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    全国医师定期考核专业题库

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    1. 女患者，48岁，因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年，每年春季发作频繁，吸入激素和沙丁胺醇治疗，症状可以控制。为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应，哪项措施应慎用（ ） A、麻醉达到一定深度 B、B、静脉芬太尼5～8μg/kg C、C、避免暴力操作 D、D、静注β受体阻滞剂 E、E、静脉硝酸甘油20μg 标准答案：d 2. 关于预给量法的描述，以下哪项不正确（ ） A、可缩短非去极化肌松药的起效时间 B、预给量一般为气管插管剂量的1/5～1/3 C、预给量一般可缩短起效时间30～60s D、琥珀胆碱采用预给量法可起到自身制颤效果 E、预注小量非去极化肌松药不能缩短琥珀胆碱的起效时间 标准答案：b 3. 下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外（ ） A、婴幼儿麻醉 B、产妇行剖腹产术 C、帕金森病人 D、颅脑外伤病人 E、严重呼吸功能不全伴哮喘病人 标准答案：d
    4. 最有效的人工通气方法是（ ） A、口对辅助器人工呼吸法 B、口对鼻人工呼吸法 C、口对口人工呼吸法 D、与气管插管相结合的机械通气 E、口对面罩人工呼吸法 标准答案：d
    5. 关于腰麻对生理的影响，下列叙述哪项错误（ ） A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少 B、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐 C、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响 D、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 E、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 标准答案：c
    6. 关于吸入麻醉药的血/气分配系数，下列哪项正确（ ） A、血/气分配系数小，麻醉诱导慢 B、血/气分配系数小，麻醉强度大 C、血/气分配系数大，麻醉强度大 D、血/气分配系数大，麻醉诱导慢 E、血/气分配系数与麻醉诱导快慢无关 标准答案：d
    7. 拔除气管导管时处理错误的是（ ） A、当麻醉进入苏醒期，为防止咳呛、躁动，尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管 B、饱胃的病人应等到病人完全清醒后，采取侧卧头低位拔管 C、颈部手术后估计有气管萎缩可能者，拔管前宜先置入喉镜(或导引管，在明视下将导管缓慢退出声门 D、麻醉过浅时，可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg E、过浅麻醉下，出现喉痉挛，导致拔管困难，必要时可给予琥珀胆碱0.5mg/kg
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    后拔管，必须立即用面罩控制呼吸 标准答案：a
    8. 3岁小儿作气管内插管时，最适合的气管导管内径及插管深度为（ ） A、内径5.5mm，深度13.5cm B、内径4.5mm，深度10cm C、内径5.5mm，深度14cm D、内径4.5mm，深度13.5cm E、内径4.5mm，深度15cm 标准答案：d

    9. 患者，男，65岁。清晨起床后出现行走不稳，吐词不清，口角流涎，并出现一过性的抽搐，伴有尿失禁。既往有“高血压、高血脂”史。该患者最可能的诊断是（ ） A、急性脑卒中、症状性癫痫 B、心源性抽搐 C、癔症性抽搐 D、癫痫 E、脑梗死 标准答案：a
    10.患者，男，40岁。昏倒在浴室中，被人发现后送来急诊。体格检查：双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，四肢对疼痛可定位，无明显的定位体征。面色潮红，口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是（ ） A、脑出血 B、心肌梗死 C、一氧化碳中毒 D、低血糖昏迷 E、糖尿病酮症酸中毒 标准答案：c
    11. 患者，男，51岁。半天来呕血4次，量约120 ml，黑便2次，量约100 g，伴头晕、心悸。入院时体格检查：血压80/60 mmHg (10.6/8 kPa，心率118次/分，意识淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆、软，肝未触及，脾肋下3 cm，质中等，移动性浊音(+。此时患者初步诊断是（ ） A、急性糜烂出血性胃炎 B、十二指肠球部溃疡 C、胃溃疡 D、食管静脉曲张破裂 E、胃癌 标准答案：d
    12. 有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用（ ） A、新斯的明 B、阿托品 C、可拉明 D、碳酸氢钠 E、氯磷定 答案：e 13. 急性吗啡类中毒的特效解毒药是（ ） A、氟马西尼（安易醒） B、乙酰胺 C、纳洛酮 D、硫代硫酸钠 E、亚硝酸异戊酯 标准答案：c 14. 除颤能量选择正确的是（ ） A、双相波除颤仪，150J/次，单相波除颤仪，200J/次 B、双相波除颤仪，200J/次，单相波除颤仪，360J/次 C、双相波除颤仪，150J/次，单相波除颤仪，360J/次 D、双相波除颤仪，150J/次，单相波除颤仪，220J/次 E、双相波除颤仪，360J/次，单相波除颤仪，200J/次 标准答案：b
    15. 急性心包填塞时最快最有效的措施为（ ） A、病因治疗 B、使用镇静剂 C、心包切除术 D、心包穿刺抽液 E、使用血管扩张剂 标准答案：d

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    16. 30岁女性，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（ ） A、气管内插管 B、面罩吸氧 C、放置口咽管 D、环甲膜穿刺 E、气管切开 答案：d
    17. 院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（ ） A、患者发病后5分钟内 B、目击者发现患者5分钟内 B、急救医师到达现场5分钟内 D、接到求救后5分钟内 E、急救医师到达现场10分钟内 标准答案：d
    18. 有关现场急救区，以下说法错误的是（ ） A、现场急救区可划分为收容区、急救区、后送区和太平区 B、收容区主要是对伤（病）员进行分类的场所，不提供任何急救措施 C、急救区用以接受伤（病）情严重的患者，在此做进一步抢救工作 D、后送区主要接受能自己行走或较轻的伤（病）员 E、太平区是停放死亡者的区域 标准答案：b 19. 病人经常感到皮肤痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是（ ） A、妄想 B、内感性不适 C、幻触 D、错觉 E、躯体化症状 标准答案：c
    20. 关于酒精性柯萨柯夫综合征的叙述，下列错误的是（ ） A、为酒精依赖者神经系统的特有症状之一 B、临床以近记忆障碍为主要表现 C、意识障碍明显 D、在长期大量饮酒及营养缺乏的基础上起病 E、有明显的认知功损害 标准答案：c
    21. 有关精神分裂症的心理治疗，以下说法不正确的是（ ） A、心理治疗是精神分裂症治疗的一个方面 B、行为治疗有助于纠正患者的某些功能缺陷 C、心理治疗能明显改善患者的幻觉、妄想等精神症状 D、家庭治疗有助于宣泄不良情绪，简化交流方式 E、心理治疗可以增强治疗的依从性 标准答案：c
    22. 精神分裂症的病程（ ） A、缓慢或急性起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的趋势，部分可痊愈或基本痊愈 B、急性起病，病程短暂，能完全痊愈 C、急性起病，病程迁延，部分患者有慢性化倾向和衰退的可能 D、缓慢起病，病程迁延，肯定会慢性化和衰退，无痊愈的可能 E、急性起病，病程迁延，均能完全康复 标准答案：a
    23. 关于精神分裂症的氨基酸类神经递质假说，以下不正确的是（ ） A、中枢氨基酸功能亢进可能是精神分裂症的病因之一 B、部分抗精神病药物的作用机制之一就是增加中枢谷氨酸功能
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    C、谷氨酸受体拮抗剂可引起幻觉和妄想 D、精神分裂症患者大脑某些区域谷氨酸受体亚型的结合力有显著变化 E、谷氨酸受体拮抗剂可导致情感淡漠、退缩等阴性症状 标准答案：a
    24. 关于急性妄想发作，以下哪项不对（ ） A、以短暂的妄想为主要症状，妄想形式多样，内容支离破碎 B、病前一般无诱因 C、可伴有情感和行为方面的障碍 D、病程常超过6个月 E、常突然起病 标准答案：d
    25. 3岁男孩，开始出现频繁呛咳，后发生面部青紫。首先要考虑（ ） A、急性肺炎 B、粟粒性肺结核 C、气管异物 D、药物中毒 E、先心病
    答案：c
    26. 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的机制是（ ） A、阻碍分泌过多的激素合成 B、对抗激素对组织器官的作用 C、利用激素之间生理效应的拮抗作用 D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 E、利用激素之间的允许作用 标准答案：d
    27. 关于猩红热病后抗毒免疫的叙述，以下正确的是（ ） A、免疫持久，不会患第2次 B、免疫不持久，会患第2次 B、免疫持久，会患第2次 D、免疫不持久，不会患第2次 D、无免疫力，可反复患病 标准答案：c
    28. 关于小儿结核治疗，以下哪项不正确（ ） A、加强营养、纠正贫血及维生素缺乏 B、用药原则是早用、规律、联合 B、疗程至少一年 D、半效杀菌药选用异烟肼 E、全效杀菌药选用利福平 标准答案：d
    29. 关于新生儿坏死性小肠结肠炎的描述，以下哪项正确（ ） A、诊断后应立即手术治疗 B、确诊后立即改为母乳喂养 C、确诊后立即改为高渗乳汁喂养 D、确诊后立即禁食，腹胀明显者行胃肠减压 E、确诊后立即禁食，但应尽早恢复进食，以免发生营养不良 标准答案：d
    30. 诊断缺铁性贫血第二阶段的特征性指标是（ ） A、血清铁蛋白降低 B、红细胞游离原卟啉增高 C、血清铁减少 D、血清总铁结合力增高 E、以上都不是 标准答案：b
    31. 小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度[ml/(kg×h]是（ ） A、2～4 B、5～7 C、8～10 D、11～13 E、14～16 标准答案：c

