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《人体发育学》教案

时间:2019-09-04 16:59:42    下载该word文档

人体发育学》教案

36学时

康复治疗学专业使用

附件:

教师姓名:夏 授课学科: 人体发育学

授课时间: 授课对象:康复治疗学

教学单元

及章节题目

第一章 人体发育学概论

第一节 概述

第二节 正常发育规律

教学目的

和要求

掌握:人体发育学的定义,生长发育的分期及特征,生长发育的规律

熟悉:影响生长发育的因素

了解:人体发育学的发展简史、基本理论,学习和研究人体发育学的意义

教学内容

提要及重点

第一节 概述

一、概念

二、研究范围

三、发展简史

四、基本理论

五、学习和研究人体发育学的意义

第二节 正常发育规律

一、生长发育的分期及特征

二、生长发育的规律

三、影响生长发育的因素

四、体格发育

五、与体格生长有关的发育

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:生长发育的分期及特征,生长发育的规律

解决方法:让学生结合自己的经历及对周围人的观察,并举例说明生长发育各期的特征及规律

疑点:体格发育及与体格发育有关的指标

解决方法:讲解各指标时,尽量举例说明偏离各指标正常范围时会引起何种疾病

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授;

实施步骤:首先介绍人体发育学与康复医学的关系,了解人体发育学在康复临床工作中的重要作用,使学生意识要学习本科目的必要性。通过讲解人体发育学的定义,让学生联系实际并结合图片,讲述人体发育学的研究范围、发展简史及基本理论。在此基础上介绍人体的正常发育规律,讲述过程中结合事例说明。

时间安排

2学时

第一节 概述

一、概念

(一)人体发育学的定义

(二)生长发育

二、研究范围

(一)正常发育规律

(二)异常发育及影响因素

(三)发育评定

三、发展简史

四、基本理论

五、学习和研究人体发育学的意义

第二节 正常发育规律

一、生长发育的分期及特征

二、生长发育的规律

三、影响生长发育的因素

(一)遗传因素

(二)环境因素

四、体格发育

五、与体格生长有关的发育

六、神经与心理发育

(一)神经系统发育

(二)感知的发育

(三)运动发育

后记(课后发现的问题及修改意见

附件:

教师姓名:夏 授课学科: 人体发育学

授课时间: 授课对象:康复治疗学

教学单元

及章节题目

第一章 人体发育学概论

二节 正常发育规律

第三节 异常发育

第四节 发育评定

教学目的

和要求

掌握:,心理活动发育的内容,临床常见异常发育和障碍;

熟悉:发育评定的方法;

教学内容

提要及重点

二节 正常发育规律

六、神经与心理发育

第三节 异常发育

一、 运动功能障碍

二、 行为障碍或异常

三、 言语和语言障碍

四、 学习障碍

五、 精神发育迟滞

六、 孤独症

七、 重症身心发育障碍

第四节 发育评定

一、 概述

二、 体格发育评定

三、 神经心理发育评定

四、 运动发育评定

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:各类异常发育与障碍

解决方法:结合不同患者的康复需求、患者对康复的积极性、参与性、兴趣性等方面,举例阐述三者的关系。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课题讲授

实施步骤:介绍完儿童的正常发育规律之后,举例说明如果违背正常发育规律会出现何种情况,引导学生发挥想象力,在生活中都遇到过什么异常发育情况,然后结合幻灯片逐个介绍临床常见的异常发育。

题:查阅文献,了解各类发育障碍的治疗方法及现状。

时间安排

2学时

二节 正常发育规律

六、神经与心理发育

(四)语言发育

(五)心理活动的发育

第三节 异常发育

一、运动功能障碍

二、行为障碍或异常

三、言语和语言障碍

四、学习障碍

五、精神发育迟滞

六、孤独症

七、重症身心发育障碍

第四节 发育评定

一、体格发育评定

二、神经心理发育评定

三、运动发育评定

后记(课后发现的问题及修改意见

附件:

教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第二章 脑血管疾病的康复

第一节 脑血管疾病的临床诊治

教学目的

和要求

掌握:脑血管疾病的分类、脑血管疾病的危险因素,以及脑卒中的一级、二级预防;

熟悉:各种脑血管疾病的临床表现、鉴别诊断,以及治疗方法。

了解:脑血管疾病的流行病学特点。

教学内容

提要及重点

第一节 脑血管疾病的临床诊治

一、脑血管疾病概述

二、脑梗死

三、脑栓塞

四、脑出血

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:各种脑血管疾病的临床诊断;

解决方法:结合西医内科学的知识,根据各型脑血管疾病的一般特点、临床类型、诊断及治疗等内容,结合影像学资料学习脑血管疾病的临床诊断。

疑点:各种脑血管疾病的鉴别诊断;

解决方法:结合症状鉴别诊断学以及神经病学的内容,借助视频资料,临床病例,采取启发式教学的方法,诱导学生掌握各型脑血管疾病的诊断要点。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课题讲授

实施步骤:首先介绍脑血管疾病流行病学资料,强化防治脑血管疾病的重要意义;然后结合西医内科学的知识介绍脑血管疾病的分类、病因、危险因素及脑血管疾病的预防;结合临床影像学图片、视频资料及其他检查重点介绍各型脑血管疾病的临床表现、临床类型、辅助检查、诊断及鉴别诊断、临床治疗方法。

课后作业:列表总结各型脑血管疾病的诊断要点。

时间安排

2学时

第一节 脑血管疾病的临床诊治

一、脑血管疾病概述

1.脑血管疾病的分类

2.脑血管疾病的病因

3.脑血管疾病的危险因素

4.脑卒中的预防

二、脑梗死

1.脑血栓形成

临床表现

辅助检查

诊断及鉴别诊断

治疗

2.腔隙性脑梗塞

三、脑栓塞

临床表现

辅助检查

诊断及鉴别诊断

治疗

四、脑出血

后记(课后发现的问题及修改意见

附件:

