聪明文档网

聪明文档网

最新最全的文档下载
当前位置: 首页> 常见有毒药物的毒性

常见有毒药物的毒性

时间:    下载该word文档
常见有毒药物的毒性
所谓毒性,是指药物结机体所产生的不良影响及损害性。《中华人民共和国药典》根据其对人体的危害程度,将其分为小毒、有毒、大毒三类。大毒药品中毒剂量与治疗剂量比较接近,安全系数小,一旦中毒就会对机体组织器官产生剧烈的损害,引起严重的不良后果,甚则死亡,此类药品绝大部分属于国家特殊管理药品,临床很少应用;小毒药品对人体危害较小,普遍地应用于临床;介于二者之间者为有毒药品。
为了确保用药安全,对有毒药物采取“大毒者尽量不用,有毒者应用慎重,小毒者亦应注意”的原则。以充分体现中药安全低毒,古朴自然,对人体危害极小的享誉。今按小毒、有毒、大毒的顺序,将常见有毒药物及中毒表现列表归类如下,并附有中毒原因、用药及服药禁忌和剂量换算,以警示调剂投药、医师用药,而避免不必要的药用事故发生。
至于副作用是指在常用剂量时药物出现与治疗需要无关的不适反应,有别于对机体有损害的毒性反应。毒性反应对人体危害较大;副作用对人体危害较轻,多停药后自行消失,如常见服用某些中药引起恶心、呕吐、胃痛、腹泻或皮肤瘙痒等不适反应;过敏反应,也属于不良反应的范围,其症状轻者可见瘙痒、皮疹、胸闷、气急,重者可引起过敏性休克,除药物因素外,多与患者体质有关。无毒药品虽治疗剂量幅度大、安全系数高,但也并非绝对不会引起中毒反应,如人参、白薇等一部分药物,常量或稍大于常量应用不会出现中毒反应,若大量应用,即有毒害人体的可能;当然也有一部分中药超大剂量应用或食用,也不会毒害人体,此可谓真正意义上的无毒药,如大枣、山药、浮小麦等。
一、小毒药物药物名称细辛
用法用量
煎服:13
散剂:每次服0.51
中毒表现
头痛、呕吐、烦躁、汗出、渴、面色潮红、颈项强直、温血压升高、瞳孔轻度散大等,继而牙关紧闭、角弓反张、意识不清、四肢抽搐、尿闭、呼吸麻痹而死亡
轻者眩晕、心悸、恶心、呕吐、腹泻、四肢软弱无力、用脉数;重者昏迷惊厥、瞳孔散大、光反应消失、血压下降、四肢厥冷,终至呼吸麻痹导致死亡(多在服药后0.55小时发病)
首先出现头晕头痛、恶心呕吐、心悸、烦躁不安,继则神志不清、抽搐,严重者可引起呼吸麻痹危及生命
轻者头晕头痛、恶心呕吐、痛欲睡;重者呼吸麻痹、中毒性肝炎、内脏出血、精神失常
多表现视力障碍及错觉轻者眩晕头痛、腹泻腹痛、吸困难、黄视或短暂失明;
杏仁
煎服:310
用时捣碎
桃仁
煎服:510用时捣碎
川楝子
煎服:4.59不可持续使用
吴茱萸贯众
煎服:1.54.5煎服:4.59