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    32. 小儿肺炎最重要的病理机制是（ ） A、缺氧和二氧化碳潴留 B、炎症细胞浸润 C、毒血症 D、酸中毒 E、水钠潴留 标准答案：a
    33. 新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是（ ） A、生产时通过母亲产道 B、细胞免疫功能发育不完全 C、血脑屏障发育未完善 D、体内缺乏IgM E、体内缺乏IgG 标准答案：d
    34. 散发性甲状腺功能减低症的表现有（ ） A、半岁前常症状不典型 B、新生儿表现为生理性黄疸时间延长 B、腹胀、顽固性便秘 D、生理功能低下如怕冷、少动 E、以上都是 标准答案：e
    35. 小儿惊厥紧急处理原则首先应该（ ） A、快速止痉 B、预防酸中毒 C、预防脑水肿 D、积极寻找病因 E、纠正水电解质平衡紊乱 标准答案：a
    36. 下列哪项检查是每一例急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查（ ） A、血培养 B、头颅CT C、头颅超声波 D、颅骨X线检查 E、硬膜下穿刺 标准答案：a
    37. 小儿红细胞膜上AB抗原位点数何时完全发育（ ） A、6～12个月 B、1～2岁 C、2～4岁 D、4～6岁 E、6～8岁 标准答案：c
    38. 小儿接种麻疹疫苗后出现发烧，T38.5℃，烦躁，吃奶少，其最可能的原因为（ ） A、上呼吸道感染 B、疫苗反应 C、消化不良 D、其他感染性疾病的初期 E、疫苗反应＋上呼吸道感染 标准答案：b
    39.小儿结核病最严重的播散方式是（ ） A、支气管播散 B、淋巴管播散 C、血行播散 D、原发病灶浸润扩大 E、从原发病灶直接播散到临近器官 标准答案：c
    40. 小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于生后（ ） A、4～6天，4～6个月 B、4～6个月，4～6岁 C、4～6天，4～6岁 D、1周内，2～3个月 E、1岁，4岁 标准答案：c
    41. 先天愚型最具有诊断价值的是（ ） A、骨骼X线检查 B、染色体检查 C、血清T3、T4检查 D、智力低下 E、特殊面容，通贯手 标准答案：b
    42. 下列哪项不是新生儿溶血病换血指征（ ） A、血清胆红素超过342umol/L B、产前已明确诊断为新生儿溶血病，出生时脐带血血红蛋白低于120g/L
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    C、有早期胆红素脑病症状 D、早产及前一胎病情严重者 E、新生儿呼吸窘迫综合症 标准答案：e 43. 重症小儿肺炎最常并发（ ） A、肺不张 B、肺囊肿 C、肺大泡 D、心包炎 E、心力衰竭 标准答案：e 44. 学龄前儿童重症菌痢特点有（ ） A、腹痛不明显 B、呕吐不明显 C、腹泻不明显 D、脱水不明显 E、肠道症状不明显 标准答案：e
    45. 生后2～4周的新生儿进食呕吐，疑似（ ） A、肠套叠 B、幽门狭窄 C、贲门狭窄 D、十二指肠憩室 E、十二指肠淤积 标准答案：b
    46. 下列哪项不是小儿体格生长规律（ ） A、由远及近规律 B、由初级到高级规律 C、由上到下规律 D、由简单到复杂规律 E、由粗到细规律 标准答案：a
    47. 关于法洛四联症，不应存在下述哪种情况（ ） A、肺动脉狭窄 B、右心室肥大 C、室间隔缺损 D、主动脉骑跨 E、动脉血氧饱和度＞95% 标准答案：e
    48. 佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确（ ） A、迅速静推甘露醇 B、立即注射维生素D C、先用镇静剂再用钙剂 D、先立即静注钙剂 E、保持安静待其自然缓解 标准答案：c 49. 关于儿童脑脊液检查，以下哪项不正常（ ） A、压力690～1765Pa(70～180mmH2O B、白细胞数＜10×106/L(10/mm3 C、Pandy试验(±～(＋ D、氯120mmol/L(708mg/dl E、糖4.4mmol/L(80mg/dl 标准答案：c
    50. 关于佝偻病初期诊断，以下哪项指标最可靠（ ） A、血钙 B、血磷 C、碱性磷酸酶 D、X线检查 E、血清25-(OHD测定 标准答案：e
    51. 室间隔缺损血流动力学改变首先引起（ ） A、右心室增大 B、左心室增大 C、左心房增大 D、主动脉扩张 E、肺动脉扩张 标准答案：b
    52. 蛋白质-能量营养不良患儿出现水肿的原因是（ ） A、大量蛋白尿 B、血浆白蛋白降低 C、电解质紊乱 D、肾功能障碍
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    E、心力衰竭 标准答案：b
    53. 不属于1岁以内婴儿计划免疫的是（ ） A、脊髓灰质炎疫苗 B、肺炎链球菌疫苗 C、麻疹疫苗 D、百日咳疫苗 E、乙肝疫苗 标准答案：b
    54.以下哪项不是初期佝偻病的临床表现（ ） A、出现枕秃 B、神经精神症状 C、碱性磷酸酶稍高 D、血钙正常 E、囟门迟闭 标准答案：e
    55.关于早产儿的生理特点，下述哪项是错误的（ ） A、胎粪排出延迟 B、血容量范围在89～105ml/kg C、产热储备不足 D、常可发生低钙血症 E、免疫球蛋白水平与足月儿相似 标准答案：e
    56. 关于新生儿胆红素代谢的特点，以下哪项是错误的（ ） A、胆红素生成增多 B、转运胆红素能力不足 C、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低 D、肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较低 E、肝细胞内Y、Z蛋白含量低 标准答案：d
    57. 关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素，以下哪项错误（ ） A、日照不足 B、体重低于1500g的早产儿 C、母乳喂养儿 D、关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素，以下哪项错误（ ） E、人工喂养儿食用高磷饮食 标准答案：c
    58. 关于麻疹的皮疹特点，下列哪项是错误的（ ） A、发疹有一定顺序 B、疹退后四肢有大片状脱皮 C、疹间有正常皮肤 D、发热3～4天出疹 E、暗红色斑丘疹 标准答案：b
    59. 关于人乳的优点，下列哪项是错误的（ ） A、白蛋白和球蛋白的含量较高，遇胃酸产生的凝块小，易于消化吸收 B、脂肪颗粒小，含有较多的亚油酸 C、含有较多的维生素K D、含有较多免疫因子 E、对胃的缓冲力小，不会影响胃液的酸度 标准答案：c
    60. 不符合新生儿生理性黄疸的原因是（ ） A、红细胞内酶发育不成熟 B、红细胞数量多 C、肝功能不成熟 D、肠道内正常菌群尚未建立 E、红细胞的寿命短 标准答案：a
    61. 关于风疹的描述，下列错误的是（ ） A、通过空气飞沫传播 B、人类是风疹病毒的唯一自然宿主
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    C、在出疹前、中、后数天内传染性最强 D、风疹病毒耐热，在38℃室温能存活4小时 E、除鼻咽分泌物外，血、尿、粪中也可有病毒存在 标准答案：d
    62. 小儿热性惊厥病理生理改变中哪项是不正确的（ ） A、无颅内感染征象 B、有神经系统疾病 C、婴幼儿常见 D、局部表现较明显 E、有神经系统疾病和婴幼儿常见 标准答案：d
    63. 新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生的顺序为（ ） A、面部→上肢→躯干→臀部→大腿→小腿→全身 B、下肢→臀部→面部→上肢→全身 C、面部→躯干→上肢→臀部→大腿→小腿→全身 D、小腿→大腿外侧→下肢→臀部→上肢→面部→全身 E、小腿→大腿→臀部→躯干→全身 标准答案：b
    64. 关于重度HIE的临床表现，下列哪项正确（ ） A、神智清楚 B、瞳孔反应正常 C、昏迷、新生儿反射均消失 D、脑电图检查正常 E、一般无神经系统后遗症 标准答案：c
    65. 患者，男，25岁。主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月。左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血，质脆，左鼓室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞癌，下一步治疗应行（） A、A.手术治疗 B、B.化学治疗 C、C.放射治疗 D、D.生物治疗 E、E.手术+化疗 标准答案：c
    66. 女患者，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊。检查：外耳道有易出血血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见。CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏。该病人最可能诊断是（） A.急性乳突炎 B、骨溃型中耳乳突炎 C、中耳癌 D、外耳道胆脂瘤 E、耳道异物 标准答案：b
    67. 患者，男性，主诉左耳听力下降1周。纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积2.6ml。简单可靠的治疗方法是（ ） A、耳咽管吹张 B、鼓膜穿刺抽水 C、鼓膜修补术 D、抗生素治疗 E、 体位引流 标准答案：b
    68. 一成年男性，因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊，急诊作食管吞钡摄片，发现第5胸椎水平异物影，并有钡剂滞留，请问异物位于第几狭窄：（ ） A、A.食管入口 B、B.主动脉弓压迹 C、C.左支气管压迹 D、D.膈肌裂孔处 E、E.贲门 标准答案：c
    69.某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有一瘘孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一瘘孔，可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是：（ ）
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    A、A.甲状舌管瘘 B、B.耳前瘘管 C、C.第一鳃裂瘘 D、D.第二鳃裂瘘 E、E.第三鳃裂瘘 标准答案：c
    70. 甲状舌管囊肿及瘘手术的治疗原则是：（ ） A、A.切除囊肿及瘘，留置引流，促进愈合 B、B.切除囊肿、瘘及相关的舌骨和舌根组织 C、C.切除囊肿、瘘管近舌根部处，结扎闭合舌盲孔 D、D.清除囊壁和瘘管，缝合切口 E、E.上述都不是 标准答案：b
    71. 鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮，最多见的是：（ ） A、A.腺癌 B、B.淋巴上皮癌 C、C.鳞状细胞癌 D、D.基底细胞癌 E、E.移行细胞癌 标准答案：c
    72.鼻腔毛细血管瘤最常见于：（ ） A、A.上鼻甲前端和鼻中隔上部 B、B.中鼻甲前端和鼻中隔上部 B、C.下鼻甲前端和鼻中隔前部 D、D.中鼻甲前端和鼻中隔后部 E、E.下鼻甲后端和鼻中隔后部 标准答案：c
    73.关于喉癌的说法，以下正确的是（ ） A、A.早期即可有喉痛 B、B.男女发病率差别不大 C、C.病变多发生于喉的后部 D、D.首选放射疗法 E、E.声门型喉癌早期症状为声嘶 标准答案：e
    74.有关喉乳头状瘤的描述，以下哪项是错误的（ ） A、A.为HPV病毒感染所致 B、B.10岁以下儿童多见 B、C.常见症状为进行性声嘶 D、D.本病术后易复发 E、E.不会癌变 标准答案：e 75. 以下哪项不符合小儿喉痉挛（ ） A、A.多见于2～3岁婴儿 B、B.起病突然 C、C.伴发热、声嘶 D、D.可有吸气性呼吸困难 E、E.治疗上应注意平时补充钙剂及维生素D 标准答案：c
    76. 左耳感音神经性聋，音叉检查结果为（ ） A、A.RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏右 B、B.RT右耳阳性，左耳阳性，WT偏右 C、C.RT右耳阳性，左耳阴性，WT偏左 D、D.RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏左 E、E.以上都不对 标准答案：b 77. 下列何种音叉检查结果提示右耳传导性聋（ ）
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    A、A.Webertest偏右，Rinnetest左耳弱阳性，右耳阳性 B、B.Webertest偏右，Rinnetest左耳阳性，右耳阴性 C、C.Webertest偏左，Rinnetest左耳阳性，右耳弱阳性 D、D.Webertest偏左，Rinnetest左耳阴性，右耳阳性 E、E.Webertest偏右，Rinnetest左耳阴性，右耳阳性 标准答案：b
    78. 0hngren界限是指（ ） A、A.通过同侧内眦和下颌角的平面 B、B.通过同侧外眦和下颌角的平面 C、C.通过同侧瞳孔和下颌角的平面 D、D.以瞳孔为中心做一假设的垂直平面 E、E.通过同侧内眦和外耳道平面 标准答案：a
    79. 经典的上水平部分喉切除，手术切除范围包括（ ） A、A.会厌，室带，会厌前间隙 B、B.会厌，室带，杓状软骨 C、C.会厌，室带，喉室 D、D.会厌，室带，声带 E、E.室带，声带，喉室 标准答案：a
    80. 收缩时使声带内收，声门关闭的是（ ） A、A.环杓后肌 B、B.环杓侧肌和杓肌 C、C.环甲肌 D、D.甲杓肌 E、E.杓会厌肌 标准答案：b
    81. 下列对喉麻痹的描述，不正确的是：（ ） A、A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍 B、B.病因学上中枢性较周围性多见，两者比例约为10：1 C、C.单侧喉返神经麻痹最为多见 D、D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍 E、E.喉上神经单独发生麻痹者少见 标准答案：d
    82. 关于单纯型中耳炎的治疗，以下说法错误的是：（ ） A、A.常用3％双氧水洗耳后抗生素滴耳 B、B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳 C、C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好 D、D.避免滴用有色药液 E、E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂 标准答案：c
    83. 下列不属于气管切开适应证的是（ ） A、A.各种原因的上呼吸道机械性阻塞 B、B.各种原因的呼吸困难 C、C.下呼吸道分泌物阻塞 D、D.全身麻醉的手术不能经口、鼻插管者 E、E.头颈部大手术，为防止血液流入下呼吸道 标准答案：b
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    84. 临床上喉感觉神经性疾病的诊断要点是（ ） A、A.长期不适的喉部感觉异常病史 B、B.喉镜检查无明显异常发现 C、C.充分排除器质性病变 D、D.暗示治疗有效 E、E.动态喉镜观察异常 标准答案：c
    85. 如果喉神经麻痹，声带活动情况为（ ） A、A.只能内收 B、B.只能外展 C、C.不能内收和外展 D、D.外展、内收均正常 E、E.以上都不对 标准答案：d
    86. 接诊Ⅳ度喉梗阻患者，正确的处理是（ ） A、A.立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素 B、B.立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除喉阻塞 C、C.密切观察病情，做好气管切开术的准备 D、D.立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管 E、E.以上都正确 标准答案：d
    87. 以下哪项不是喉癌前期病变（ ） A、A.喉角化症 B、B.喉白斑病 C、C.喉淀粉样变 D、D.成人型喉乳头状瘤 E、E.成人型慢性肥厚型喉炎 标准答案：c
    88. 对喉白斑病的描述，以下不正确的是（ ） A、A.系喉黏膜上皮片状角化增生 B、B.主要病理变化为上皮细胞增生，表层细胞角化不全 C、C.上皮下有炎性组织，基底膜完整 D、D.多发生于声带，常认为是癌前病变 E、E.喉镜检查见声带表面或其边缘有一层微凸而表面平整的发白斑片，易拭去 标准答案：e
    89. 关于喉角化症的描述，以下正确的是（ ） A、A.系喉黏膜上皮片状角化增生 B、B.发病与慢性炎性刺激无关 C、C.病变周围黏膜有炎症反应，黏膜下层可受累 D、D.多发生于声带，常认为是癌前病变 E、E.病变黏膜表面有白色点状锥形突起，拭之易脱落 标准答案：e
    90. 一声嘶患者，时有咳嗽并感呼吸困难，喉镜检查见一侧室带膨出，遮盖同侧声带并阻塞部分声门，其体积随呼吸而改变，吸气时缩小，用力鼓气时增大，应诊断为（ ） A、A.喉水肿 B、B.喉息肉 C、C.喉气囊肿 D、D.喉室脱垂 E、E.喉黏液囊肿 标准答案：c

    11

    91.颈前甲状舌骨膜处有一圆形囊性肿物，时大时小，用手挤压可缩小，穿刺有气体，首先应考虑的是（ ） A、A.鳃裂囊肿 B、B.甲状舌管囊肿 C、C.喉气囊肿 D、D.皮下气肿 E、E.以上都不是 标准答案：c
    92. 下列哪项描述有误（ ） A、A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋 B、B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋 C、C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋 D、D.感音性聋又称耳蜗性聋 E、E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋 标准答案：b
    93. 人体处于何种体位时，外半规管与地面垂直（ ） A、A.直立位 B、B.平卧位 C、C.直立位头前倾30° D、D.平卧时头前倾30° E、E.直立位头后仰30° 标准答案：c
    94. 人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是（ ） A、A.0.5 B、B.0.75 C、C.1.25～2.25 D、D.2.5～2.75 E、E.3.5～3.75 标准答案：d
    95. 关于鼓膜的描述，以下不正确的是（ ） A、A.位于外耳道和鼓室之间 B、B.组成鼓室外壁 C、C.分为紧张部和松弛部 D、D.半透明 E、E.紧张部分为二层 标准答案：e
    96. 对脂性耳漏的描述，以下错误的是（ ） A、A.脂性耳漏俗称"油耳" B、B.耵聍为稀薄棕色的油性耵聍 C、C.耳道一般较宽大 D、D.油性耵聍与种族遗传有关 E、E.油性耵聍与细菌感染有关 标准答案：e
    97. 声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，称为（） A、A.瞬态诱发性耳声发射 B、B.镫骨肌声发射 C、C.自发性耳声发射 D、D.声导抗 E、E.刺激声频率耳声发射 标准答案：b
    98. 阈上听功能测试不包括（ ） A、A.盖莱试验 B、B.短增量敏感指数试验 C、C.听觉疲劳试验 D、D.重振试验 E、E.病理性适应试验 标准答案：a
    99. 蝶窦炎可（ ） A、A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
    12