教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第二章 脑血管疾病的康复

第二节 脑血管疾病的临床康复

教学目的

和要求

掌握:脑血管疾病功能障碍的特点、评定及治疗方法;

熟悉:脑血管疾病感觉障碍和言语障碍的康复训练方法;

了解:痉挛的药物治疗方法。

教学内容

提要及重点

第二节 脑血管疾病的临床康复

一、脑血管疾病后的功能障碍

二、康复评定

三、康复治疗

1.康复治疗原则

2.运动功能康复治疗

3.感觉障碍康复治疗

4.言语障碍的康复治疗

5.吞咽障碍的康复治疗

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:脑血管疾病运动功能康复治疗

解决方法:根据脑血管疾病的不同发病时期,有针对性地介绍运动功能的康复治疗;采取教师示范、图片介绍,并结合视频具体介绍不同发病时期的康复治疗方法及注意事项。

疑点:痉挛的治疗方法

解决方法:结合痉挛的发病特点,系统介绍痉挛的康复治疗方法,包括药物治疗、运动疗法、物理疗法、支具治疗、生物反馈疗法、整形外科治疗、神经外科治疗、神经阻滞等。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授

实施步骤:首先结合脑血管疾病后的功能障碍,系统介绍该病的评定方法,然后通过提问的方法诱导学生讨论不同发病时期脑血管疾病的康复治疗重点,针对学生讨论的结果,老师进行总结,结合图片、视频、动作示范详细介绍该病的康复治疗方法。

课后作业:总结脑血管疾病的康复评定方法,并针对不同发病期的患者制定相应的康复治疗措施。

时间安排

4学时

第二节 脑血管疾病的临床康复

一、脑血管疾病后的功能障碍

联合反应、共同运动、姿势反射、脑血管疾病后肢体运动功能恢复的分期。

二、康复评定

评定内容、康复目标、脑卒中功能障碍的评定

三、康复治疗

1.康复治疗原则

2.运动功能康复治疗

急性期的康复治疗、恢复期的康复治疗

3.感觉障碍康复治疗

感觉训练的基本原则、有明显感觉障碍的训练、深感觉存在明显障碍的康复训练

4.痉挛的康复方法

5.言语障碍的康复治疗

6.认知障碍的康复治疗

7.注意障碍的康复治疗

8.吞咽障碍的康复治疗

吞咽障碍的评定、功能恢复的训练、功能代偿技术、摄食训练、饮食矫正机食物、流质的补给、药物治疗、手术治疗。

后记(课后发现的问题及修改意见

附件:

教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第二章 脑血管疾病的康复

第三节 脑卒中并发症的康复

教学目的

和要求

掌握:废用综合征、脑卒中肩部并发症的临床表现及康复治疗方法;

熟悉:废用综合征、脑卒中肩部并发症的发生原因;

了解:过用综合征、误用综合征的临床表现及其该病的发病原因。

教学内容

提要及重点

第三节 脑卒中并发症的康复

一、废用综合征

二、过用综合征

三、误用综合征

四、脑卒中肩部并发症

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:肩关节半脱位及肩手综合征的康复治疗。

解决方法:针对肩关节半脱位的特征及其原因,采取启发式的教学方法,与同学们讨论肩关节半脱位的预防及康复治疗措施;针对肩手综合征的病因及发病机制,介绍肩手综合征的治疗原则,以及具体的分期康复治疗方法。

疑点:肩手综合征的临床分期。

解决方法:结合肩手综合征的临床表现,以及影像学特点介绍肩手综合征的临床分期。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授

实施步骤:首先通过提问的方式,启发学生常见的脑卒中并发症有哪些?然老师对讨论结果进行总结,归纳常见脑卒中并发症的临床表现、病因及发病机制,并根据具体的病因,启发、诱导学生学习各种脑卒中并发症的康复治疗方法。

题:制定脑卒中并发症的预防措施。

时间安排

2学时

第三节 脑卒中并发症的康复

一、废用综合征

1.废用综合征发生的原因

2.废用综合征的症状

局部废用引起的症状及治疗

全身废用引起的症状及治疗

二、过用综合征

三、误用综合征

四、脑卒中肩部并发症

1.肩关节半脱位

肩关节半脱位的特征

肩关节半脱位的原因

肩关节半脱位的预防

肩关节半脱位的治疗

2.肩手综合征

病因及发病机制

临床表现

康复治疗

后记(课后发现的问题及修改意见

附件:

教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第三章 颅脑损伤的康复

第一节 颅脑损伤的临床诊治

教学目的

和要求

掌握:颅脑损伤的常见功能障碍及康复评定方法;

熟悉:颅脑损伤的分类诊断;

了解:颅脑损伤的临床治疗原则。

教学内容

提要及重点

第一节 颅脑损伤的临床诊治

一、分类诊断

二、临床治疗原则

三、并发症的防治

第二节 颅脑损伤的临床康复

一、康复评定

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:颅脑损伤的功能障碍;

解决方法:针对颅脑损伤所引起的主要功能障碍,包括认知、行为、言语、情绪及运动和感觉等方面的功能障碍,结合具体的事例,采取启发式的教学方法,加深学生的理解。

疑点:颅脑损伤功能障碍的康复评定;

解决方法:主要针对颅脑损伤所致的认知功能障碍、行为异常等功能障碍,根据该病的不同发病时期,有针对性的介绍各种评定量表,对意识障碍、损伤的严重程度、预后、伴发的失认症、失用症等进行评定,并借助视频及图片等资料,进行互动式教学。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授

实施步骤:首先根据颅脑损伤的发病特点,按照颅脑损伤的性质、损伤程度、损伤部位介绍临床分类诊断及临床治疗原则;然后进一步介绍颅脑损伤的常见并发症的防治;结合颅脑损伤引起功能障碍的特点,重点利用各种量表,介绍对颅脑损伤功能障碍的评定方法,并结合具体事例加以说明。

