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非自然人客户受益所有人信息表-杭州银行
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非自然人客户受益所有人信息表
说明：各级党的机关、国家权力机关、行政机关、司法机关、军事机关、人民政协机关和人民解决军、武警部队、参照公务员法管理的事业单位/政府间国际组织、外国政府驻华使领馆及办事处等机构及组织无需填列本表。单位名称：账号：存款人分类
业务分类：□新增□变更
受益所有人类别
□是□否直接或者间接拥有超过25%公司股权或者表决权的自然人
□是□否通过人事、财务等其他方式对公司进行控制的自然人
□是□否公司的高级管理人员
□拥有超过25%的合伙权益的自然人
□信托的委托人、受托人、受益人以及其他对信托实施最终有效控制的自然人
□拥有超过25%权益份额或者其他对基金进行控制的自然人
□实际控制人□其他：
□一、一般企业
□二、合伙企业、信托、基金
三、其他(请选择具体分类
□个体工商户、个人独资企业、不具备法人资格的专业服务机构□农林渔牧产业的非公司制农民专业合作组织
□受政府控制的企事业受益所姓名：有人1证件号码：受益所有人2受益所有人3受益所有人4
姓名：证件号码：姓名：证件号码：姓名：证件号码：
□法定代表人
□实际控制人
证件类型：到期日期：证件类型：到期日期：证件类型：到期日期：证件类型：到期日期：客户经理签名：
联系电话：地址：联系电话：地址：联系电话：地址：联系电话：地址：
签署声明：本单位确认上述信息的真实、准确、完整，且当这些信息
发生变更时，将及时通知杭州银行，否则，本单位承担由此造成的不利后果。
单位（公章）
年月日
银行经办人签名：