    B、B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 C、C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 D、D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 E、E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿 标准答案：d
    100. 下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症病情的严重程度（ ） A、A.眼球突出和视力改变 B、B.鼻出血 C、C.头痛 D、D.鼻塞 E、E.头晕 标准答案：a
    101. 先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是（ ） A、A.经鼻腔后鼻孔修复术 B、B.经腭后鼻孔修复术 B、C.经鼻中隔后鼻孔修复术 D、D.鼻内镜下后鼻孔修复术 E、E.经上颌窦后鼻孔修复术 标准答案：d
    102. 初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查：胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前。诊断应为（） A、A.骨盆入口轻度狭窄 B、B.骨盆入口头盆不称 C、C.原发性宫缩乏力 D、D.持续性枕后位 E、E.持续性枕横位 标准答案：d
    103.28岁孕妇，3年前孕20周时因胎儿多发畸形（唇腭裂、脊柱裂、先天性心脏病、单脐动脉）行中期引产，胎儿染色体检查提示为18-三体。现为孕17周，应选择下列哪种方法进行产前诊断（） A.绒毛活检行绒毛染色体核型分析 B.羊膜腔穿刺行羊水细胞培养染色体核型分析 C、C.脐带血穿刺行脐带血染色体核型分析 D、D.对夫妻双方行染色体核型分析 E、E.羊膜腔穿刺行羊水乙酰胆碱酯酶的测定 标准答案：b
    104.患者，女，G3P0，孕40周，人流史2次。因第二产程长达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6～7分钟后胎盘自娩。检查：胎盘完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红。患者产后出血的原因最可能的是（） A、A.胎盘残留 B、B.胎盘粘连 C、C.宫缩乏力 D、D.胎盘嵌顿 E、E.软产道损伤 标准答案：e
    105. 患者，女性，37岁。左附件肿物10cm×10cm×9cm，拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛。再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清。后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡粘稠液体。最可能的诊断是（） A、A.卵巢肿物蒂扭转 B、B.卵巢肿物破裂 C、C.卵巢巧克力囊肿破裂 D、D.残角子宫妊娠破裂 E、E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转 标准答案：c
    106. 女患者，23岁，停经2个月。B超示子宫后壁异常影，血β-HCG：5104mIU/ml。送检灰粉灰褐碎组织一堆，总直径5.0cm，似见透明水泡。此例您的诊断为（）
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    A、A.葡萄胎 B、B.绒毛水肿 C、C.绒癌 D.中间型滋养细胞肿瘤 E、E.异位妊娠 标准答案：a
    107. 患者，女性，35岁。6年前在常规体检时发现子宫体硬结节，结节缓慢增大，现在已经有6年前的2倍。超声检查结节为实性，边界清楚。病人无症状，其最可能患下列哪种肿瘤（） A、A.腺癌 B、B.平滑肌肉瘤 C、C.错构瘤 D、D.平滑肌瘤 E、E.转移瘤 标准答案：d
    108.女性病人，41岁，3周来阴道排出物有恶臭。体检示宫颈外口有3cm大小包块，Pap涂片提示鳞状细胞癌，梅毒血清学检查为阳性，血糖为157mg/dl。病人以前为职业性工作者，对于患者的宫颈癌，下列哪种危险因素最有可能（） A、A.人类乳头状瘤病毒感染 B、B.2型糖尿病 C、C.重度吸烟 D、D.盆腔炎症 E、E.有患癌后化疗史 标准答案：a
    109. 孕36周先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为（ ） A、A.胎盘早剥 B、B.前置胎盘 C、C.先兆子宫破裂 D、D.胎盘边缘血窦破裂 E、E.子宫破裂 标准答案：a
    110. 女患者，26岁，停经50天。因骑车不慎摔倒，阴道少量出血，伴右下腹撕裂样疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀。查尿HCG(＋，后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案（） A、A.严密观察 B、B.立即手术 C、C.立刻输同型血 D、D.参附汤合生脉散 E、E.宫外孕Ⅱ号方 标准答案：b
    111. 某女，25岁，停经10周。阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热。查体：血压80/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清。妇科检查：外阴有活动性流血，子宫如50天孕大，软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。化验：血红蛋白80g/L，白细胞18×109/L，中性85%。除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理（） A、A.立即钳夹出残留之胚胎组织 B、B.3天后再行剖宫术 C、C.立即行刮宫术 D、D.立即静滴催产素 E、E.静点止血药 标准答案：a
    112. 某女，第一胎，停经38周。1月前血压正常，近1周出现下肢水肿，伴头昏，眼花，视力模糊。查：血压160/100mmHg，尿蛋白(＋，尿雌三醇10mg/24h，胎心好。产科处理应是（） A、A.立即剖腹取胎 B、B.积极治疗一周，考虑终止妊娠 C、C.积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠 D、D.积极治疗等待自然分娩 E、E.立即破膜及静滴催产素引产 标准答案：c
    113.患者，女性，28岁。产后第4天出现寒战、高热，腰痛，下腹痛。查体：
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    肾区有叩痛，耻骨上压痛(＋。化验：尿白细胞20～30个/HP，尿蛋白(＋，血白细胞18×109/L。应考虑产后并发（） A、A.产褥热 B、B.急性膀胱炎 C、C.急性肾盂肾炎 D、D.急性肾小球肾炎 E、E.败血症 标准答案：c
    114. 患者，女性，24岁。婚后2次自然流产，均为停经40～50天。早期流产最常见的病因是（ ） A、A.父母血型不合 B、B.黄体功能不全 C、C.染色体异常 D、D.急性传染病 E、E.宫颈裂伤 标准答案：c
    115. 患者，女，28岁，哺乳期闭经。体检：宫颈着色，子宫如孕3个月大小，质软，双附件正常。做钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉性疼痛，伴恶心、呕吐。该患者的诊断是（） A、A.人流综合征 B、B.子宫穿孔 C、C.葡萄胎 D、D.宫外孕 E、E.吸宫不全 标准答案：b
    116. 某女患者，26岁，月经周期为22～23天，量较多，测基础体温为双相。此患者可由于何种原因而引起不孕或流产（ ） A、A.黄体功能不全 B、B.黄体萎缩不全 C、C.无排卵 D、D.排卵型月经过多 E、E.无排卵和排卵型月经过多 标准答案：a
    117. 某妇女，35岁，孕3产2。流产后月经失调，9～10/28～30天，量中等，无不适，基础体温为双相但下降缓慢。其诊断应为（ ） A、A.黄体功能不全 B、B.排卵性出血 C、C.正常月经 D、D.子宫内膜脱落不全 E、E.无排卵性功血 标准答案：d
    118.25岁患者，剖宫产术后18天，阴道突然出现大量出血。入院测体温：36℃，超声检查：子宫7cm×8cm×5cm，宫腔内未见占位。考虑产后出血最可能的原因为（） A、A.胎盘残留 B、B.子宫复旧不良 C、C.感染 D、D.子宫切口出血 E、E.蜕膜残留 标准答案：d
    119.33岁孕妇，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短、胸闷。查体：心率119/分，呼吸22次/分，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(＋。正确的处理是（） A、A.心衰控制后，继续妊娠 B、B.加强整个孕期监护 C、C.心衰控制后行人工流产 D、D.饮食中限制食盐的摄入 E、E.立即入院终止妊娠 标准答案：c 120. 患者，女，58岁。卵巢癌Ⅲc期，3年前行满意肿瘤细胞减灭手术，术后用泰素、铂类化疗9个疗程，临床完全缓解。1个月前出现复发表现，下一步治疗措施是（）
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    A、A.先进行复发肿瘤分型和定位 B、B.先行再次肿瘤细胞减灭手术 C、C.再用原方案化疗 D、D.改换非铂类药物化疗 E、E.免疫治疗 标准答案：a
    121. 女性，42岁，已婚。因外阴白色病变而做外阴活检，病理报告为“外阴上皮非典型轻度增生”，是指下列哪种情况（ ） A、A.外阴上皮增生性营养不良 B、B.外阴上皮硬化苔藓性营养不良 C、C.外阴上皮混合型营养不良 D、D.异型细胞局限于表层浅部上1/3 E、E.异型细胞局限于表层深部下1/3 标准答案：e
    122. 女，48岁，外阴瘙痒3年。检查发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，肤纹理突出，并伴散在性皲裂、溃疡。局部应用皮质激素软膏，症状缓解，该女可能有（） A、A.外阴白癜风 B、B.外阴白化病 C、C.外阴鳞状上皮细胞增生 D、D.滴虫阴道炎 E、E.阴道假丝酵母菌病 标准答案：c
    123. 女性患者，38岁，阴道排液及接触性出血2个月。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件(－。宫颈涂片Ⅱ级，阴道镜下宫颈活检为细胞呈泪滴状向间质浸润，深度＜3mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确（） A、A.0期 B、B.Ⅰa期 C、C.Ⅰb期 D、D.Ⅱa期 E、E.Ⅲa期标准答案：b
    124. 40岁妇女，自诉宫颈糜烂多年，近2个月性交后白带中带血。本例为确诊，第一步辅助检查方法是（ ） A、A.宫颈刮片细胞学检查 B、B.肿瘤固有荧光检查 C、C.阴道镜检查宫颈碘试验 D、D.宫颈及宫颈管活组织检查 E、E.宫颈锥切术 标准答案：a
    125. 某妇女，45岁，已绝育。既往月经正常，近1年不规律，经期10～20天，1年前曾诊刮未见癌变。此次又有阴道流血20天，血红蛋白50g/L，盆腔检查(－。应选用什么方法止血妥当（） A、A.合成孕激素 B、B.雄激素 C、C.天然黄体酮 D、D.大剂量雌激素 E、E.再次诊刮 标准答案：e 126. 38岁初孕妇，妊娠2个月，合并半拳大小的卵巢囊肿，何时可手术治疗（ ） A、A.足月时行剖宫产术时同时 B、B.人流后立即手术 C、C.立即手术同时作保胎治疗 D、D.1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术或保胎治疗 E、E.产后再考虑手术 标准答案：d
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    127. 患者，女，30岁。孕25周，出现口周麻木感3天，间歇性双侧上肢和手部肌肉强直性痉挛。Chvostek征和Trousseau征阳性。该患者的临床诊断最有可能是（） A、A.低钙性抽搐 B、B.脑出血 C、C.癫痫发作 D、D.癔症 E、E.周期性瘫痪 标准答案：a
    128. 某产妇分娩，胎儿娩出后35分钟阴道出血约400ml，胎盘未娩出，会阴Ⅱ度撕裂伤，产妇血压90/60mmHg，脉搏98次/分，稍感冷。对该产妇的立即处理应为（） A、A.输血或血浆代用品 B、B.输生理盐水 C、C.会阴裂伤处缝合止血 D、D.手取胎盘术 E、E.给予升压药 标准答案：a
    129. 女性，24岁，既往月经规则，未避孕。末次月经2001年1月2日，1月8日受凉发烧达38.6℃，服退烧药及抗感冒药物，1日后烧退，服药3天停止。2月10日仍未来月经，并出现恶心不适，去医院诊为早孕。医生应给什么建议或处理（） A、A.终止妊娠 B、B.服保胎药 C、C.立即做B超检查胎儿情况 D、D.常规产前检查 E、E.孕中期作羊水穿刺查胎儿染色体 标准答案：d
    130. 初产妇，规律宫缩5小时，宫口开3cm，行人工破膜后9小时宫口开9cm，先露坐骨棘下2cm。诊断为（ ） A、A.活跃期延长 B、B.活跃期停滞 C、C.胎头下降延缓 D、D.第二产程停滞 E、E.第二产程延长标准答案：a
    130. 某妇女，47岁，月经异常。经检查以下哪项不符合更年期功能性子宫出血的表现（ ） A、A.不规则子宫出血 B、B.生化检查促黄体生成激素水平升高 C、C.生化检查促卵泡生长激素水平升高 D、D.基础体温呈双相型 E、E.妇科检查未见异常 标准答案：d
    131. 理想的受精时间是卵细胞从卵巢排出后（ ） A、A.＜10小时 B、B.10～14小时 C、C.15～18小时 D、D.19～24小时 E、E.＞24小时 标准答案：c
    132. 妇女骨矿含量达高峰的年龄是（ ） A、A.5岁 B、B.15岁 C、C.25岁 D、D.35岁 E、E.43岁 标准答案：d
    133. 青春期原发性闭经是指（ ） A、A.年满18岁的女性尚未月经初潮 B、B.已建立月经周期，非生理性超过6个月停经 C、C.处女膜闭锁 D、D.阴道完全横膈 E、E.原发无阴道 标准答案：a
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    135. 关于更年期功血，以下哪项不正确（ ） A、A.垂体对雌激素的正反馈变弱 B、B.卵巢内卵泡完全耗尽 C、C.卵泡对FSH的反应性低下 D、D.FSH往往比LH更高 E、E.月经周期中通常无LH高峰形成 标准答案：b
    136.下列哪项不是重度子痫前期的表现（ ） A、A.血压高于160/110mmHg B、B.头痛、头晕、视力障碍 C、C.下肢水肿 D、D.24小时尿蛋白定量＞5g E、E.眼底动脉痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血 标准答案：c
    137. 下列哪项可诊断糖尿病合并妊娠（ ） A、A.妊娠7个月后出现尿糖(＋ B、B.妊娠中晚期午餐后2小时血糖7.5mmol/L(135mg/dl C、C.妊娠中晚期空腹血糖8.3mmol/L(150mg/dl D、D.妊娠早期出现尿糖(＋＋ E、E.患糖尿病的育龄妇女妊娠后出现尿糖(＋＋ 标准答案：c
    138. 下列哪项不能用妊娠时心血管系统变化解释（ ） A、A.心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风性杂音 B、B.心浊音界稍向左扩大 C、C.下肢浮肿，卧床休息后不消退 D、D.心率稍增快而有心悸感 E、E.上楼时呼吸增快，气促 标准答案：c
    139. 下列哪项不属于辅助生育技术（ ） A、A.人工周期 B、B.AIH C、C.AID D、D.IVF-ET E、E.GIFT 标准答案：a 140. 诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是（ ） A、葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状 B、葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状 C、葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶 D、葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性 E、葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温 标准答案：c
    141. 下述何项不是重度妊高征临床表现（ ） A、血压大于180/110mmHg B、24小时尿蛋白定量为5g B、眼底小动脉痉挛，动脉：静脉比例为1:3，视网膜水肿，有渗出物及出血等 C、头痛，呕吐、上腹不适，视力障碍 E、尿量800ml/24h 标准答案：e
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    142. 下列何种现象不能提示胎儿窘迫（ ） A、胎心率＞160次/分 B、胎心率＜120次/分 C、头皮血液pH值＜7.2 D、头位时羊水含胎粪 E、宫缩时出现早期减速 标准答案：e
    143.关于阴道炎，下列哪项是正确的（ ） A、妊娠后不易发生滴虫性阴道炎 B、滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染 C、绝经后雌激素水平降低易引起萎缩性阴道炎 D、滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗，足量用药，一次就可彻底治愈 E、孕妇合并霉菌性阴道炎时为避免影响胎儿，不用药物治疗 标准答案：c
    144.为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜（ ） A、为防止体重增加过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食 B、积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染 C、如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩 D、当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部 E、产后需给广谱抗生素，预防感染 标准答案：a
    145.急救中心(站实行怎样的服务制度？____ A、24小时医疗急救服务制度 B、16小时医疗急救服务制度 C、8小时医疗急救服务制度 D、根据急救中心具体情况来确定 标准答案：a
    146.EMSS由哪三部分组织？___ A、通讯指挥系统、现场急救组织、有监测的急救运输工具 B、由院前急救、医院急诊科（室）急救、医院ICU急救 C、现场急救组织、医院急诊科（室）急救、医院ICU急救三部分组成 答案：b
    147.下列哪项不是急救中心的任务？ A、在卫生行政部门的领导或委托下，负责实施本地院前急救工作 B、负责对下级急救医疗站的业务指导； C、承担大型集会，重大比赛的现场急救保障； D、承担大型集会，重大比赛的现场治安保障。 标准答案：d
    148.胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于 A、5.3KPa(4OmmHg B、6.7KPa(5OmmHg C、8.OKPa(6OmmHg D、9.3KPa(7OmmHg E、10.6KPa(8OmmHg 标准答案：c
    149.心跳停止时间是指 A、循环停止到重建人工循环的时间 B、循环停止到心脏复跳的时间 C、发现心跳停止到重建人工循环的时间 D、发现心跳停止到心脏复跳的时间
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    E、以上都不是 标准答案：a
    150.复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是 A、为迅速恢复脑的血液循环 B、使心脏迅速恢复跳动 C、使自主呼吸提早恢复 D、为减轻酸申毒 E、为保护肾功能 标准答案：a
    151.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应 A、心前区叩击 B、先行约5组心肺复苏（约2分钟）再行除颤 C、不需要其他处理，立即进行电除颤 D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤 标准答案：a
    152.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应： A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压 B、呼救急救医疗服务体系 C、马上寻找自动除颤仪 D、先开始生命体征评估，再进行心肺复苏 标准答案：a
    153.突发公共卫生事件严重危害 A、公众权益 B、社会公众利益 C、经济秩序 D、社会秩序 E、社会公众健康 标准答案：e
    154.突发公共卫生事件分为四级，以下称谓中错误的是 A、爆发 B、特别重大 C、重大 D、较大 E、一般 标准答案：a
    155. 突发公共事件分为四级，以下称谓中错误的是 A、较大 B、特别重大 C、重大 D、爆发 E、一般 标准答案：d
    156. 对暴发的呼吸道传染病传染源的控制措施中不包括 A、对患者和疑似患者要立刻隔离 B、对密切接触者进行留验或重点或家庭医学追踪观察 C、收治医院应有符合卫生部要求的传染病病区的严格分区 D、隔离区有专用诊断治疗设备 E、要有患者和医护人员专用通道 标准答案：b
    157. 灾害事故中，哪项不是医疗救护的主要任务 A、伤病员的基础生命支持 B、寻找伤病员 C、判断伤情 D、防止并发症 E、及时运送伤员 标准答案：b
    158. 电击伤主要损害 A、心脏 B、肺 C、肝 D、肾 E、皮肤 标准答案：a

