理、饮食、运动、合理用药、合理就医的指导。
五、对高危老人进行健康指导和危险因素干预。 六、开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。
七、定期到辖区村或居民小区开展老年人保健知识宣传，现场指导血压、血糖自我监测的技能和正确的养生保健方法。
八、积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。
高血压和糖尿病患者早期发现与管理
服务制度
一、制订辖区慢病患者筛查和管理计划，积极发现慢性 病患者，建立健康档案，按照《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》、《高血压患者健康管理服务规范》、《2型糖尿病患者健康管理服务规范》要求，实施规范化管理，提高高血压和糖尿病患者等慢性病患者的知晓、治疗与控制水平。
二、开展辖区健康教育与健康促进活动，提高慢性病患者健康生活方式行为能力和自我管理的知识与技能。
三、为高血压、糖尿病等慢性病的早期发现提供血压、体重、血脂、血糖等指标监测的有利环境和条件。
四、充分利用门诊、家庭访视等机会对慢性病患者进行个体化危险评估和生活方式指导。
五、按要求收集、管理和上报慢性病患者发现和随访管理信息。
七、对高血压和糖尿病患者的早期发现与管理工作进行自我评估。
高血压患者健康管理服务制度
一、高血压患者的发现
机会性筛查：在医生诊疗过程中，通过血压测量发现或确诊高血压患者。
重点人群筛查：35岁及以上居民通过第一次到医院、村居卫生室（社区卫生服务站）就诊时首诊测血压，以及高危人群筛查，如超重、肥胖等。
健康档案建立：在建立健康档案时通过测量血压和询问，发现患者。对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健