者谵妄昏迷、黄疸、肾功能损害;最后四肢强直、阵发性惊厥,终因呼吸衰竭而死亡。毒后恢复缓慢或造成永久性失明
蚤休
煎服:39外用适量
轻者眩晕头痛、恶心呕吐、泻;重者可导致痉挛抽搐。报道,本品中毒量6090克,服药后13小时出现轻者头昏沉、乏力欲睡、恶心呕吐、心悸、唇甲及皮肤黏膜青紫;重者出现肺水肿、呼吸衰竭,以及引起高铁血红蛋白而产生窒息
初起咽喉干渴、恶心呕吐,而全身无力,头晕耳鸣,四肢震颤,部分肌肉开始痉挛,2030秒后全身肌肉弛缓,反复发作则出现谵妄惊厥甚至瘫痪,若延续数日则出现黄疸、肝脾大,严重者可出现死亡。恢复后亦常有健忘、幻觉等后贵补症(多在服药后半小时发病)
恶心呕吐、呛咳失眠、腹泻、上腹不适或心动过缓和期前收缩
轻者头晕头痛、恶心呕吐、痛或腹泻、四肢无力、心悸胸闷;重者面色苍白、四肢麻木颤抖、大汗淋漓、心跳加快、血压升高、步态不稳,继则呼吸急促、表浅,四肢抽搐,唇青紫,瞳孔散大。多因呼吸衰竭死亡(据报道药用大于10克,就容易中毒,60克容易导致死亡,并多在服药30分钟后出现中毒反应)腹痛下痢、头晕眼花、恶心呕
轻者头痛呕吐、腹痛腹泻;者瞳孔放大、精神错乱,甚则出现溶血现象
刺蒺藜
煎服:69外用适量
艾叶
煎服:310外用适量
罗布麻
煎服或开水泡服:315不可长期服用煎服:36外用适量
山豆根
两面针龙葵
煎服:510研末冲服:5煎服:1530外用适量

茺蔚子煎服:410
全身乏力、下肢不能活动、身酸麻疼痛,重者呈虚脱状汗出。一次服用2030克即可出现中毒反应
轻则大汗不止、四肢麻痹、泪、心跳减慢,甚则呼吸急促、血压下降等,严重者可导致死
头晕头痛、恶心呕吐、心悸烦躁、四肢无力、脉急数初期自感咽干、上腹饱胀及灼热,继而恶心呕吐、烦躁不巡、腹泻成水样,带泡沬;严重者出现溶血现象;面色苍白、疸、腰痛、血红蛋白尿及头晕头痛、全身衰弱无力和缺氧症状,终至脱水、休克、呼吸麻痹、肾衰竭而死亡
轻者恶心呕吐、食欲不振、昏乏力、腹痛便血、胃肠道充血;重者尿量减少、体温增高、眼结膜充血、四肢麻木或瘫痪抽搐,甚则昏睡、呼吸困难而肾衰竭死亡
轻者头晕头痛、恶心呕吐、欲不振、四肢软弱无力、说话困难、不能行走,重者阵发性痉挛抽搐
过量可见咽喉干燥、恶心呕吐、食欲减退
过量可引起腹胀腹泻、便次增多、食欲不振、恶心乏力、眠或嗜睡,有时可引起黄疸,重者可出现呼吸肌麻痹轻者可出现口干、便秘、乏力,重者可出现恶心呕吐、剧烈腹痛、血尿、子宫出血及血小板减少,甚则昏迷
过量可出现恶心呕吐、胃部不适。
外用可出现局部红疹、瘙痒、糜烂等
中毒可见口干、嗜睡、胃部不适,外用可见局部皮肤充血、
丁公藤煎服:36
石南藤皂角
煎服:1015煎服:1.55研末服:11.5外用适量
鸦胆子
内服:0.52
用龙眼肉包裹或装胶囊吞服,不宜入煎剂外用适量
鹤虱
煎服:310外用适量
急性子北豆根
煎服:510煎服:310
水蛭
煎服:1.53研末服:0.30.5
土鳖虫
煎服:310研末服:11.5外用适量煎服:39外用适量
蛇床子