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    159. 不符合电烧伤特点的是 A、皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重 B、主要损害心脏,引起血流动力学改变 C、可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停 D、有“入口”和“出口”,均为三度烧伤 E、深部损伤范围不超过皮肤“入口”处 标准答案：e
    160. 电击伤现场急救下列哪项是错误的 A、立即使病人脱离电源 B、如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开 C、如衣着在燃烧应该立即将其扑灭 D、如有心跳骤停应及时抢救 E、有合并伤者应一并处理 标准答案：b
    161. 咬伤后主要引起血循毒毒素症状的是 A、金环蛇 B、银环蛇 C、眼镜蛇 D、海蛇 E、蝰蛇 标准答案：e
    162. 被血循毒毒素蛇咬伤后多长时间出现全身症状是 A、0.5小时 B、1小时 C、2小时 D、3小时 E、4小时 标准答案：c
    163. 局部封闭的方法是 A、在咬伤处围作环形封闭 B、在咬伤处皮下注射即可 C、在咬伤处远心端作环形封闭 D、在咬伤处近心端作环形封闭 E、在肿胀上方作环形封闭 标准答案：e
    164. 狂犬病疫苗接种部位是 A、成人上臂三角肌 B、小儿上臂三角肌 C、成人大腿外侧肌 D、小儿颈部斜方肌 E、成人颈部斜方肌 标准答案：a
    165. 抗狂犬病免疫球蛋白用法是 A、全都注射20IU B、全都注射40IU C、按体重20IU/kg D、按体重40IU/kg E、按体重20IU/10kg 标准答案：c
    166. 对于腿部较大伤口的处置，哪项是错误的 A、确需缝合的，缝合后用透气辅料覆盖 B、缝合数小时后再用抗狂犬病血清或蛋白在伤口周围作浸润注射 C、清创消毒后先用抗狂犬病血清或免疫球蛋白作伤口周围浸润注射 D、伤口深而大者应放置引流条 E、清创后缝合即可 标准答案：b
    167. 我国常见的蜇人蜂有 A、蜜蜂、胡蜂、马蜂 B、蜜蜂、黄蜂、沙巴蜂 C、蜜蜂、黄蜂、马蜂 D、小蜜蜂、胡蜂、马蜂 E、小蜜蜂、黄蜂、沙巴蜂 标准答案：c
    21

    168. 那种蜂的毒液呈碱性 A、黄蜂 B、蜜蜂 C、马蜂 D、胡蜂 E、沙巴蜂 标准答案：a
    169. 那种蜂蛰伤人后会将毒刺留于刺伤处 A、蜜蜂 B、胡蜂 C、沙巴蜂 D、马蜂 E、黄蜂 标准答案：a
    170. 脊髓灰质炎患者出现瘫痪后，预防畸形的康复治疗措施不包括（ ） A、防止肌力的不平衡 B、预防关节挛缩 C、避免不正常的姿势负重 D、预防肢体的失用 E、预防骨质疏松 标准答案：e
    171. 患者，女性，62岁，脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月。适当的治疗策略应是( A、口服巴氯芬，如仍不能控制其症状，进行踝关节融合 B、牵张方案，供应一个踝足矫形器 C、开始治疗前进行EMG／神经传导检查来评定痉挛 D、选择性脊神经背根切断术 E、安放鞘内巴氯芬泵 标准答案：b
    172.慢性疼痛综合征的康复治疗目的不包括( A、改进适应不良的行为，减少对保健的利用 B、简化药物表 C、降低疼痛水平，使患者能增强功能 D、建立患者能自己应用的新的治疗疼痛技巧 E、减少痛苦，改进对付的技巧 标准答案：c
    173. 患者，女性，30岁。刀割伤右腕致腕屈肌及指屈肌腱断裂，现右手功能障碍，进行作业治疗前评定重点是（ ） A、感觉运动功能 B、认知综合功能 C、日常生活能力 D、社会心理功能 E、环境 标准答案：a
    174. 吞咽训练时，当患者会厌上凹易残留食物时，应采用下述哪项训练（ ） A、空吞咽与交互吞咽 B、交互吞咽 C、侧方吞咽 D、点头样吞咽 E、声门上吞咽训练 标准答案：d
    175. 截肢后下肢残肢肌肉训练重点是（ ） A、三角肌、肱二头肌、肱三头肌 B、腕伸肌、腕屈肌、手肌 C、臀大肌、臀中肌、股四头肌 D、躯干肌、臀大肌、肱三头肌 E、股四头肌、腘绳肌、躯干肌 标准答案：c
    176. 根据感染的伤口、创面、溃疡的情况调整紫外线剂量，下列哪项不正确（ ） A、感染严重，创面污秽，肉芽陈腐，坏死组织黏着时，增加照射剂量 B、创面逐渐干净，肉芽逐渐新鲜，脓性分泌物减少时，照射剂量不变 C、创面逐渐干净，肉芽逐渐新鲜，脓性分泌物减少时，减少照射剂量
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    D、创面清洁，肉芽鲜红，脓性分泌物消失，减至弱红斑量 E、创面肉芽水肿，渗出液增多，立即大幅度减量或停止照射 标准答案：b
    177. 患者，男性，35岁，患有脑干梗死。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标，床旁检查所见不包括( A、说话的声音"发湿" B、出现构音障碍 C、咳嗽机制改变 D、出现感觉性失语 E、舌控制无效 标准答案：d
    178. 穿脱衣服训练护理要点中错误的是（ ） A、帮助患者选择大小、松紧、厚薄适宜的衣物 B、穿衣服时应先穿健侧后穿患侧 C、脱衣服时先脱健侧后脱患侧 D、鞋袜放在患者身边容易够到的地方且位置固定 E、为操作方便，将衣服上的纽扣换成尼龙搭扣、裤带换成松紧带 答案：b
    179. 依靠轮椅生活的患者为预防压疮的发生应指导患者（ ） A、不超过120分钟使臀部抬离椅面60秒 B、不超过90分钟使臀部抬离椅面60秒 C、不超过60分钟使臀部抬离椅面40秒 D、不超过30分钟使臀部抬离椅面30秒 E、不超过20分钟使臀部抬离椅面10秒 标准答案：d
    180. 压疮护理中最重要的措施是（ ） A、改善全身营养 B、局部减压 C、治疗影响压疮愈合的合并症 D、伤口处理 E、原发病的治疗和护理 标准答案：b
    181.烧伤患者的主动运动不正确的是（ ） A、提高患者的自信心 B、每次都要在治疗师指导下进行 C、若无禁忌，应尽早进行 D、只做患侧，越多越好 E、肌肉有挛缩不宜进行 标准答案：d
    182. 烧伤创面出现新鲜肉芽组织时，紫外线照射剂量可选用（ ） A、强红斑量 B、弱红斑量 C、阈红斑量 D、亚红斑量 E、小红斑量 标准答案：c
    183. COPD康复治疗中最有效的呼吸方式（ ） A、胸式呼吸 B、腹式呼吸 C、暗示呼吸 D、缩唇呼吸 E、缓慢呼吸 标准答案：d
    184. 冠心病的康复评定最主要的是（ ） A、日常生活自理能力评定 B、行为类型评定 C、生活质量评定 D、冠心病危险因素评估 E、运动试验 标准答案：e
    185. 手屈肌腱修复术后中期(术后6～8周可进行（ ） A、主动练习三种方式的握拳 B、轻微ADL练习 C、木工作业
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    D、作腕背夹板，改用腕支具，使掌指关节充分活动 E、以上均可以 标准答案：e
    186. 一位患有股四头肌肌腱炎的患者症状逐渐开始，每天锻炼终了时尤其是跳跃、跑上楼梯时最疼，其肌力训练应是（ ） A、集中于挥舞和其他爆发性活动 B、集中闭链运动练习，如蹲坐、冲刺 C、集中于无痛范围的肌力练习 D、避免肌力练习，集中于牵伸 E、避免练习，进行交叉摩擦按摩，在肌腱上用冰敷 标准答案：b
    187. 手神经外伤后，感觉恢复的顺序是（ ） A、痛觉、温度觉、32Hz振动觉、辨别觉、256Hz振动觉 B、痛觉、温度觉、辨别觉、移动性触觉 C、痛觉、温度觉、32Hz振动觉、移动性触觉 D、痛觉、温度觉、辨别觉、32Hz振动觉 E、痛觉、辨别觉、温度觉、移动性触觉 标准答案：c
    188. 上肢截肢者的肩胸运动很重要，其原因为（ ） A、这是异位骨化的敏感体征 B、没有肩胸运动表明需用肌电装置 C、这是评定臂丛损伤的临床工具 D、肩胸运动可提供双控制缆绳系统假体所 E、可预测截肢后康复中功能的得益 标准答案：d
    189. 手屈肌腱修复术后1～4周，置动力夹板使（ ） A、腕处于背伸30°，掌指关节屈70°，指间关节伸展位 B、腕处于屈30°，掌指关节、指间关节伸展位 C、腕处于屈30°，掌指关节屈70°，指间关节伸展位 D、腕处于伸展位，掌指关节屈70° E、腕处于伸展位，掌指关节屈30°，指间关节屈70° 标准答案：c
    190.女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热.体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛(+，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是（） A、恶心、呕吐 B、贫血、低热 C、尿频、尿痛 D、肠梗阻、绞痛 E、疼痛向右肩部放散 标准答案：b
    191.男性患者，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是（） A、胸部CT B、胸部MRI C、食管镜检查及组织活检 D、胸腔镜检查 E、纵隔镜检查 标准答案：c
    192.男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。化验：血红蛋白55g/L，白细胞10×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊断应考虑（
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    A、急性早幼粒细胞性白血病 B、急性淋巴细胞性白血病 C、急性粒细胞性白血病 D、慢性粒细胞性白血病急变 E、急性单核细胞性白血病 标准答案：a
    193.男，43岁，体检发现AFP>500ug/L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。经过检查发现肿块位于左肝前叶，肝内没有发现转移灶。首选治疗方法是（ ） A、以手术为主的综合治疗 B、肝动脉插管介入治疗 C、化疗 D、生物和免疫治疗 E、原位肝脏移植 标准答案：a
    194. 男性患者，56岁，因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是（） A、B型超声 B、CT C、MRI D、腹部平片 E、肾图 答案：a
    195.男性，45岁，发热、乏力伴消瘦2个月。两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验(-，骨髓检查正常。如确诊为非霍奇金淋巴瘤，该患者为临床哪一期（） A、Ⅱ期B B、Ⅲ期A C、Ⅲ期B D、Ⅳ期B E、Ⅳ期B 标准答案：c
    196. 肝脏肿物，大体观察见肿瘤无明显界限，颜色暗红，切开呈筛孔状，有许多红褐色液体流出。取材镜检，见大量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此肿瘤的生物学性质为（） A、良性肿瘤 B、恶性肿瘤 C、交界性肿瘤 D、非瘤样增生 E、性质不定 标准答案：a
    197. 结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是（ ） A、CEA B、CA50 C、CA19-9 D、CA724 E、CA153 标准答案：c
    198. 肿瘤相关抗原的特点是（ ） A、只存在于肿瘤细胞 B、细胞癌变时含量明显增高 C、有严格的肿瘤特异性 D、仅存在于血液与肿瘤组织中 E、仅以膜结合形式存在 标准答案：b
    199.最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是（ ） A、5-氟尿嘧啶 B、环磷酰胺 C、博来霉素 D、阿霉素 E、紫杉醇 标准答案：b
    200. 垂体腺癌最重要的诊断依据是（ ） A、无包膜 B、肿瘤较大 C、瘤细胞异型性明显 D、无分泌激素功能 E、明显侵犯周围脑组织并发生转移者 标准答案：e
    201. 不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是（ ） A、大多数以血红蛋白尿为首发症状 B、全血细胞下降 C、贫血、出血和感染 D、易形成血栓 E、血红蛋白尿"晨重暮轻" 标准答案：a
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    202. 下列结果不符合溶血性贫血的是（ ） A、尿中胆红素阴性，尿胆原增多 B、网织红细胞数明显增高 C、红细胞形态正常，而寿命缩短 D、骨髓内幼红细胞明显减少 E、血中胆红素增高而肝功正常 标准答案：d
    203. Henoch型过敏性紫癜的临床表现，除皮肤紫癜外还有（ ） A、关节肿痛 B、便血 C、尿血 D、视网膜出血 E、虹膜炎 答案：b
    204. 男性，35岁，发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB45g/L，WBC2.5×109/L，PLT5×109/L。骨髓象：原始及幼稚淋巴细胞93%，以大细胞为主，大小一致，胞内有明显空泡，胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是（） A、VP方案 B、DA方案 C、HA方案 D、高剂量CHOP+鞘内注射MTX E、VP方案+鞘内注射MTX 标准答案：d
    205.男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，L32%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁(++，骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（） A、RA型 B、RAS型 C、RAEB型 D、RAEB-t型 E、CMML型 答案：d
    206.下列哪种疾病脾大最显著（ ） A、急性粒细胞白血病 B、急性淋巴细胞白血病 C、急性单核细胞白血病 D、慢性粒细胞白血病 E、慢性淋巴细胞白血病 标准答案：d
    207. 易发生DIC的急性白血病类型是（ ） A、急性单核细胞白血病 B、红白血病 C、急性淋巴细胞白血病 D、急性粒细胞白血病部分分化型 E、急性早幼粒细胞白血病 答案：e
    208. 女性，23岁，乏力和皮下瘀斑3个月。白细胞计数110×109/L，单核细胞0.95。以下何项发现有助于鉴别此病人为急性髓系白血病而非急性淋巴细胞性白血病（） A、严重贫血和血小板减少 B、形态学上无Auer小体 C、未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性 D、非特异性酯酶阴性 E、无淋巴结肿大 标准答案：c
    209. 急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（ ） A、6～12小时达高峰 B、13～15小时达高峰 C、16～24小时达高峰 D、25～35小时达高峰 E、36～48小时达高峰 标准答案：c
    210.患者，女，71岁。反复咳嗽、咳痰30年，10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，
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    下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（） A、控制肺部感染 B、给予解痉平喘药 C、给予止咳祛痰药 D、低浓度持续吸氧 E、应用利尿剂消肿 标准答案：a
    211. 慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（ ） A、血液黏稠度增加 B、血容量增加 C、慢性炎症所致的肺动脉狭窄 D、高碳酸血症 E、缺氧性肺血管收缩 标准答案：e
    212. 诊断高血压病Ⅱ期的主要依据是（ ） A、血压波动，无心脑肾损害 B、血压偏高伴有心脑肾损害 C、血压升高伴有左心室肥厚扩大 D、血压偏高伴有眼底出血渗血 E、血压升高伴有肾功能不全 标准答案：c
    213. 左心室肥厚的特征性表现是（ ） A、心尖冲动弥散 B、心尖区可触及抬举性搏动 C、叩诊心界明显扩大 D、第一心音增强 E、X线检查心脏呈靴形 标准答案：b
    214. 关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的（ ） A、年轻人高血压，将血压控制在130/80mmHg以内 B、老年人单纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右 C、老年人高血压，可将血压降至140/90mmHg以下 D、对于血压控制不理想者，可采用两种以上降压药物联合应用 E、根据高血压病人的具体情况，调整降压药的种类与剂量 标准答案：b
    215. 下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的（ ） A、一氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质 B、大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素 C、大动脉弹性减退，脉搏波传导速度减慢 D、阻力小动脉的弹性和功能影响脉搏波传导速度 E、以上均不正确 标准答案：b
    216. 患者，男性，54岁。有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压，测血压：22/13.6kPa。最好选用哪种降压药（ ） A、氢氯噻嗪 B、可乐定 C、氯沙坦 D、普萘洛尔 E、利血平 答案：c
    217. 哪一项不符合重度溃疡性结肠炎（ ） A、腹泻每日6次以上 B、体温达38℃以上 C、脉搏在90次/分以上 D、血沉大于30mm/第1小时 E、血红蛋白在100g/L以下 标准答案：b
    218. 30岁男性，患消化性溃疡2年余，经常反复发作，曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是（ ） A、法莫替 B、奥美拉唑 C、氢氧化铝 D、西沙必利 E、米索前列醇 标准答案：e