课后作业:总结颅脑损伤的康复评定方法,重点对认知功能障碍的评定方法进行总结。

时间安排

2学时

第一节 颅脑损伤的临床诊治

一、分类诊断

按照损伤性质分类

按照实施程度分类

按照实施部位分类

二、临床治疗原则

观察病情、急诊处理、昏迷病人的护理、脑水肿的治疗、手术治疗。

三、并发症的防治

高热、躁动、蛛网膜下腔出血、继发性癫痫、消化道出血、尿崩、急性神经源性水肿。

第二节 颅脑损伤的临床康复

一、康复评定

1.严重程度的评定

2.功能预后的评定

3.认知功能的评定

4.情绪障碍的评定

5.行为障碍的评定

6.其他常见功能障碍的评定

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第三章 颅脑损伤的康复

第二节 颅脑损伤的临床康复

第三节 颅脑损伤的高压氧治疗

教学目的

和要求

掌握:颅脑损伤的康复治疗方法;

熟悉:颅脑损伤的康复护理技术;

了解:颅脑损伤的高压氧治疗。

教学内容

提要及重点

第二节 颅脑损伤的临床康复

二、康复治疗

三、康复护理

第三节 颅脑损伤的高压氧治疗

一、基本概念

二、治疗原理

三、治疗指征

四、治疗禁忌症

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:颅脑损伤运动功能障碍的康复治疗;

解决方法:针对颅脑损伤所致运动功能障碍的特点,结合脑血管疾病运动功能的康复治疗,以及运动疗法的治疗技术,系统介绍颅脑损伤运动功能障碍的康复训练方法。

疑点:颅脑损伤患者认知功能障碍的康复治疗;

解决方法:结合颅脑损伤认知功能障碍的特点,利用认知评定及训练的具体方法,辅以具体事例分别介绍失认症、失用症的康复治疗,特别对行为异常的康复治疗,结合具体的病例举例加以说明。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授

实施步骤:首先针对颅脑损伤发病的特点,明确昏迷和无意识期及行为恢复期的康复治疗重点及具体方法;然后重点介绍颅脑损伤认知功能障碍的康复治疗措施,包括失认症、失用症的康复治疗;同时针对颅脑损伤的特点,介绍该病的康复护理措施及注意事项;最好介绍高压氧疗法的特点及其在颅脑损伤康复中的应用。

课后作业:总结颅脑损伤的康复治疗方案。

时间安排

2学时

第二节 颅脑损伤的临床康复

二、康复治疗

1.昏迷和无意识期的康复

2.行为恢复过程中的康复治疗

3.认知功能障碍的康复治疗

失认症的康复治疗:单侧空间忽略训练、视觉失认训练、左右失认训练、手指失认训练、失读、失写训练等;

失用症的康复治疗:结构性失用、运动失用、穿衣失用、意念性失用、意念运动性失用等。

记忆训练

注意力训练

解决问题能力训练

三、康复护理

1.一般护理

2.功能康复护理

第三节 颅脑损伤的高压氧治疗

一、基本概念

二、治疗原理

三、治疗指征

四、治疗禁忌症

后记(课后发现的问题及修改意见

附件:

教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第四章 脊髓损伤的康复

第一节 脊髓损伤的临床诊治

教学目的

和要求

掌握:脊髓损伤神经功能分类的方法、不完全脊髓损伤各种临床综合征的表现;

熟悉:脊髓损伤临床处理方法及常见并发症的防治;

了解:脊髓损伤流行病学特点。

教学内容

提要及重点

第一节 脊髓损伤的临床诊治

一、分类诊断

病因分类

神经功能分类

ASIA残损指数

二、临床处理

急救处理

药物治疗

外科治疗

三、并发症的防治

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:脊髓损伤神经分类;

解决方法:结合脊髓损伤流行病学特点介绍脊髓损伤的病因分类;结合脊髓损伤的水平介绍截瘫和四肢瘫;结合脊髓损伤的程度介绍完全性损伤和不完全性损伤。

疑点:脊髓功能保留区;

解决方法:结合完全性脊髓损伤的特点,根据脊髓的解剖形态,以及脊神经的分布及于脊髓的关系等基本知识,充分利用解剖图谱对脊髓功能保留区的概念,以及临床表现进行分析、说明。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

进行方法:课堂教学

实施步骤:首先结合脊髓损伤的发病特点及流行病学特点介绍脊髓损伤的病因分类;然后根据脊髓损伤的临床表现介绍神经功能分类,同时根据神经系统解剖的特点,重点阐述不完全脊髓损伤5种临床综合征的临床表现;另外,结合该病的临床治疗进展,介绍急救处理、药物治疗、外科治疗的新进展;最后介绍脊髓损伤常见并发症的防治方法及其注意事项。

课后作业:查阅资料,结合教师讲授内容,了解脊髓损伤后的常见手术治疗方法,及常用手术器材。

时间安排

2学时

第一节 脊髓损伤的临床诊治

一、分类诊断

病因分类:外伤性脊髓损伤、非外伤性脊髓损伤

神经功能分类

脊髓损伤的水平

四肢瘫

截瘫

脊髓损伤的程度

完全性脊髓损伤

不完全性脊髓损伤

脊髓损伤综合征

ASIA残损指数

二、临床处理

急救处理

药物治疗

外科治疗

三、并发症的防治

后记(课后发现的问题及修改意见

附件:

教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第四章 脊髓损伤的康复

第二节 脊髓损伤的临床康复

教学目的

和要求

掌握:脊髓损伤后运动功能、感觉功能、损伤平面的评定方法,脊髓损伤水平与康复目标的制定;

熟悉:脊髓损伤心理功能、社会功能的评定方法及意义;

了解:脊髓损伤的康复评定方式。

教学内容

提要及重点

第二节 脊髓损伤的临床康复

一、康复评定

1.康复评定的内容

2.康复评定的方式

3.脊髓损伤康复的目标

脊髓损伤水平与康复目标

脊髓损伤康复的目的

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:脊髓损伤运动及感觉功能的评定;