瘙痒
雷丸虻虫
入丸、散:1521口服:157煎服:11.5研末服:0.3

二、有毒药物药物名称苍耳子
用法用量煎服:39
中毒表现
初起头痛头晕、全身不适、心、呕吐咖啡样物、腹部微胀或便秘,重者烦乱、躁动或倦怠萎靡、嗜睡、口渴尿少,则昏迷、全身强直性痉挛、疸、肝脾大、肝功能障碍、功能损害,以致呼吸、循环、肾衰竭而死亡
轻者恶心呕吐、腹痛腹泻、躁不安、发热惊厥;重者精神萎靡、呼吸困难、发绀、昏迷、瞳孔对光反应迟钝可消失;者因呼吸中枢神经麻痹而死
初起上腹不适,继而呕吐头痛、腹胀隐痛、腹泻、胸闷或面部浮肿、尿频尿急,渐而周身浮肿神志不清(以关木通毒性最大,极易损害肾脏)轻者口干、胃部不适、上腹部疼痛、恶心呕吐、腹泻水样便,重者脱水
初起刺激口腔咽喉黏膜,引起失音呕吐、腹泻等副作用,重时喉头水肿,可导致呼吸困难,甚至窒息
轻者口舌麻辣,咽喉部灼热并有梗塞感,舌体僵硬,言语不清;继而四肢麻木、头晕眼花、恶心呕吐、口流涎水、面色苍白、神志呆滞、唇舌肿胀、腔黏膜及咽部红肿,严重者导致死亡
初期舌、咽、口腔麻木和肿痛中毒可见头晕、乏力上腹不适、恶心等
中毒可见恶心呕吐或剧烈腹痛,甚则昏迷休克
白果煎服:510
木通煎服:36
泽漆
煎服:510外用适量煎服:310多制用
半夏
白附子
煎服:35研末服:0.51炮制后用
天南星煎服:310

多灸用外用适量
或黏膜溃烂、暗哑、张口困难,甚则呼吸缓慢,窒息。据报道长期服用可引起智力发育障
初期恶心呕吐,继而出现严重心律失常、心慌、胸闷、发绀、心悸、呼吸麻痹
轻者,恶心呕吐、剧烈腹痛腹泻、头晕头痛、视物模糊、身麻木、心律不齐、血压下降、呼吸困难、神志恍惚、狂躁或萎靡、震颤或惊厥;重者呼吸和循环衰竭而死亡
中毒表现与川乌、草乌相同,表现为心律失常、血压下降、体温降低、呼吸抑制、肌肉麻痹和中枢神经紊乱等症,严重者导致死亡
轻者,腹痛、里急后重、剧烈腹泻水样便,重则出现霍乱样米汤样大便,并有恶心呕吐、头晕头痛、心悸、谵语、发绀、脱水、呼吸困难、脉搏细弱、体温下降,终因呼吸循环衰竭而死亡
轻者可出现咽喉肿胀、充血、剧烈呕吐、腹痛腹泻,甚则眩晕、心悸、痉挛、抽搐、瞳孔散大,严重者可出现昏迷、水,终因呼吸麻痹而死亡中毒表现为头痛、头晕及耳鸣、四肢酸痛、口干、胃部灼热、恶心呕吐、腹泻轻者恶心呕吐、头痛腹泻、动不安、言语不清、肌肉抽搐;重者血压下降、瞳孔散大、迷、心脏和呼吸中枢麻痹而死
轻者恶心呕吐、腹痛腹泻、下黏液样血便或可刺激肾脏引起血尿;严重者可损害神经中枢,发生语言障碍或昏迷等轻者头痛头昏、心慌心悸、躁不安、血压升高;严重者血
香加皮
煎服:36
浸酒或入丸散,酌量煎服:4.59鲜品:1530外用适量
苦楝皮
附子
煎服:315宜先煎0.51小时至口尝无麻辣感为度
甘遂
入丸散每次0.51克,醋制而用生则外用适量
大戟
煎服:1.53克,内服醋制而
入丸散每次1生则外用适量煎服:1.53入丸散每次0.6煎服:510醋制而用外用适量
芫花
商陆
牵牛子
煎服:39
入丸散每次1.53
全蝎
煎服:36
研末服每次0.61