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    219. 下列哪项可判断为早期胃癌（ ） A、病灶局限于胃肌肉层 B、病灶局限于黏膜或黏膜下层 C、无淋巴结转移 D、直径小于1cm E、病灶局限于胃小弯 标准答案：b
    220. 上消化道大出血的临床表现中，呕血还是便血主要取决于（ ） A、出血部位的高低 B、血液在胃肠内的停滞时间 C、肠蠕动的快慢 D、出血速度和量 E、凝血功能情况 标准答案：d
    221. 关于慢性胃窦胃炎，下列说法不正确的是（ ） A、引起恶性贫血 B、消化道症状多见 C、可同时存在胃溃疡 D、血清壁细胞抗体多为阴性 E、常有幽门螺杆菌感染 标准答案：a
    222. 血清壁细胞抗体阳性多见于（ ） A、慢性萎缩性胃体胃炎 B、慢性萎缩性胃窦胃炎 C、胃溃疡 D、胃癌 E、急性腐烂性胃炎 标准答案：a
    223.男，51岁，于15年前患乙型肝炎。1年前腹胀，腹部逐渐增大。1周来神志不好。体检：神志模糊，轻度黄疸，明显消瘦，有腹水征，下肢浮肿。ALT75IU/L，总胆红素41μmol/L，A/G=28/36。应首选哪项治疗（） A、服用甲硫氨酸 B、放腹水 C、静脉滴注多巴胺 D、静脉滴注谷氨酸 E、大量应用速尿 标准答案：d
    224. 关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误（ ） A、躁动不安时禁用吗啡类药物 B、禁止蛋白质饮食的摄入 C、口服甲硝唑 D、肥皂水灌肠 E、给予支链氨基酸 标准答案：d
    225. 隐性肝性脑病病人的临床特点是（ ） A、轻度性格改变 B、轻度行为改变 C、应答尚准确，但吐字稍缓慢 D、可有扑翼样震颤（肝震颤） E、无任何临床表现 标准答案：e
    226. 肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是（ ） A、膜性肾病 B、膜增生性肾小球肾炎 C、新月体性肾小球肾炎 D、系膜增生性肾小球肾炎 E、毛细血管内增生性肾小球肾炎 标准答案：a
    227. 原发性三叉神经痛最常累及的分支是（ ） A、单侧三叉神经第2、3支 B、双侧三叉神经第2、3支 C、单侧三叉神经第1支 D、单侧三叉神经第3支 E、双侧三叉神经第1支 标准答案：a
    228. 面神经炎的诊断依据不正确的是（ ） A、急性起病 B、单侧发病 C、贝尔(Bell现象阳性 D、病侧额纹消失 E、常伴对侧肢体瘫痪 标准答案：e
    229.患者，男性，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有"脑梗死"病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简
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    易智能检查量表评分15分。该患者最可能患有（） A、轻度认知障碍 B、Alzeimer病 C、血管性痴呆 D、混合型痴呆 E、精神分裂征 标准答案：d 230. 60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整。诊断为脑出血，其部位是（） A、脑颞叶 B、基底节 C、脑室 D、脑桥 E、小脑 标准答案：e
    231. 做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是（ ） A、发病6小时以后 B、发病12小时以后 C、发病48小时以后 D、发病18小时以后 E、发病1周以后 标准答案：c
    232.男患，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1～2分钟，多在夜间发作，2～3个月发作1次。头部MRI检查未见异常，EEG为背景活动正常基础上，中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效，16岁以后未再发病。最可能的诊断是（） A、颞叶癫痫 B、顶叶癫痫 C、额叶癫痫 D、青少年肌阵挛癫痫 E、伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫 标准答案：e
    233. 关于抗癫痫药的不良反应，以下叙述错误的是（ ） A、大多数抗癫痫药都有不良反应 B、用药前应检查肝肾功能和血尿常规 C、用药后需每月监测血尿常规，每季度监测肝肾功能 D、剂量相关性不良反应最常见，减量或停药可消失 E、极少出现不良反应，无需监测肝肾功能及血尿常规 标准答案：e
    234. 全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（ ） A、地西泮（安定） B、乙琥胺 C、苯妥英钠 D、苯巴比妥 E、丙戊酸钠 标准答案：e
    235.患者，女，25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后，即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断是（） A、癫痫 B、创伤后应激障碍 C、癔症 D、神经衰弱 E、适应性障碍 标准答案：c
    236.下列哪种情况可应用磺酰脲类药物治疗（ ） A、糖尿病合并高热 B、胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病 C、糖尿病并发酮症酸中毒 D、胰岛素依赖型糖尿病 E、重症糖尿病 标准答案：b
    237.女性，25岁，1型糖尿病病人。近日来食欲减退，多饮，烦渴，多尿。身高160cm，体重41kg，皮肤弹性差。空腹血糖22.4mmol/L，尿糖阳性，酮体强阳性，CO2结合力20mmol/L。应采用的治疗方案是（） A、饮食控制 B、饮食控制加口服降糖药物
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    C、饮食控制加中效胰岛素 D、小剂量常规胰岛素，每小时平均4单位 E、常规胰岛素加口服降糖药物 标准答案：d
    238. 治疗高渗性非酮症性糖尿病昏迷，以下错误的是（ ） A、如发生休克，宜首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克 B、无休克或休克已经纠正后，自胃肠道补充水分或输入0.45%盐水，待渗透压至330mOsm/L为止 C、应用小剂量胰岛素静脉点滴 D、血糖降至14mmol/L左右，输入5%葡萄糖加中和量胰岛素，若尿量在40ml/h以上可同时补钾 E、立即输入碳酸氢钠 标准答案：e
    239. 关于胰岛素代谢作用的叙述，下列不正确的是（ ） A、高浓度胰岛素刺激糖原分解 B、胰岛素加速葡萄糖越过肌细胞膜的运转 C、胰岛素增加某些氨基酸越过肌细胞膜的转运 D、胰岛素促进蛋白质的合成 E、高浓度胰岛素促进脂肪的合成 标准答案：a
    240.女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查应首先选择（） A、同位素扫描 B、血清降钙素测定 C、针吸细胞学检查 D、颈部软组织显像 E、右侧颈淋巴结活检 标准答案：c
    241.女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼、甲状腺Ⅱ°肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是（） A、结节性甲状腺肿 B、原发性甲状腺功能亢进 C、继发性甲状腺功能亢进 D、高功能甲状腺腺瘤 E、甲状腺腺癌 标准答案：c
    242. Graves病最主要的发病机制是（ ） A、长期碘摄入不足 B、长期碘摄入过多 C、各种因素致下丘脑分泌TRH过多 D、各种原因致垂体分泌TSH过多 E、遗传易感性和自身免疫功能异常 标准答案：e
    243. 2型糖尿病最常见的死亡原因是（ ） A、糖尿病神经病变 B、糖尿病酮症酸中毒 C、心脑血管并发症 D、糖尿病肾病 E、糖尿病高渗状态 标准答案：c
    244.患者，男性，40岁。支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重，咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是（） A、需氧革兰阴性杆菌感染
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    B、需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染 C、需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染 D、革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染 E、革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染 标准答案：c
    245.女性，45岁，患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次/分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次/分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭。该患者呼衰最可能的类型为（） A、Ⅰ型呼衰 B、Ⅱ型呼衰 C、先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型 D、先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型 E、以上都不是 标准答案：a
    246. 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是（ ） A、每年连续患病2个月，持续2年以上 B、每年连续患病3个月，持续1年以上 C、每年连续患病3个月，持续1年 D、每年连续患病1个月，持续3年 E、每年连续患病3个月，持续2年或2年以上 标准答案：e
    247. 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症：（ ） A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布 B、大片状阴影内有空洞或液平 C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平 D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影 E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影 标准答案：d
    248. 支气管扩张症大咯血的原因是（ ） A、支气管动脉先天性解剖畸形 B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂 C、合并重度气管炎 D、支气管粘膜深层溃疡 E、支气管形成囊性扩张 标准答案：b
    249. 呼吸功能衰竭的分类哪项不正确：（ ） A、根据发病急慢分为急性、慢性 B、以病变器官部位分为中枢性、周围性 C、按血气分析结果分为Ⅰ型、Ⅱ型 D、按病情程度及血气指标分为轻、中、E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性 标准答案：e
    250. 治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了（ ） A、给予可待因止咳 B、给予祛痰药促进排痰 C、给予支气管解痉 D、必要时作气管插管吸痰 E、必要时作气管切开吸痰 标准答案：a
    251. 霍乱患者吐泻物呈“米泔水”样，是因为（ ） A、含有大量的炎性渗出物 B、含有大量的脱落的肠粘膜
    31