解决方法:结合脊髓损伤后运动水平评分标准,根据ASIA并只能确定的人体左右10组关键肌的肌力情况,确定损伤的运动平面;根据ASIA标准确定的人体左右28个感觉位点,确定脊髓损伤的感觉平面;根据骶部的感觉感觉功能、运动功能是否保留确定完全性损伤还是不完全性损伤。

疑点:脊髓损伤康复目标的制定;

解决方法:根据脊髓损伤的损伤水平,结合患者残存肌力的保留程度,以及残存肌力的现状,结合患者的家庭及经济情况,患者康复的信心等综合内容,确定患者的具体康复目标。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授

实施步骤:首先结合脊柱骨折的类型与脊柱稳定性及脊柱矫形器的使用情况介绍脊髓损伤的一半评定;然后重点依据ASIA并只能确定的人体左右10组关键肌的肌力情况,确定损伤的运动平面;根据ASIA标准确定的人体左右28个感觉位点,确定脊髓损伤的感觉平面;根据骶部的感觉感觉功能、运动功能是否保留确定完全性损伤还是不完全性损伤。最后,结合患者残存肌力的保留程度,以及残存肌力的现状,结合患者的家庭及经济情况,患者康复的信心等综合内容,确定患者的具体康复目标。

课后作业:总结脊髓损伤的运动及感觉损伤平面的评定方法。

时间安排

2学时

第二节 脊髓损伤的临床康复

一、康复评定

1.康复评定的内容

脊柱脊髓功能评定

一般情况评定

运动平面评定

感觉平面评定

身体功能评定

心理功能评定

社会功能评定

2.康复评定的方式

3.脊髓损伤康复的目标

脊髓损伤水平与康复目标

脊髓损伤康复的目的

独立能力

回归社会

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第四章 脊髓损伤的康复

第二节 脊髓损伤的临床康复

教学目的

和要求

掌握:脊髓损伤不同分期的康复治疗措施;

熟悉:脊髓损伤后康复应用辅助器械的使用方法;

了解:脊髓损伤的康复护理及注意事项。

教学内容

提要及重点

第二节 脊髓损伤的临床康复

二、康复治疗

1.脊髓损伤的康复分期

早期康复

中后期康复

2.脊髓损伤的康复治疗

早期康复治疗

后期康复治疗

康复应用的辅助器械

三、康复护理

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:脊髓损伤后康复训练计划的制定;

解决方法:根据脊髓损伤后的不同分期,分别介绍康复治疗计划的制定内容,如急性不稳定期(急性脊髓损伤后约2-4周)、急性稳定期(急性不稳定期结束后4-8周)、中后期康复(伤后2-3月)的具体康复治疗措施,结合具体病例,以及临床资料加以介绍。

疑点:不同脊髓损伤水平患者需要的辅助器械与矫形器;

解决方法:结合患者的年龄、体质及生活环境、经济能力,依据脊髓损伤的程度、残存肌力的不同情况,以及不同辅助器具及矫形器的特点,通过具体的病例介绍不同脊髓损伤水平患者需要的辅助器械与矫形器。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授

实施步骤:首先介绍脊髓损伤的康复分期,如急性不稳定期(急性脊髓损伤后约2-4周)、急性稳定期(急性不稳定期结束后4-8周)、中后期康复(伤后2-3月),然后针对不同康复分期制定相应的康复治疗措施,结合图片、脊髓损伤的康复治疗视频、具体病例加以阐述;最后介绍脊髓损伤后的康复护理措施及注意事项。

课后作业:播放视频资料,要求根据资料中脊髓损伤患者的具体情况,对患者的功能进行评定,并制定相应的康复治疗措施。

时间安排

4学时

第二节 脊髓损伤的临床康复

二、康复治疗

1.脊髓损伤的康复分期

早期康复

急性不稳定期(卧床期)康复

急性稳定期(轮椅期的)康复

中后期康复

四肢瘫的康复

截瘫的康复

2.脊髓损伤的康复治疗

早期康复治疗

急性不稳定期:ROM训练、肌力训练、呼吸功能训练、膀胱功能训练;

急性稳定期:强化急性稳定期的有关训练、增加垫上支撑、站立、平衡、转移、轮椅及ADL等训练内容。

后期康复治疗

康复应用的辅助器械

三、康复护理

后记(课后发现的问题及修改意见

附件:

教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第五章 脑性瘫痪的康复

第一节 脑性瘫痪的临床诊治

教学目的

和要求

掌握:脑性瘫痪的主要功能障碍、临床分型及诊断;

熟悉:脑性瘫痪的合并症及继发症、早期表现;

了解:脑性瘫痪的临床治疗方法。

教学内容

提要及重点

第五章 脑性瘫痪的康复

第一节 脑性瘫痪的临床诊治

一、临床分类

概述

主要功能障碍、合并症和继发症

临床分型

早期表现

病理学改变

诊断和鉴别诊断

二、临床治疗

药物治疗

手术治疗

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:脑性瘫痪运动障碍的性质分型;

解决方法:根据不同患者的临床表现,结合图片分别介绍痉挛型、手足徐动型、共济失调型、混合型及其他类型脑性瘫痪的临床表现特点;

疑点:肢体障碍的分型;

解决方法:结合图片资料分别介绍单肢瘫、偏瘫、三肢瘫、四肢瘫、截瘫、双瘫、双重性偏瘫等脑性瘫痪的分型方法。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授

实施步骤:首先介绍脑性瘫痪的流行病学特点,结合脑性瘫痪的功能障碍介绍脑性瘫痪的神经病学分类、身体局部解剖功能缺失的分类,以及常见的合并症和继发症。然后重点介绍痉挛型、手足徐动型、共济失调型、混合型及其他类型脑性瘫痪的临床表现、诊断及鉴别诊断;最后介绍脑性瘫痪的临床治疗进展。