外用适量
压突然下降,呼吸困难,发绀昏迷,甚者呼吸麻痹而死亡;过敏者可出现全身性红色皮疹及风团,可伴有发热等证。此外还可以引起蛋白尿。神经中毒表现为面部咬肌强直性痉挛,以及全身剥脱性皮炎轻者恶心呕吐、腹痛腹泻;者不省人事、心跳缓慢、呼吸困难、体温血压下降等。出现溶血反应时,尿呈酱油色,黑便,并出现溶血性贫血症状。过敏者可出现全身性皮疹或过敏性休克
中毒可见发热发抖、寒战高热或心悸胸闷、心慌早搏轻者恶心呕吐、头痛头晕、痛腹泻、四肢乏力、便血;者烦躁不安、意识障碍,甚则休克等
轻者口、舌、喉灼热而痛,流涎水、恶心呕吐、腹痛腹泻、瞳孔缩小,严重者可出现黄疸,甚至昏迷窒息、心脏麻痹而死亡(常规用量亦会出现口干、食欲不振、恶心、腹痛等副作用)
蜈蚣
煎服:35研末服每次0.61外用适量
仙茅木鳖子
煎服:515内服:0.91.2多入丸散而用外用适量煎服:515研末服12外用适量
黄药子
珠砂
内服:只宜入丸散急性中毒表现为尿少或尿闭、每次0.10.5克,不宜入煎剂浮肿,甚至昏迷抽搐,血压下外用适量降或因肾衰竭而死亡;慢性中
毒,口中有金属味、流涎增多、口腔黏膜充血、溃疡、牙龈肿痛、恶心呕吐、腹痛腹泻、指或全身肌肉震颤,肾脏损害可血尿、蛋白尿、管型尿等煎服:2.55
入丸散每次0.31外用适量煎服:915外用适量
内服:0.10.2入丸散或用酒溶化服
轻者头晕眼花、脘腹不适、心呕吐,严重者因脱水造成电解质紊乱,终至循环衰竭及呼吸中枢麻痹而死亡
轻者恶心、腹泻,重者肝肾功能损害、黄疸、尿频、蛋白尿
轻者头晕头痛而有温热感或兴奋谵妄,服用2克以上,
瓜蒂
农吉利
樟脑

出现大脑皮质兴奋导致癫痫惊厥,而后因呼吸衰竭而死亡
万年青
煎服:512
外用适量煎服:510
煎服:39
研末吞服:11.5克,23次服用,可酒浸、熬膏、入丸散服只供外用
过量应用可致心脏传导阻滞出现胸闷眩晕、流涎、惊厥、四肢发冷等心律失常症状过量和持续服用可引起呼吸困难,严重者窒息死亡轻者头痛头晕、血压升高、慌心悸,严重者血压下降、吸困难、昏迷,终因呼吸麻痹而死亡
一般中毒量为2550
八角枫白花蛇
土槿皮

三、大毒药物药物名称制川乌
用法用量
煎服:39克,先煎久煎外用适量
中毒表现
首先感到唇舌辛辣继而麻木,蔓延四肢全身,痛觉减弱或消失、头晕眼花、恶心呕吐、痛腹泻、耳鸣、呼吸急促,重者,心力衰竭、呼吸肌痉挛而窒息导致死亡
首见口唇舌及四肢麻木、流涎、恶心呕吐、头昏、面色苍白或面色潮红、肢冷、脉弱,进崦呼吸困难、四肢抽搐、压下降、昏迷,终因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡
初起头痛头晕、烦躁不安、咽困难、呼吸不畅或心慌恐惧、肢体不灵。随后出现强直性惊厥抽搐,严重者因呼吸肌痉挛而窒息发绀,死亡轻者恶心呕吐,口干食少,管灼热,腹痛腹泻或心悸胸闷,重者剧烈呕吐,腹中绞痛,脉搏细弱,血压下降,体温降低,休克,尿少,甚则循环衰竭、肾衰竭而死亡
其慢性中毒主要为成瘾,临床可见烦躁不安、呕吐、谵妄、全身乏力继而头晕嗜睡、脉搏先快后慢、瞳孔极度缩小、
制首乌
煎服:39克,先煎久煎
外用适量
制马钱子
煎服:0.30.6入丸散外用适量
雷公藤
煎服:1025克,宜久煎;研粉每日1.54.5克。外用适量
罂粟壳
煎服:36克。此为特殊管理麻醉中药品种,不得零售