    C、含有大量的脓细胞 D、肠道杯状细胞分泌大量粘液 E、胃酸分泌减少 标准答案：c
    252.患者，男性，30岁。半年来反复出现口腔及舌部白斑，涂片及培养均发现白色念珠菌，既往体健，有吸毒史。体检：体温不高，血WBC3.8×109/L。为了查找反复真菌感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是（） A、检查血清免疫球蛋白水平 B、骨髓穿刺检查造血情况 C、查血糖 D、抗HIV E、检查血清补体C3水平 标准答案：d
    253.关于艾滋病发病机制，以下正确的是（ ） A、所有表达CD4分子的细胞均可被HIV感染 B、B淋巴细胞功能正常 C、体内不能产生抗HIV的中和抗体 D、单核-巨噬细胞是病毒传播的重要载体 E、感染早期机体的免疫应答不能抑制HIV复制 标准答案：d
    254. 对于急性乙型肝炎，可以（ ） A、只给予护肝、退黄治疗，不选择抗HBV治疗 B、如果HBVDNA载量明显高，应考虑核苷类似物抗病毒治疗 C、给予护肝治疗同时适量饮酒 D、选择干扰素或核苷类似物抗病毒均可 E、给予干扰素治疗，以避免发生慢性化 标准答案：a
    255.12岁患儿，高热呕吐1次，次日稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：体温39.5℃，急性病容，脉充实有力，颈有抗力，克尼格氏征阳性，肌张力增强。血WBC15.0×109/L，粪检WBC0-2/HP、RBC2-3/HP，脑脊液细胞数80/mm3，多核60％，糖50mg/dl，氯化物720mg/dl，蛋白80mg/dl。以下哪种诊断可能性最大（ ） A、中毒性细菌性痢疾 B、流行性脑脊髓膜炎 C、钩体病脑膜脑炎型 D、结核性脑膜炎 E、乙型脑炎 标准答案：e
    256.诊断为钩端螺旋体病的病人，当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30min，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4/8kPa(86/60mmHg。此时诊断和处理是（） A、青霉素过敏反应，立即停用 B、为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗 C、为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注 D、为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用 E、链霉素过敏反应，即刻停用 标准答案：c
    257.患者，女，26岁。新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。体查：脾脏肿大，余未见异常，血象：WBC6×109/L，N0.65，L0.30，Hb98g/L，平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史。患者发热最可能的原因是：（） A、急性血吸虫病 B、伤寒 C、革兰阴性细菌败血症 D、疟疾 E、恶性组织细胞增生症 标准答案：d
    32

    258. 关于院内感染败血症，下列哪种说法错误（ ） A、由于病人基础健康差，感染严重，治疗效果差 B、常见致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等 C、绝大多数有严重基础疾病如血液病、肿瘤等 D、近年来发病率明显增高，占败血症总数30％～60％ E、均为医源性感染 标准答案：e
    259. 满足哪些条件，系统性红斑狼疮可以安全妊娠（ ） A、无重要脏器(肾脏、心脏、中枢神经系统严重损害 B、病情稳定一年或以上 C、细胞毒免疫抑制(环磷酰胺，甲氨蝶呤停药半年 D、激素仅用小剂量维持 E、同时符合以上条件 标准答案：e
    260. 对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是（ ） A、目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解 B、治疗原则中包括去除诱因 C、环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一 D、最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂 E、重症患者可行激素冲击治疗 标准答案：d
    261. 狼疮性肾炎的活动病理是（ ） A、细胞性新月体肾炎 B、轻度系膜增生性肾小球肾炎 C、肾小球微小病变 D、纤维性新月体肾炎 E、增生硬化性肾小球病变 标准答案：a
    262.女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点。化验：血WBC3.8×109/L，PLT5.0×109/L，ANA1:640。最可能的诊断是（ ） A、特发性血小板减少性紫癜 B、子宫肌瘤 C、抗磷脂综合征 D、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征 E、重叠综合征 标准答案：d
    263. 关于非甾体抗炎药的叙述，错误的说法是（ ） A、是治疗RA的常用药物 B、疗效欠佳时可换用另一种非甾体抗炎药 C、至少需用2周方能判定其疗效 D、两种非甾体抗炎药联用可增加疗效 E、控制病情时需和DMARD联用 标准答案：d
    264. 关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎，下列说法正确的是（ ） A、仅有抗炎作用 B、既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用 C、缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢 D、不会诱发或加重感染 E、不宜与其他慢作用药物联用 标准答案：b
    265. 类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（ ） A、肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 B、肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
    33

    C、肺炎、肺脓肿、胸膜炎 D、支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎 E、肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎 标准答案：a
    266. 患者，男性，38岁。全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确（） A、发病和免疫反应有关 B、RA最基本病理变化是滑膜炎 C、血中类风湿因子本质是IgM抗体 D、类风湿因子阳性具有诊断价值 E、高滴度RF提示预后较差 标准答案：c
    267.男性，28岁。2周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑，累及躯干、四肢掌跖。不痒。体检发现肛门附近有半环形排列的湿性丘疹，表面浸渍状。全身淋巴结肿大。应考虑（） A、A.二期梅毒 B、B.三期梅毒 C、C.多形红斑 D、D.药物疹 E、E.念珠菌感染 标准答案：a
    268. 基底膜在电镜下的结构区域不包括（ ） A、A.胞膜层 B、B.透明层 C、C.致密层 D、D.致密下层 E、E.角质层 标准答案：e
    269. 皮肤对油脂的吸收能力是（ ） A、A.羊毛脂>凡士林>液体石蜡>植物油 B、B.羊毛脂>液体石蜡>植物油>凡士林 C、C.羊毛脂>凡士林>植物油>液体石蜡 D、D.液体石蜡>植物油>凡士林>羊毛脂 E、E.植物油>凡士林>羊毛脂>液体石蜡 标准答案：c
    270. 关于表皮组织的能量代谢特点，以下正确的是（ ） A、A.糖酵解是最主要的途径 B、B.三羧酸循环是主要的途径 C、C.磷酸戊糖途径是主要的途径 D、D.正常表皮中含有大量的糖原 E、E.表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低 标准答案：a
    271.以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是（ ） A、A.异位性皮炎 B、B.固定性药疹 C、C.钱币状湿疹 D、D.体股癣 E、E.银屑病 标准答案：d
    272. 关于硬下疳的描述，以下哪项是错误的（ ） A、A.皮损表现为圆形境界清楚的溃疡 B、B.溃疡表面有大量脓性分泌物 C、C.触诊有软骨样硬度 D、D.未经治疗可自然消失 E、E.无明显自觉症状 标准答案：b
    273. 关于褶烂的防治，以下哪项是错误的（ ） A、A.保持皱褶部位皮肤清洁、干燥 B、B.皱褶部位经常清洗后搽扑粉
    34

    C、C.发生糜烂或渗出时外用抗生素软膏消炎 D、D.发生红斑糜烂或渗出时外用依沙吖啶氧化锌油消炎散热 E、E.合并念珠菌感染加用抗真菌剂 标准答案：c
    274. 关于药疹的诊断，以下哪项是错误的（ ） A、A.发病突然，有服药史和一定潜伏期 B、B.有多种疹型，各疹型具有特点 C、C.皮疹多对称，色泽鲜艳，伴有瘙痒 D、D.需要排除与皮疹相似的传染病和其他皮肤病 E、E.根据药疹疹型和皮疹特点可以作出诊断 标准答案：e
    275. 急性渗出性湿疹选择哪种剂型最好（ ） A、A.溶液 B、B.洗剂 C、C.霜剂 D、D.软膏 E、E.酊剂 标准答案：a
    276. 关于妊娠疱疹的临床特征，以下描述不正确的是（ ） A、A.水疱类似大疱性天疱疮 B、B.表现为多形性红斑、水疱，呈环状排列，类似疱疹样皮炎 C、C.好发于四肢、腹部及头面部 D、D.尼氏征阳性 E、E.持续加重 标准答案：e
    277. 组织病理具有"倒塌的砖墙"这一特征性改变的疾病是（ ） A、A.寻常性天疱疮 B、B.大疱性类天疱疮 C、C.家族性慢性良性天疱疮 D、D.获得性大疱性表皮松解症 E、E.线状IgA大疱病 标准答案：c
    278. 50岁女性，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩张及瘀点。其最可能的诊断为（） A、A.SLE B、B.皮肌炎 C、C.系统性硬皮病 D、D.重症肌无力 E、E.混合性结缔组织病 标准答案：b
    279. 有关硬皮病的治疗，以下错误的是（ ） A、A.给予高蛋白高维生素饮食 B、B.口服大剂量维生素E C、C.大剂量糖皮质激素 D、D.中药治疗 E、E.秋水仙碱 标准答案：c
    280. CREST综合征的特异性抗体是（ ） A、A.抗心磷脂抗体 B、B.抗着丝点抗体 C、C.抗Scl-70抗体 D、D.ANA E、E.抗Jo-1抗体 标准答案：b
    281. SLE最常见的致死原因是（ ） A、A.间质性肺炎 B、B.狼疮性脑病 C、C.严重继发感染 D、D.肾衰竭 E、E.心律失常 标准答案：d
    282. 黑棘皮病的临床表现不包括（ ） A、A.皮肤色素增生 B、B.角化不全 C、C.皮肤天鹅绒样增厚
    35

    D、D.皮肤疣状增殖 E、E.好发于颈部、腋窝 标准答案：b
    283.患者，女，40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状白纹。该患者最可能的诊断是（） A、A.银屑病 B、B.副银屑病 C、C.扁平苔藓 D、D.麻疹 E、E.光泽苔藓 标准答案：c
    284.患者女，31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑，伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈侧及腹股沟较重，伴全身不适、发热及关节疼痛，化验：血常规白细胞升高。该患者最可能的诊断是：（） A、A.天疱疮 B、B.荨麻疹 C、C.脓疱型银屑病 D、D.寻常型银屑病 E、E.关节型银屑病 标准答案：c
    285.患者，男性，45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈"虹膜状"，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是（） A、A.天疱疮 B、B.大疱性类天疱疮 C、C.重症多形红斑 D、D.荨麻疹 E、E.离心性环形红斑 标准答案：c
    286. 关于脓疱型银屑病的描述，以下正确的是（ ） A、A.不伴高热、寒战 B、B.皮疹不成批出现 C、C.四肢伸侧更易受累 D、D.脓疱可融合成脓湖 E、E.不会转化为红皮病 标准答案：d
    287. 以下哪项是小棘苔藓的好发部位（ ） A、A.下肢 B、B.头皮 C、C.上臂屈侧 D、D.腋窝及臀部 E、E.跖部 标准答案：d
    288.带状疱疹的胸痛表现 A、绞榨样疼痛 B、隐痛 C、间断性疼痛 D、灼热样疼痛 E、疼痛多伴发热 标准答案：d
    289.急性心肌梗死确诊后立即嚼服阿司匹林正确剂量范围 A、25-50mg B、50-75mg C、75-100mg D、100-300mg E、300mg以上 标准答案：d
    290.关于亚急性咳嗽鉴别诊断最不可能的 A、上呼吸道咳嗽综合征。 B、慢性支气管炎急性发作。 B、胃食管反流病。 D、非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎。 E、急性上、下呼吸道感染。 标准答案：e
    291. 关于亚急性咳嗽诊断应为
    36