课后作业:总结脑性瘫痪的诊断及鉴别诊断要点。

时间安排

2学时

第一节 脑性瘫痪的临床诊治

一、临床分类

概述

主要功能障碍、合并症和继发症

神经病学分类

身体局部解剖上功能缺失分类

临床分型

根据运动障碍的性质分类

根据肢体障碍的情况分类

根据病情程度分类

早期表现

病理学改变

脑性瘫痪的脑部影像学表现

诊断和鉴别诊断

诊断

鉴别诊断

二、临床治疗

药物治疗

手术治疗

后记(课后发现的问题及修改意见

附件:

教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第五章 脑性瘫痪的康复

第二节 脑性瘫痪的临床康复

教学目的

和要求

掌握:脑性瘫痪运动功能障碍的评定

熟悉:脑性瘫痪智能障碍、特殊感知觉障碍及功能独立性评定;

了解:脑性瘫痪言语功能障碍的评定。

教学内容

提要及重点

第二节 脑性瘫痪的临床康复

一、康复评定

评定原则

评定内容

运动功能障碍的评定

特殊感知觉障碍的评定

智能障碍的评定

语言障碍的评定

功能独立性评定

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:脑性瘫痪运动功能障碍的评定

解决方法:根据小儿发育的特点,结合小儿发育评估表,并借鉴小儿运动功能发育检查及筛选表的内容,通过52项检查方法,分别对肌张力、摆动度、ROM、肌力、协调功能、平衡功能、姿势控制能力等各项指标详细阐述,并结合正常小儿的发育特点,与同龄脑性瘫痪患儿进行比较。

疑点:原始反射的评定;

解决方法:根据小儿的发育特点,结合视频资料,详细介绍各种原始反射的检查方法,并结合患儿的表现,详细加以说明。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂教学;

实施步骤:首先根据脑性瘫痪的临床特点,总体介绍脑性瘫痪的康复评定方法;然后结合小儿发育评估表,并借鉴小儿运动功能发育检查及筛选表的内容,通过52项检查方法,分别对肌张力、摆动度、ROM、肌力、协调功能、平衡功能、姿势控制能力等各项指标重点介绍脑性瘫痪疑点功能障碍的康复评定;最后介绍感知觉障碍、言语功能障碍、智能障碍及其他功能障碍的康复评定方法。

课后作业:对小儿运动功能发育滞后的52中检查方法进行总结。

时间安排

2学时

第二节 脑性瘫痪的临床康复

一、康复评定

评定原则

评定内容

运动功能障碍的评定

体格发育及运动发育

肌张力评定

硬度

摆动度

关节伸展度

关节活动度

肌力评定

平衡功能评定

协调功能评定

原始反射与自动反应评定

特殊感知觉障碍的评定

智能障碍的评定

语言障碍的评定

功能独立性评定

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第五章 脑性瘫痪的康复

第二节 脑性瘫痪的临床康复

教学目的

和要求

掌握:脑性瘫痪的运动疗法及作业疗法;

熟悉:脑性瘫痪的其他康复治疗方法;

了解:脑性瘫痪的康复护理及注意事项。

教学内容

提要及重点

第二节 脑性瘫痪的临床康复

二、康复治疗

康复的目的和原则

康复阶段的划分

康复治疗的具体方法

运动疗法

作业疗法

言语治疗

矫形器及自助器具的使用

心理治疗及康复教育

中医疗法

引导式教育

三、康复护理

康复护理的目标

康复护理的内容及注意事项

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:脑性瘫痪的运动疗法;

解决方法:充分借助视频资料、脑性瘫痪康复治疗的资料图片详细讲述该病运动疗法的康复治疗方法。

疑点:原始反射在脑性瘫痪康复治疗中的应用;

解决方法:根据小儿的发育特点,结合原始反射的表现特征,举例示范,加以讲授。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课题讲授;

实施步骤:首先根据脑性瘫痪的特点,启发学生总结该病康复治疗的目标和原则;然后结合运动疗法所学的知识,详细介绍该病运动疗法的治疗方法及注意事项,并强调各型脑瘫的训练要点;同时介绍专业疗法及其他康复治疗方法;最后介绍该病的康复护理及注意事项。

课后作业:制定脑性瘫痪的康复治疗方案。

时间安排

4学时

第二节 脑性瘫痪的临床康复

二、康复治疗

康复的目的和原则

康复阶段的划分

康复治疗的具体方法

运动疗法

维持正常肌张力所用的活动模式

控制关键点

各型脑瘫的训练要点

作业疗法

生活自理动作的训练

言语治疗

矫形器及自助器具的使用

心理治疗及康复教育

中医疗法

引导式教育

三、康复护理

康复护理的目标

康复护理的内容及注意事项

康复护理观察内容

不正确姿势的纠正方法

ADL护理与训练

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第六章 周围神经损伤的康复

第一节 周围神经损伤的临床诊治

教学目的

和要求

掌握:周围神经损伤的分类方法、周围神经损伤的诊断及神经修复的基本原则

熟悉:周围神经损伤并发症的防治

了解:周围神经损伤修复的时机及方法

教学内容

提要及重点

第六章 周围神经损伤的康复

第一节 周围神经损伤的临床诊治

一、分类诊断

周围神经损伤的分类

周围神经损伤的常见原因

周围神经损伤的诊断

二、治疗原则

神经修复的基本原则

神经修复的时机

神经修复的方法

三、并发症的防治

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:周围神经损伤的诊断

解决方法:结合周围神经损伤后的临床表现,通过了解病史,结合神经电生理学的检查,重点通过神经干叩击试验判定断裂神经近端的位置,以及神经再生的进度;

疑点:周围神经损伤的分类

解决方法:结合Seddon神经损伤分类及Sunderland分类方法,从病理学角度根据神经损伤的程度对周围神经损伤进行分类。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授

实施步骤:首先介绍周围神经损伤的流行病学特点,然后结合该病的流行病学特点介绍周围神经损伤的常见发病原因,以及周围神经损伤的分类,周围神经损伤的诊断(围绕神经干叩击试验重点介绍诊断);同时介绍该病的治疗原则,以及常见并发症的防治方法及注意事项。

