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什么是封闭针

时间：2023-03-28 18:41:06 下载该word文档

什么是封闭针
打封闭针也是比较常见的一种治疗手段，封闭疗法是使用一定剂量的麻醉药品注射到局部的组织内部，从而缓解疼痛的作用，是比较常见的一种应急的治疗方法，对普通人来说，经常能够看到运动员打封闭的这样的手段，打封闭使用的药物也比较多，比如说普鲁卡因，糖皮质激素等等。
★常用封闭药物1.普鲁卡因具有较好的局部麻醉作用。局部注射1～3分钟后可阻断各种神经末梢、神经干的传导，从而抑制痛、触、压等感觉，药量及作用时间充足，亦能抑制运动神经，同时可使局部血管扩张，易被吸收入血。局部麻醉药持续时间短，仅30～45分钟。普鲁卡因与糖皮质激素混合后不发生物理或化学反应，故可用于封闭疗法。2.利多卡因局麻作用较普鲁卡因强两倍，持续麻醉时间长一倍，毒性也相应加大，穿透性、扩散性强，主要用于阻滞麻醉和硬膜外麻醉。还具有抗心律失常作用，对室性心律失常疗效较好，作用时间短暂，无蓄积性，反复使用，不抑制心肌收缩力，治疗剂量血压不降低。3.糖皮质激素具有抗炎作用，能抑制炎症，减轻充血，降低机体毛细血管的通透性，抑制炎性浸润和渗出，抑制纤维细胞的增生和肉芽组织的形成，防止炎症的粘连、瘢痕。此外，还有抗中毒、抗过敏、抗休克作用等。本品更多的是人工合成品，对糖的代谢作用强、对钠钾的代谢作用弱，主要影响糖和蛋白质的代谢，特别能对抗炎症，封闭治疗腰椎间盘突出症，主要是用其抗炎作用。
★注意事项1.术前应熟悉注射部位的局部解剖，注射时回抽有无血液，避免伤及神经及注入血管内。2.明确注射部位，筋膜炎只封闭有压痛的筋膜；腱鞘炎封闭时，应将药物注入鞘管内；肌腱炎时封闭压痛区的肌腱及其附着的骨骼处；滑囊炎应将药物注入病变滑囊内。3.注意严格无菌操作，防止腱鞘内感染或封闭部位内感染。4.合理用药。按规定剂量及方法封闭的注射部位准确，少量药物即可起效。如需再行封闭治疗，应间隔1～2周时
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间。反复多次使用糖皮质激素会加重肌腱韧带的退变。
5.一般如果封闭的部位准确，压痛及疼痛立刻消失。若封闭在张力大的区域，或封闭区域出血，疼痛会加重，特别是进行封闭的当天晚上；待消肿以后，疼痛才逐渐消失。6.注射后短期内出现肿胀、红热，应警惕感染。

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