    A、咳嗽持续时间>8周 B、咳嗽持续时间在3～8周 C、每年发作至少2个月，持续3年以上 D、咳嗽持续时间在3～8周 E、每年发作至少6个月，持续5年以上 标准答案：b
    292. 以头痛为主述的病人中，绝大多数为： A、原发性头痛 B、继发性头痛 C、其他头痛 D、颅神经痛 E、原发性面痛 标准答案：a
    293. ?紧张性头痛 A、又称为肌收缩性头痛 B、多有先兆 C、多有阳性家族史 D、多有脑电图异常 E、多有高血压病史 标准答案：a
    294.20岁女大学生，体检抽血时述乏力、视力模糊及虚脱感。查体血压80/50mmHg脉搏120次/分，面色苍白，意识模糊。引起病人症状的原因可能性最大的是 A、美尼尔病 B、良性位置性眩晕 C、一过性脑缺血发作 D、迷走神经性晕厥前症状 E、恐惧性位置性眩晕 标准答案：d
    295.68岁男农民，述起床站立时头晕、视力模糊及虚脱感。既往有高血压史，自服优降宁。发作时查体血压80/50mmHg脉搏120次/分，面色苍白，意识模糊。引起病人症状的原因可能性最大的是 A、体位性低血压 B、良性位置性眩晕 C、一过性脑缺血发作 D、美尼尔病 E、恐惧性位置性眩晕 标准答案：a
    296. 血管迷走性晕厥（心脏抑制型）不宜应用的药物： A、阿托品 B、山莨菪碱 C、β-受体阻滞剂 D、茶碱类 E、丙吡胺 标准答案：c
    297. 下列检查可以作为血管迷走性晕厥确诊依据的是： A、超声心动图 B、心电图 C、动态心电图 D、脑电图 E、倾斜试验 标准答案：e
    298.男性，20岁，行走时突然倒地，意识丧失，双眼向上凝视，口吐白沫，尿失禁约3分钟后意识恢复。查体仅见头皮小血肿，辅助检查最有诊断意义发现异常的是 A、头颅CT，可见急性硬膜下血肿 B、脑电图，可见阵发异常及棘波 C、心电图，可见频发多源早搏 D、腰穿，可见血性脑脊液 E、头颅CT，可见颅骨线性骨折 标准答案：b
    299.患者，男性，5岁，面部肌肉及上肢不自主抽动伴污秽言语1年加重1月。表现为挤眉弄眼，撅嘴，提肩等，抽动在精神紧张时加重，入睡后消失，时轻时重。查体除不自主运动外无阳性体征。诊断为： A、部分性癫痫 B、习惯性抽搐 C、Jackson癫痫 D、 抽动秽语综合症 E、小舞蹈病 标准答案：d

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    300.女性,55岁,突发上腹部疼痛8小时,伴高烧,最高达39.2℃，皮肤巩膜黄染。既往胆总管结石2年。查体:一般情况弱,体温39.4℃,血压60/40mmHg,脉弱，心率124次/分，四肢湿冷，皮肤发花,心肺(-,腹软,右上腹部压痛(+,反跳痛(+，肌紧张(+，Murphy(+，叩诊鼓音，肠鸣弱。WBC28×109/L，中性80%。此患者首先考虑的诊断为 A、急性胆囊炎 B、肝脓肿 C、急性胰腺炎 D、急性梗阻性化脓性胆管炎 E、急性梗阻性化脓性胆管炎 标准答案：d
    301.某男，50岁，上腹部隐痛、胀满，嗳气1年余，腹痛牵涉至背部，近2个月来食欲下降，时有饭后呕吐，呕吐物有酸臭味，无呕血，大便发黑，成型，每日1次，体重下降，全身乏力。B超示胆囊壁增厚，内有结石。30年前曾有胆道蛔虫病史，经治疗后病愈。有烟酒嗜好25年。无肝病史。查体：消瘦，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，锁骨上凹淋巴结无肿大，腹平坦、软，上腹部压痛，触之较饱满，振水音阳性，未及包块，墨菲征阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血Hb80g/L，CEA25U/ml，便OB（+）。此患者首先考虑的诊断为 A、胆囊癌 B、胃溃疡 C、胃癌 D、慢性肠梗阻 E、壶腹周围癌 标准答案：c
    302. 便血最常见的原因 A、直肠脱出 B、炎性肠病 C、结直肠癌 D、肛裂 E、痔疮 标准答案：e
    303. 结肠息肉主要的临床表现是 A、呕吐 B、腹胀 C、腹泻 D、便秘 E、反复便血或有粘液便、腹痛 标准答案：e
    304. 肾源性水肿者，其水肿常先出现于： A、眼睑 B、全身 C、下肢 D、胸腔 E、腹腔 标准答案：a
    305. 心源性水肿者，其水肿常先出现于： A、眼睑 B、全身 C、身体的最低部位 D、胸腔 E、腹腔 标准答案：c
    306. 异常子宫出血的常见原因不包括哪个疾病？ A、子宫肌瘤 B、子宫腺肌症 C、子宫内膜息肉 D、功能失调性子宫出血 E、卵巢肿瘤 标准答案：e
    307. 月经过多最常见的单一原因是 A、子宫内膜异位症 B、子宫腺肌症 C、子宫内膜息肉 D、功能失调性子宫出血 E、子宫内膜癌 标准答案：d
    308. 以下有关腹泻发病机制的叙述，哪项是不正确的 A、变态反应可引起腹泻。 B、腹泻的某些发病因素互为因果。 C、腹泻一般为单一因素致病。
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    D、分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致。 E、渗出性腹泻粘膜组织学基本正常。 标准答案：e
    309. 下列哪项提示细菌性痢疾 A、柏油样便 B、暗红色果酱样粪便 C、脓血便 D、洗肉水样粪便 E、粘液便，无病理成分 标准答案：c
    310. 体内脂肪与蛋白质减少，体重下降超过正常标准____时，即称为消瘦。 A、0.1 B、0.2 C、0.3 D、0.4 E、0.15 标准答案：a
    311.以下哪一疾病不会出现消瘦 A、糖尿病 B、甲状腺功能亢进 C、肺结核 D、Cushing病 标准答案：d
    312. 体内脂肪与蛋白质减少，体重下降超过正常标准____时，即称为消瘦。 A、0.1 B、0.2 C、0.3 D、0.4 E、0.15 标准答案：a
    313. 以下哪一疾病不会出现消瘦 A、糖尿病 B、甲状腺功能亢进 C、肺结核 D、Cushing病 标准答案：d
    314. 关于风团的特点，以下描述不正确的是? A、是一种水肿性皮肤损害，隆起于皮肤表面 B、可呈苍白色或红色 C、大小不一，形态多样 D、发生快、消退快 E、消退后残留色素沉着 标准答案：e
    315. 大疱的直径应该为? A、<1cm B、=1cm C、>1cm D、>2cm E、>3cm 标准答案：c
    316.70岁女性，患2型糖尿病15年，目前血糖控制不佳，近来出现全身皮肤瘙痒，则其不适宜使用的药物为？ A、口服抗组胺药 B、口服维生素B族 C、口服维A酸类药物 D、外用薄荷酚 E、严格控制血糖 标准答案：c
    317. 65岁男性，患双下肢静脉曲张15年，双侧胫前反复瘙痒，可见色素沉着及慢性苔藓样改变，则其适宜使用的外用药物种类为？ A、溶液 B、洗剂 C、粉剂 D、软膏 E、油剂 标准答案：d
    318. 人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于（ ） A、假体放置于乳腺下 B、假体放置于胸大肌下 C、假体体积较小者或注射型假体 D、复合型假体 E、身材高的妇女 标准答案：c
    319. 重睑成形术缝线法适用于（ ）
    39

    A、眼裂大，眼睑薄患者 B、眼裂大，眼睑臃肿者 C、上睑皮肤松弛者 D、单睑有明显内眦赘皮者 E、眼睑薄，眼裂小者 标准答案：a
    320. 以下哪项不符合鼻的美容学（ ） A、鼻的长度应占面部长度的1/3 B、侧面看鼻尖高度应有鼻长度的1/3 C、鼻小柱和上唇人中相交角度为90° D、较理想 E、外鼻为底朝下的三棱锥体 F、东方人鼻梁起于两眉连线间较为自然 标准答案：e
    321. 关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的（ ） A、切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露 B、切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩 C、创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩 D、瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复 E、包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位 标准答案：e
    322. 男性，38岁。鼻头鼻翼异常肥大，诊断为巨鼻。临床考虑手术治疗，下列手术方案中，不正确的是（ ） A、手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种 B、手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造 C、鼻孔外进路手术操作复杂，一般不选择 D、鼻孔外进路术后将在鼻小柱中、下2/3交界处遗留切口瘢痕 E、术后以碘仿纱条填塞内固定1周，印膜胶外固定2周 标准答案：c
    323. 男性，57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近1/2。目前宜采用下列哪种手术方法修复（ ） A、睑缘直接拉拢缝合 B、用下睑全层复合组织瓣移转修复 C、用耳廓复合组织游离移植修复 D、单纯用局部皮瓣修复 E、鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术 标准答案：b
    324. 女性，30岁。颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为（ ） A、眉上切口 B、颞部发迹内切口 C、下睑缘切口 D、额正中切口 E、额部发迹内切口 标准答案：b
    325.唇珠不明显，并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形，采用以下哪种修复方式最佳（ ） A、鼻唇沟皮瓣转移修复 B、下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复 C、唇肌肉组织游离移植修复 D、唇红下组织瓣修复 E、唇颊黏膜组织游离移植 标准答案：b
    326. 关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的（ ）
    40

    A、切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露 B、切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩 C、创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩 D、瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复 E、包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位 标准答案：e
    327. 男性，38岁。鼻头鼻翼异常肥大，诊断为巨鼻。临床考虑手术治疗，下列手术方案中，不正确的是（ ） A、手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种 B、手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造 C、鼻孔外进路手术操作复杂，一般不选择 D、鼻孔外进路术后将在鼻小柱中、下2/3交界处遗留切口瘢痕 E、术后以碘仿纱条填塞内固定1周，印膜胶外固定2周 标准答案：c
    328. 男性，57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近1/2。目前宜采用下列哪种手术方法修复（ ） A、睑缘直接拉拢缝合 B、用下睑全层复合组织瓣移转修复 C、用耳廓复合组织游离移植修复 D、单纯用局部皮瓣修复 E、鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术 标准答案：b
    329. 女性，30岁。颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为（ ） A、眉上切口 B、颞部发迹内切口 C、下睑缘切口 D、额正中切口 E、额部发迹内切口 标准答案：b
    330. 唇珠不明显，并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形，采用以下哪种修复方式最佳（ ） A、鼻唇沟皮瓣转移修复 B、下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复 C、唇肌肉组织游离移植修复 D、唇红下组织瓣修复 E、唇颊黏膜组织游离移植 标准答案：b
    331. 全耳再造术后，最关键的处理措施为（ ） A、应用止血药 B、负压吸引及纱布填塞包扎保持耳廓外形 C、应用激素 D、观察皮瓣颜色 E、持续吸氧 标准答案：b
    332. 关于黏膜移植，下列不正确的是（ ） A、临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复 B、移植的黏膜多取材于口唇 C、以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制 D、无论游离或有蒂移植均易成活 E、黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形
    标准答案：e
    41

    333. 有关主动脉窦瘤的手术治疗，以下错误的是（ ） A、手术需在体外循环下完成 B、急性破裂者，积极控制心衰，尽早手术 C、合并室间隔缺损者应该一并缝合修补 D、合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术 E、主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗 标准答案：d
    334.下列哪-种术式为目前常用的法洛四联症姑息治疗方法（ ） A、上腔静脉-右上肺静脉吻合 B、上腔静脉-右肺动脉吻合 C、降主动脉-左肺动脉吻合 D、锁骨下动脉-肺动脉吻合 E、升主动脉-右肺动脉吻合 标准答案：d
    335. 有关室间隔缺损的治疗，下列不恰当的是（ ） A、室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据 B、有的病例可选择介入治疗 C、巨大室缺应尽早手术 D、室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证 E、一期解剖修复是所有室间隔缺损的唯一手术选择 标准答案：e
    336. 有关食管内镜超声捡查食管癌的描述，下列错误的是（ ） A、可判断肿瘤侵犯深度 B、可观察局部淋巴结大小 C、可观察局部淋巴结内部结构 D、可观察食管周围组织有无受侵 E、可适用于几乎所有食管癌病例 标准答案：e
    337. 早期食管癌的X线表现不包括（ ） A、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 B、局限性黏膜皱襞增粗和断裂 C、局限性管壁僵硬 D、局限、小的充盈缺损 E、小龛影 标准答案：a
    338. 下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗（ ） A、局限性胸壁直接受侵 B、Cushing综合征 C、四肢小关节肿痛 D、肌无力样综合征 E、骨盆局部骨质破坏 标准答案：e
    339. 下述对肺癌的病理描述中，哪项是正确的（ ） A、肺癌中以肺泡细胞癌最常见 B、起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌 C、腺癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差 D、大细胞癌最常见，一般属周围型癌 E、小细胞癌对放射和化学疗法较敏感 标准答案：e
    340. 肺癌肺外综合征最常见的是（ ） A、肥大性肺性骨关节病 B、肌病和神经综合征 C、高钙血症 D、Cushing综合征 E、周围神经病变 标准答案：b
    341. 有关机械通气治疗的描述，以下错误的是（ ）
    42

    A、机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施 B、ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmH2O C、ARDS进展期多使用器官内插管，并选用PEEP D、ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加 E、潮气量在4～6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张 标准答案：b
    342. 关于胸内心脏按压的说法，下列正确的是（ ） A、A.胸廓严重畸形或伴心脏移位者不适用于胸内心脏按压 B、B.进行胸内心脏按压时，挤压频率为80～100次/分，挤压用力应均匀，切忌指尖用力，以免损伤心肌 C、C.注意观察心肌的颜色、张力，必要时可经无血管区直接心内注药，或行电除颤 D、D.待心律、血压稳定，用新洁尔灭反复冲洗胸腔，胸腔内置抗生素，关闭胸腔，并予闭式胸腔引流 E、E.自胸骨旁左侧2.5cm至左腋前线，沿第三或者第四肋间隙作弧形切口
    标准答案：c 343.患者，男，71岁。心搏骤停，面色苍白，神经反射消失，紧急抢救同时进行药物治疗。最有效的药物是（ ） A、肾上腺素 B、碳酸氢钠 C、阿托品 D、多巴胺 E、利多卡因 标准答案：a
    344. 脑复苏时采取低温措施的主要目的是（ ） A、降低脑细胞需氧量 B、减轻心律失常 C、降低肌张力 D、防止患者烦躁 E、维持血液渗透压的正常 标准答案：a
    345. 气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜检查时，下列哪项准备不正确（ ） A、术前禁食4～6小时 B、常规行心电图、呼吸、血压及氧合等监测 C、术前常规静脉给予镇静 D、一般需仰卧位 E、调整吸入氧浓度至100%，一般不调整PEEP 标准答案：e
    346. 重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用（ ） A、血管内瘘 B、单针双腔导管 C、单针单腔导管 D、两条单腔深静脉导管 E、两条双腔深静脉导管 标准答案：b 347. 5岁患儿，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在。其诊断是（） A、垂体腺瘤 B、急性脑水肿 C、急性脑膜炎 D、枕骨大孔疝 E、小脑幕切迹疝 标准答案：d
    348. 某病人3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时最大的可能是（ ）
    43