课后作业:查阅资料,详细了解周围神经损伤后的病理变化及修复机制。

时间安排

2学时

第六章 周围神经损伤的康复

第一节 周围神经损伤的临床诊治

一、分类诊断

周围神经损伤的分类

Seddon神经损伤分类

Sunderland分类

周围神经损伤的常见原因

开放性损伤、闭合性损伤、医源性损伤、产伤、电烧伤及放射伤、缺血性神经损伤

周围神经损伤的诊断

了解病伤史

临床检查(神经干叩击试验)

二、治疗原则

神经修复的基本原则

神经修复的时机

闭合性损伤

开放性损伤

神经修复的方法

三、并发症的防治

运动功能丧失

感觉功能丧失

自主神经受损

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

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及章节题目

第六章 周围神经损伤的康复

第二节 周围神经损伤的临床康复

教学目的

和要求

掌握:周围神经损伤的评定要点及康复治疗方法。

熟悉:周围神经损伤的康复护理措施及注意事项。

了解:周围神经的解剖。

教学内容

提要及重点

第六章 周围神经损伤的康复

第二节 周围神经损伤的临床康复

一、康复评定

特殊畸形观察

运动评定

感觉评定

自主神经功能评定

神经干叩击试验及神经电生理检查

二、四肢主要周围神经的解剖及评定要点

三、康复治疗

良肢位的保持

被动运动

理疗法

肌力训练

作业疗法及ADL训练

四、康复护理

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:周围神经损伤的治疗

解决方法:结合周围神经损伤的临床特点,充分应用已学的各种康复治疗方法,配合图片及视频资料介绍各种周围神经损伤的康复治疗方法。

疑点:周围神经损伤的康复评定要点

解决方法:结合神经解剖学、运动解剖学图谱的知识,分别介绍各种神经损伤的评定要点。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授。

实施步骤:首先总起介绍周围神经损伤的评定要点,然后重点介绍周围神经损伤后运动功能、感觉功能、自主神经功能、神经干叩击试验及电生理学评定,以及各种周围神经损伤后的临床评定要点;最后介绍周围神经损伤后的运动疗法、理疗法、作业疗法及康复护理注意事项。

课后作业:制定上肢周围神经损伤的训练方案。

时间安排

2学时

第六章 周围神经损伤的康复

第二节 周围神经损伤的临床康复

一、康复评定

特殊畸形观察

运动评定

感觉评定

自主神经功能评定

神经干叩击试验及神经电生理检查

二、四肢主要周围神经的解剖及评定要点

上肢周围神经损伤的评定要点

下肢周围神经损伤的评定要点

三、康复治疗

良肢位的保持

被动运动

理疗法

肌力训练

作业疗法

ADL训练

四、康复护理

护理目标

常见的护理问题及处理措施

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第七章 骨关节伤病的康复

第一节 骨折的康复

教学目的

和要求

掌握:骨折的分类、康复评定及康复治疗的方法。

熟悉:骨折并发症的防治方法。

了解:各类骨折的影像学表现。

教学内容

提要及重点

第七章 骨关节伤病的康复

第一节 骨折的康复

一、骨折概述

骨折的分类

骨折的临床表现及X线表现

骨折的并发症

二、康复评定

主要功能障碍

主要功能障碍的评定方法

三、康复治疗

康复治疗的作用

康复治疗的原则

康复治疗的方法

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:骨折的康复治疗

解决方法:结合不同部位骨折的特点及骨折的临床表现,根据骨折后的不同病理阶段及病程,介绍康复治疗的原则,并辅以具体事例加以说明。

疑点:骨折后康复治疗介入的时机与功能恢复的关系。

解决方法:以上肢肱骨骨折为例,举例说明康复介入的时机与后期功能恢复程度的关系。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授。

实施步骤:首先根据临床特点及影像学表现介绍骨折的分类及治疗原则;然后结合康复评定学的知识简要介绍骨折的评定方法;最后重点介绍骨折的康复治疗作用、康复治疗原则、康复治疗的具体方法,突出临床常见的各种骨折康复治疗措施。

课后作用:制定肱骨骨折和股骨颈骨折的康复治疗计划。

时间安排

2学时

第七章 骨关节伤病的康复

第一节 骨折的康复

一、骨折概述

骨折的分类

根据骨折原因分类

根据骨折的程度分类

根据骨折是否与外界相通分类

根据骨折端的稳定程度分类

骨折的临床表现及X线表现

骨折的并发症

二、康复评定

主要功能障碍

主要功能障碍的评定方法

三、康复治疗

康复治疗的作用

康复治疗的原则

康复治疗的方法

愈合期的康复治疗

恢复期的康复治疗

常见骨折的康复治疗

上肢骨折的康复治疗

下肢骨折的康复治疗

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

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及章节题目

第七章 骨关节伤病的康复

第二节 骨关节病的康复

教学目的

和要求

掌握:骨关节炎及类风湿关节炎的康复治疗。

熟悉:骨关节炎及类风湿关节炎临床表现。

了解:骨关节炎及类风湿关节炎的病因。

教学内容

提要及重点

第七章 骨关节伤病的康复

第二节 骨关节病的康复

一、骨关节炎的临床诊治与康复

临床分类

临床表现

康复评定

康复治疗

二、类风湿关节炎的临床诊治与康复

病因

临床表现

临床诊断

康复评定

康复治疗

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:骨关节炎及类风湿关节炎的康复治疗。

解决方法:结合运动疗法及作业疗法的内容,根据骨关节炎及类风湿关节炎的临床表现及功能障碍,详细介绍此类疾病的康复治疗方法。

疑点:骨关节炎及类风湿关节炎的诊断及评定。

解决方法:结合美国风湿协会发表并修订的相关诊断标准,结合具体病例及视频资料讲授。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授。

实施步骤:首先介绍骨关节炎及类风湿关节炎的临床分类及临床表现,然后结合此类疾病的临床表现介绍该类疾病的康复评定方法及注意事项,最后结合运动疗法、理疗法、作业疗法的内容详细介绍骨关节炎及类风湿关节炎的康复治疗措施及注意事项。