吸表浅而不规则,可伴有发绀、肺水肿、体温血压下降、肌肉松弛,终因呼吸中枢麻痹而死亡

附:特殊管理毒性中药品种《中华人民共和国药品管理法》名称
砒石(红砒、白砒)
用法用量
内服:0.030.075克,入丸散用外用:研末撒、调敷或入膏药中贴之
内服:0.009克,多入丸散外用适量
内助:0.050.1克,入丸散用。外用适量外用适量
外用适量,研极细粉单用或与其他药味配成散剂或制成药
内服:0.10.2/次,2/日,多入丸剂或装胶囊,服后漱口。外用适量,研末掺敷患外用适量
内服:0.30.6克,炮制后入丸散用
内服:多炮制后用外用适量内服:多炮制后用外用适量内服:多炮制后用外用适量
注意事项
用时宜慎,有大毒,体虚者及孕妇忌服
砒霜雄黄
不能久服,口服、外用均可引起中毒
内服宜慎,不可久用;孕妇禁
不可内服,孕妇禁用本品有毒,只可外用,不可内服。外用亦不宜持久用本品有毒,不可过量;内服慎用。孕妇禁用
水银红粉
轻粉
白降丹生马钱子生川乌
不可内服
不宜生用、多服久服、孕妇禁
生品内服宜慎。不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜萎同用
生品内服宜慎。不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜萎同用
生品内服宜慎。不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜萎同用
生草乌
生附子
雪上一枝蒿
内服:研末0.0620.125克,有剧毒,未经炮制不宜内服;或浸酒服药期间,忌食生冷、豆类及外用:酒磨敷患处牛羊肉外用适量捣烂,熬膏或研末以酒调敷患处内服:多炮制后用
孕妇慎用。生品内服宜慎生品内服宜慎。不宜与乌头类
生白附子生半夏

外用适量,磨汁涂或研末以酒调敷患处
生天南星生巴豆
药材同用
内服:多炮制后用生品内服宜慎。孕妇慎用外用适量,研末以酒或醋调敷内服:0.10.3克,多入丸散用外用适量,研末涂患处,捣烂以纱布包擦患处内服:12克,去壳,去油用,多入丸散用
外用适量,捣烂敷患处内服:0.51.5克,炮制后多入丸散用外用适量
孕妇禁用:不宜与牵牛子同用
生千金子
内服慎用,孕妇及体弱便溏者忌服
孕妇禁用,宜与甘草同用
生甘遂
生狼毒
内服:0.53克醋制而用;不宜与密陀僧同用入丸散外用适量,多捣烂敷或捣汁搽内服:0.030.06克,多入丸
外用适量,研磨调敷或磨汁涂患处
生用内服宜慎
生藤黄
天仙子洋金花
内服:0.060.6克入丸散生用内服宜慎,心脏病、心动外用适量,煎水洗或研末调敷过速、青光眼患者及孕妇忌用内服:0.30.6克,宜入丸散,青光眼、外感及痰热喘咳、亦可作卷烟燃吸(分次用,动过速及高血压患者禁用日最多不可超过1.5克)外用适量
内服:0.61.5克浸酒或入丸散。外用适量,煎水洗或鲜品捣敷
内服慎用,不宜多服、久服。体虚者及孕妇禁用
闹羊花
斑蝥
内服:0.030.06克,炮制后内服慎用,本品有大毒,孕妇多入丸散禁用外用适量,研末或浸酒醋或制油膏涂敷患处,不宜大面积用内服:0.050.1外用适量
内服:0.050.1外用适量
内服:0.0150.03克,多入丸散用外用适量
内服慎用,体虚及孕妇忌服内服慎用,体虚及孕妇忌服内服慎用,孕妇慎服
青娘虫红娘虫蟾酥



免费下载 Word文档免费下载: 常见有毒药物的毒性

  • 29.8

    ¥45 每天只需1.0元
    1个月 推荐
  • 9.9

    ¥15
    1天
  • 59.8

    ¥90
    3个月

选择支付方式

  • 微信付款
郑重提醒:支付后,系统自动为您完成注册

请使用微信扫码支付(元)

订单号:
支付后,系统自动为您完成注册
遇到问题请联系 在线客服

常用手机号:
用于找回密码
图片验证码:
看不清?点击更换
短信验证码:
新密码:
 
绑定后可用手机号登录
请不要关闭本页面,支付完成后请点击【支付完成】按钮
遇到问题请联系 在线客服