    A、出现亚急性硬膜下血肿 B、迟发性外伤性脑挫裂伤 C、因CT质量问题而误诊 D、迟发性外伤性脑内血肿 E、出现亚急性硬膜外血肿 标准答案：d
    349. 动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是（ ） A、按动脉瘤的形态大致分为3类 B、按出血部位分类 C、按动脉瘤大小分四类 D、按动脉瘤病因分类 E、采用Hunt及Hess五级分类法分类 标准答案：e
    350. 脊髓半侧损害综合征常见于（ ） A、急性脊髓炎 B、脊髓髓外肿瘤 C、脊髓空洞症 D、急性硬膜外脓肿 E、脊髓髓内肿瘤 标准答案：b
    351. 患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有（ ） A、右侧额极损伤 B、左侧额极损伤 C、左侧额中回后部损伤 D、左枕叶损伤 E、右颞叶损伤 标准答案：c
    352.关于脑干肿瘤手术原则的叙述，以下哪项不正确（ ） A、切开应避开重要核团处 B、胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界 C、血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除 D、海绵状血管瘤出血时，手术应将血肿及异常血管组织彻底切除 E、切除结核瘤时应防止脓液播散 标准答案：c
    353. 烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，伴脑底动脉异常增生，内科治疗效果欠佳。有各种手术方法，最常用且较为有效的是（ ） A、血管重建(颅外-颅内血管搭桥 B、颞肌直接贴敷于脑皮质表面 C、颞浅动脉直接放到脑皮质表面 D、大网膜移植 E、硬膜上动脉直接放到皮质表面 标准答案：a
    354. 关于脑挫裂伤的叙述，下列错误的是（ ） A、临床表现在部分病人可无意识障碍 B、意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟 C、腰穿脑脊液是血性 D、多数有中间清醒期 E、确诊常需CT扫描检查 标准答案：d
    355. 关于海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的（ ） A、无症状性海绵状血管病临床上可不予处理 B、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗 C、手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤 D、海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像
    44

    E、MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大 标准答案：e
    356. .烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（ ） A、胃酸分泌 B、胃粘膜前列腺素改变 C、粘膜灌流量减少和灶性缺血 D、粘膜屏障功能损伤 E、氧自由基产生和释放 标准答案：c
    357. 男性，12岁，体重30kg。于户外玩耍时不慎被烧伤，致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。如果在第一天抗休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量10～20ml/h，脉搏增加至150次/分，进一步处理是（） A、口服饮料解渴 B、肌内注射镇静剂或冬眠疗法 C、加快补液速度 D、吸氧 E、加用广谱抗生素 标准答案：c
    358. 男，20岁，Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%。入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长，干枯，出现出血性坏死斑，提示为（） A、休克 B、蜂窝织炎 C、全身感染 D、烧伤创面脓毒症 E、二重感染 标准答案：c
    359. 在烧伤的并发症中占首位的是（ ） A、肝功能衰竭 B、消化系统功能衰竭 C、肺部并发症 D、肾功能衰竭 E、心功能衰竭 标准答案：c
    360. 关于中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是不正确的（ ） A、立即建立输液通道 B、留置导尿管，观察每小时尿量 C、了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开 D、头面部烧伤在清创后应将创面包扎 E、Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压 标准答案：d
    361.大面积烧伤病人第1个8小时，电解质、胶体输入量为(不包括基础需水量（ ） A、第1个24小时总入量的1/2 B、第1个24小时总入量的1/3 C、第1个24小时总入量的2/3 D、第1个24小时总入量的1/4 E、第1个24小时总入量的3/4 标准答案：a
    362. 关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，以下哪项不正确（ ） A、糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏 B、大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C、适当应用糖皮质激素可以减少合并症 D、糖皮质激素应从大剂量开始 E、要取得疗效至少要使用5天 标准答案：e

    45

    363. 造成休克死亡的最主要原因是（ ） A、呼吸困难综合征 B、急性心肌梗死 C、急性肾功能衰竭 D、脑疝 E、急性肝功能衰竭 标准答案：a
    364. 术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，白细胞24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液。最可能的是（ ） A、肺部感染 B、切口感染 C、膈下脓肿 D、盆腔脓肿 E、纵隔脓肿 标准答案：c
    365. 下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象（ ） A、多有阿米巴痢疾的病史 B、起病缓，查病史长 C、肝穿刺脓液呈棕褐色 D、结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡 E、脓肿常多发 标准答案：e
    366. 乳房深部脓肿的主要诊断根据为（ ） A、B超示有积液 B、局部有波动感 C、乳房红肿、热痛 D、有全身反应，白细胞计数升高 E、穿刺抽得脓液 标准答案：e
    367. 下列有关痔的特点中，不正确的是（ ） A、外痔在没有发生血栓以前，不会出现剧痛 B、内痔出现静脉破裂方可引起剧痛 C、痔是指直肠末端黏膜下和肛管及肛缘皮下的静脉丛扩张迂曲而形成的静脉团 D、齿状线是区分内、外痔的唯一标志 E、混合痔具有内、外痔的症状和特征 标准答案：b
    368. 关于腹股沟斜疝的处理，错误的是（ ） A、婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术 B、12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位 C、1周岁以下的婴儿可应用保守治疗 D、疝修补术不适合绞窄性斜疝 E、手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区 标准答案：b
    369. 下列哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄（ ） A、腹外疝发生嵌顿后，有腹痛 B、腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余 C、疝突出后，病人停止排气排便 D、疝嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿 E、以上都不是 标准答案：d
    370. 关于胆道X线检查，哪条不正确（ ） A、平片胆色素结石一般不显影 B、平片胆固醇结石显影 C、肝功能不佳造影时往往不显影
    46

    D、胃肠功能紊乱，可影响口服法造影 E、胆囊功能不正常，造影时可不显影 标准答案：b
    371. 一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次/分，BP90/60mmHg。血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为（ ） A、急性重症胆管炎 B、急性重症胰腺炎 C、急性胰腺炎 D、溃疡病 E、肠梗阻 标准答案：b
    372. 机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（ ） A、扩张肠段黏膜呈鱼刺状 B、扩张肠段呈梯形排列 C、近端肠段扩张，远端肠段未见气体 D、孤立肠段扩张且较固定 E、以上都不是 标准答案：d
    373. 男性，56岁，间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP:肾脏、输尿管未见异常，膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查（ ） A、CTB.双合诊检查 B、 C、膀胱镜检 D、尿液常规 E、肾功能检查 标准答案：c
    374. 诊断淋菌性尿道炎最常用的检查方法是（ ） A、尿道分泌物做普通培养 B、PCR找淋球菌核酸 C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌 D、血RPR试验 E、尿道分泌物涂片有大量白细胞 标准答案：c
    375. 在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，则可不考虑下列哪种情况（ ） A、肾盂癌 B、输尿管癌 C、膀胱癌 D、尿道癌 E、前列腺癌 标准答案：e
    376. 有关排泄性尿路造影在诊断膀胱癌中的价值，下列哪项是错误的（ ） A、了解双肾功能 B、判断有无因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻 C、判断有无合并肾盂癌及输尿管癌 D、根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位 E、可确定膀胱肿瘤浸润深度 标准答案：e
    377. 有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪项是最正确的（ ） A、适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人 B、α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生 C、5α-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力 D、5α-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力 E、5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩 标准答案：e
    378. 有关精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的（ ）
    47

    A、无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带 B、高位结扎和切断精索内静脉 C、精索内静脉与腹壁深静脉吻合 D、行精索内静脉栓塞 E、切除阴囊内部分扩张的静脉 标准答案：e
    379.有关睾丸鞘膜积液的叙述，以下哪项是错误的（ ） A、婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈 B、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液 C、阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液 D、附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液 E、透光试验阴性一般可除外睾丸鞘膜积液 标准答案：b
    380. 膀胱癌的恶性程度取决于（ ） A、浸润膀胱癌的深度及组织学等级 B、肿瘤的大小和数目 C、治疗方法 D、血尿的程度 E、患者年龄 标准答案：a
    381. 关于骨折功能复位的标准，下列错误的是（ ） A、骨折部位的旋转移位必须完全纠正 B、缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm C、骨折部位的分离移位必须完全纠正 D、长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右 E、下肢向侧方成角移位必须完全复位 标准答案：d
    382. 疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位（ ） A、髌骨上极 B、尺骨鹰嘴 C、第二、三跖骨 D、第一趾骨 E、尺骨下段 标准答案：c
    383. 患者，男，32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈，尚能步行上班，次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是（ ） A、腓骨肌腱脱位 B、第5跖骨基底部骨折 C、外踝骨折 D、踝关节外侧副韧带损伤 E、胫骨前唇骨折 标准答案：d
    384. 患者，女，83岁。糖尿病患者，因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗。选择该手术的主要原因为（ ） A、如果采用内固定治疗，常常导致失败 B、一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全 C、对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换 D、人工股骨头比全髋价格低 E、错误选择，应做全髋置换 标准答案：b
    385. 患者，男，35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛，活动不能3天就诊，经检查
    48

    诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行。此时最可能的诊断是（） A、右髋关节创伤性关节炎 B、右股骨头缺血坏死 C、右坐骨神经损伤 D、右髋关节僵硬 E、右髋关节感染 标准答案：b
    386. 腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其叙述，下列说法错误的是（ ） A、损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态 B、同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经(感觉支与腓深神经(运动支 C、上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤 D、感觉障碍位于小腿外侧与足背 E、对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗 标准答案：b
    387. 关于踝部骨折治疗中的叙述，下列错误的是（ ） A、坚强内固定 B、踝穴不宜过大或过小 C、骨折解剖对位 D、反复整复，争取闭合复位，以免手术 E、早期功能锻炼 标准答案：d
    388. 膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方。可造成下述哪种损伤（ ） A、膝关节内侧半月板损伤 B、膝关节外侧半月板损伤 C、膝关节前交叉韧带损伤 D、膝关节后交叉韧带损伤 E、膝关节内侧副韧带损伤 标准答案：d
    389. 患者，男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。此时应选择哪项治疗（） A、改为石膏外固定 B、手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定 C、继续夹板固定 D、改为牵引固定 E、手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定 标准答案：b
    390. 对前臂双骨折治疗的论述，以下错误的是（ ） A、可采用手法复位外固定治疗 B、若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折 C、尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨 D、应警惕骨筋膜室综合征的发生 E、X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动 标准答案：c
    391.新生儿，生后第3天家长发现患儿双眼发红流泪，且伴有大量脓性分泌物。查：双眼睑高度水肿，结膜充血水肿，结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物，角膜清，余检查不配合。该患儿最可能的诊断是（） A、A.春季结膜炎 B、B.新生儿淋球菌性结膜炎 C、C.病毒性结膜炎 D、D.包涵体性结膜炎 E、E.Stevens-Johnson综合征 标准答案：b
    49

    392.患者，女，42岁。因散瞳检查眼底，3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔散大，直径约5mm，对光反应消失，余窥不清。该病例的诊断应考虑为（） A、A.结膜炎 B、B.角膜上皮擦伤 C、C.急性胃肠炎 D、D.急性虹睫炎 E、E.急性青光眼 标准答案：e
    393. 某男，65岁，高血压病史20年，突然出现右眼视物模糊1小时。眼部检查：右眼视力：眼前手动，左眼视力：0.6，右眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔散大，对光反应迟钝，晶体轻度混浊，眼底检查：视乳头色淡，边缘模糊，动脉、静脉管径均变细，后极部视网膜呈乳白色，黄斑区可见樱桃红斑。该患者首先考虑的诊断是（） A、A.视网膜中央动脉阻塞 B、B.缺血性视神经病变 C、C.玻璃体出血 D、D.视网膜脱离 E、E.视神经炎 标准答案：a
    394.男，35岁，因左眼视力下降伴虹视2天就诊。查：左眼视力0.6，左眼(NCT58mmHg，角膜水肿，可见多量羊脂状KP呈三角形分布，周边前房约1/2CT，房水闪辉(+，瞳孔圆，直径约3mm，对光反应迟钝，眼底查：C/D=0.3。该病例可能的诊断是（） A、A.原发性开角型青光眼 B、B.原发性闭角型青光眼 C、C.角膜炎 D、D.青睫综合征 E、E.Fuchs综合征 标准答案：d
    395.患者，男，42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉(++。下列哪项检测方法有助于该病的诊断（ ） A、A.UBM诊断 B、B.OCT C、C.分泌物培养+药物敏感 D、D.ERG E、E.VEP 标准答案：c
    396. 后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘周围，多见于下面哪种疾病（ ） A、A.角膜炎 B、B.青光眼 C、C.巩膜炎 D、D.高度近视眼 E、E.葡萄膜炎 标准答案：d
    397. 感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔，其最好的治疗方法是（ ） A、A.烧灼溃疡面 B、B.包扎患眼 C、C.药物保守治疗 D、D.治疗性角膜移植术 E、E.眼球摘除术 标准答案：d
    398. 结膜细胞学检查时可见大量的嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多时应考虑（ ） A、A.细菌性结膜炎 B、B.病毒性结膜炎 C、C.过敏性结膜炎 D、D.沙眼 E、E.春季结膜炎 标准答案：e
    399. 耳前淋巴结肿大和压痛最常见于哪种结膜炎（ ） A、A.细菌性结膜炎 B、B.沙眼 C、C.过敏性结膜炎 D、D.病毒性结膜炎 E、E.包涵体性结膜炎 标准答案：d

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