课后作业:制定类风湿关节炎的康复治疗计划。

时间安排

2学时

第七章 骨关节伤病的康复

第二节 骨关节病的康复

一、骨关节炎的临床诊治与康复

临床分类

原发性骨关节炎

继发性骨关节炎

临床表现

康复评定

康复治疗

康复治疗目标

康复治疗方法

运动疗法、物理疗法、药物治疗

矫形器使用、手术治疗

二、类风湿关节炎的临床诊治与康复

病因

临床表现

临床诊断

康复评定

康复治疗

药物治疗 运动疗法 物理疗法

作业治疗 手术治疗

后记(课后发现的问题及修改意见

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及章节题目

第八章 截肢的康复

第一节 截肢的临床问题

教学目的

和要求

掌握:截肢的适应症及其术后并发症的处理;

熟悉:截肢手术后残肢的处理;

了解:儿童截肢的特点。

教学内容

提要及重点

第八章 截肢的康复

第一节 截肢的临床问题

一、截肢的适应症

二、截肢外科技术进展

截肢水平的选择

截肢技术的改进

截肢手术后残肢的处理

三、儿童截肢的特点

四、截肢术后并发症及其处理

早期并发症及其处理

晚期并发症及其处理

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:截肢术后并发症及其处理。

解决方法:针对截肢后出现的常见并发症,如出血、感染、皮肤坏死、残肢痛、关节挛缩等,详细介绍各种并发症发生的原因及其预防、处理方法。

疑点:截肢手术后残肢的处理。

解决方法:根据截肢的特点,从术后残肢体位的摆放、绷带的包扎、即刻假肢的配置、弹力绷带的应用以及残肢的运动训练等方面有针对性的介绍残肢术后残肢的处理方法。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课题教学。

实施步骤:首先介绍造成截肢的常见原因,然后以此为切入点介绍截肢的适应症;以此为基础,截肢外科技术进展,包括截肢水平的选择、截肢技术的改进、截肢术后残肢的处理等;同时强调儿童截肢的特点,最后介绍常见的早期及晚期截肢后并发症的处理方法。

课后作业:查阅资料,了解残肢痛及幻肢痛的机理及其临床表现。

时间安排

2学时。

第八章 截肢的康复

第一节 截肢的临床问题

一、截肢的适应症

外伤性截肢、肿瘤截肢、血管病性截肢、糖尿病截肢

先天性畸形截肢、感染性截肢、神经性疾病截肢、烧伤、冻伤后肢体坏死截肢

二、截肢外科技术进展

截肢水平的选择

截肢技术的改进

截肢手术后残肢的处理

三、儿童截肢的特点

四、截肢术后并发症及其处理

早期并发症及其处理

出血和血肿

感染

皮肤坏死

溃疡和窦道

晚期并发症及其处理

常见晚期并发症

常见晚期并发症的康复处理

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第八章 截肢的康复

第二节 截肢的临床康复

教学目的

和要求

掌握:截肢后的康复评定及康复治疗措施

熟悉:假肢的分类、主要构成及临床选择

了解:假肢的安装与配戴假肢的流程

教学内容

提要及重点

第二节 截肢的临床康复

一、截肢术后的康复评定

截肢后的主要功能障碍

评定的主要内容

二、截肢的康复治疗

术后处理

截肢后的康复护理

三、假肢的选择

假肢的主要构成

假肢的分类

假肢的临床选择

假肢的安装与配戴假肢的流程

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:截肢后的康复治疗。

解决方法:针对截肢后所出现的功能障碍,从综合护理、残肢的护理、截肢后运动训练,包括使用假肢前的训练、穿戴假肢的训练、以及穿戴假肢后的注意事项等方面系统介绍截肢后的康复治疗。

疑点:假肢装配时力线的调整。

解决方法:应用生物力学的知识,结合平衡等内容,举例说明假肢装配时力线调整的重要性及其一般方法。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课题讲授。

实施步骤:首先介绍截肢后临床常见的各种功能障碍,然后以此为切入点,分别介绍截肢后的常见康复评定方法;同时结合功能障碍重点讲授截肢的康复治疗方法,包括术后的处理、术后康复护理、术后的运动训练等内容;最后讲授截肢的构成、分类、临床选择及其安装与配戴假肢的流程。

课后作业:查阅资料,收集常见各部位截肢后装配假肢的类型及图片。

时间安排

2学时

第二节 截肢的临床康复

一、截肢术后的康复评定

截肢后的主要功能障碍

评定的主要内容

二、截肢的康复治疗

术后处理

软绷带的包扎

硬绷带的包扎

术后即可假肢的装配

截肢后的康复护理

截肢后的运动训练

使用假肢前的训练

穿戴假肢的训练

上、下肢的训练

穿戴假肢后的注意事项

三、假肢的选择

假肢的主要构成

假肢的分类

假肢的临床选择

假肢的安装与配戴假肢的流程

后记(课后发现的问题及修改意见

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授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第九章 关节置换术后的康复

第一节 关节置换术的临床问题

教学目的

和要求

掌握:关节置换术的适应症;

熟悉:关节置换术后并发症的处理;

了解:髋关节置换术手术入路及生物学假体设计。

教学内容

提要及重点

第九章 关节置换术后的康复

第一节 关节置换术的临床问题

一、关节置换术的适应症

疼痛

关节严重畸形

二、关节置换术的基本类型

髋关节置换手术入路

髋关节生物学假体设计

三、术后并发症的处理

静脉血栓栓塞性疾病

脱位

感染

假体松动

异位骨化

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:髋关节生物学假体的设计。

解决方法:通过病例、图片等资料,结合具体情况从骨水泥固定的假体设计、非骨水泥固定的假体设计、关节假体的选择、假体的固定方法等方面详细介绍。

疑点:关节置换术切骨的原则。

解决方法:根据病例资料,具体介绍“等量切骨”和“伸屈间隙”两个具体原则。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课题讲授。

