中国地质大学(北京)继续教育学院学生学籍卡片(样本)
学 * 号 | |
学习年限* | 年 |
学习形式* | 网络教育 |
层 次* | 专科/专升本 |
业余、函授站/学习中心* |
太原学习中心 |
批次: 1609 专业:* 按官网专业填写
照 片 * | 姓 名* | 张超 | 曾 用 名 | 家庭成员及社会关系 * | 姓 名 | 与本人关系 | 年 龄 | 政治面貌 | 工作单位及职务 | 联 系 电 话 | |||||||||
性 别* | 民族* | 政治面貌* | |||||||||||||||||
出生日期 * |
| 籍贯* | |||||||||||||||||
身份证号* | |||||||||||||||||||
工 作 情 况 | 单 位 名 称 | ||||||||||||||||||
单 位 电 话 | |||||||||||||||||||
参加工作时间 | 职 务 | ||||||||||||||||||
家 庭 住 址* | 入学前最高学历* (专升本填写) | 毕 业 学 校 | 毕 业 时 间 | ||||||||||||||||
固 定 电 话 | 移 动 电 话* | 证 书 编 号 | 毕 业 层 次 | ||||||||||||||||
个人简历 * | 起 止 年 月 | 主要经历 | 本人承诺 | 本人承诺该表中填写的所有信息真实可靠,持有的学历毕业证书属于国民教育系列,可在中国高等教育学生信息网认证并通过。如果出现虚假或不真实的情况,本人愿意承担由此产生的费用损失等一切后果并负全部责任,中国地质大学(北京)继续教育学院不承担任何责任,并追回相关证件。 本人签字: xxx 年 月 日 | |||||||||||||||
高中起 | |||||||||||||||||||
毕(结)业及学籍异动 (学 院 填 写) | 入 学 时 间 | 毕(结)业 时 间 | 毕(结)业 情 况 | ||||||||||||||||
在校期间学籍异动情况:
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注: 此表一份,请按照学号顺序装订,寄回校本部存档。 (标*的是必填内容) 精心搜集整理,只为你的需要
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