实施步骤:首先介绍国内外目前进行人工关节置换术的常见原因及大体情况,然后以此为切入点引入关节置换术的适应症,并介绍关节置换术的常见手术方式、关节置换术的切骨原则、生物学假体的设计方法及其固定;最后介绍关节置换术后常见并发症的处理方法。

课后作业:查阅影像资料,收集有关关节置换术后的影像学资料,了解生物学假体的使用情况。

时间安排

2学时

第九章 关节置换术后的康复

第一节 关节置换术的临床问题

一、关节置换术的适应症

疼痛

关节严重畸形

X线表现

二、关节置换术的基本类型

髋关节置换手术入路

等量切骨

伸屈间隙

髋关节生物学假体设计

骨水泥固定的假体设计

非骨水泥固定的假体设计

膝关节假体选择

假体固定方法

三、术后并发症的处理

静脉血栓栓塞性疾病

脱位

感染

假体松动

异位骨化

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

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及章节题目

第九章 关节置换术后的康复

第二节 关节置换术后的临床康复

教学目的

和要求

掌握:关节置换术后的康复治疗方法;

熟悉:关节置换术的术前、术后评定方法;

了解:了解关节置换术的手术过程及方法。

教学内容

提要及重点

第九章 关节置换术后的康复

第二节 关节置换术后的临床康复

一、康复评定

术前评定

术后评定

二、康复治疗

术前康复治疗

术后康复治疗

消肿、止痛

体位摆放

合并症预防的训练

肌力增强训练

ROM训练

关节控制训练等

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:关节置换术术后康复训练方法。

解决方法:针对关节置换术后的功能障碍,结合运动疗法、理疗学等内容,系统从体位摆放、肌力训练、ROM训练、转移训练、心理训练等方面介绍康复治疗方法。

疑点:术前康复训练的意义。

解决方法:结合患者的功能障碍及关节置换术后的临床表现,举例说明术前训练的主要性。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课题讲授。

实施步骤:首先通过复习关节置换术后常见的功能障碍,引出针对具体功能障碍的评定方法,包括术前及术后评定的具体内容;然后重点介绍关节置换术后的具体康复治疗技术,包括术前的康复教育、肌力训练、呼吸训练及辅助器具的使用;术后的康复训练,包括理疗法、常见运动疗法等。

课后作业:制定髋关节置换术后的康复训练措施。

时间安排

2学时

第九章 关节置换术后的康复

第二节 关节置换术后的临床康复

一、康复评定

术前评定

术后评定

二、康复治疗

术前康复治疗

康复教育

肌力训练

辅助器具的使用

术后康复治疗

消肿、止痛

体位摆放

合并症预防的训练

肌力增强训练

ROM训练

关节控制训练

转移能力训练

负重和步态训练

功能独立性训练

心理咨询与支持

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

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及章节题目

第十章 手外伤的康复

第一节 手外伤的临床检查与康复评定

第二节 手外伤的临床康复

教学目的

和要求

掌握:手外伤的康复评定方法及康复治疗技术。

熟悉:手外伤后常见矫形器的使用方法及注意事项。

了解:手外伤后的常见手术过程。

教学内容

提要及重点

第十章 手外伤的康复

第一节 手外伤的临床检查与康复评定

一、一般检查

二、功能评定

ROM测定

肌力测定

感觉测定

肢体体积测定

肢体灵活性、协调性测定

第二节 手外伤的临床康复

一、手部软组织损伤和术后的康复

二、手部骨折的康复

三、手部肌腱修复术后的康复

四、手部周围神经修复术后的康复

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:手休息位和功能位的理解。

解决方法:通过举例,分别说明休息位和功能为的体位,并介绍两种体位在手外伤康复中的重要性。

疑点:手外伤后感觉重建的方法。

解决方法:结合具体病例,详细举例说明手外伤后感觉功能常见的具体方法,并通过图片资料介绍感觉重建中常用的训练器材。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课题讲授。

实施步骤:首先简单介绍手外伤的常见原因,以此为切入点介绍手外伤的一般检查和康复评定方法,其中重点介绍手功能位和休息位的概念,以及手外伤后关节活动度的评定方法;然后重点介绍手部软组织损伤和术后的康复手部骨折的康复手部肌腱修复术后的康复手部周围神经修复术后的康复治疗方法。

课后作业:制定手部周围神经修复术后的康复治疗计划。

时间安排

4学时

第十章 手外伤的康复

第一节 手外伤的临床检查与康复评定

一、一般检查

望诊、触诊、动诊、量诊、其他检查

二、功能评定

ROM测定

肌力测定

感觉测定

肢体体积测定

肢体灵活性、协调性测定

第二节 手外伤的临床康复

一、手部软组织损伤和术后的康复

早期康复、后期康复

二、手部骨折的康复

手部各种骨折的康复治疗方法

三、手部肌腱修复术后的康复

肌腱的修复方法及康复治疗方法

四、手部周围神经修复术后的康复

神经损伤后的再生

康复的目的和具体治疗方案

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第十一章 颈肩腰腿痛的康复

第一节 颈肩腰腿痛的临床分类诊断

第二节 颈肩腰腿痛的临床治疗原则

教学目的

和要求

掌握:颈肩腰腿痛的诊断要点。

熟悉:颈肩腰腿痛的临床治疗原则。

了解:颈肩腰腿痛的病因及病理表现。

教学内容

提要及重点

第十一章 颈肩腰腿痛的康复

第一节 颈肩腰腿痛的临床分类诊断

一、颈背部筋膜纤维织炎

二、颈部软组织劳损

三、颈椎病

四、脊上脊间韧带损伤

五、腰背部筋膜纤维织炎

六、急性腰扭伤

七、腰肌劳损

八、腰椎间盘突出症

第二节 颈肩腰腿痛的临床治疗原则

一、祛除病因或诱因

二、缓解或消除症状

三、预防复发

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:颈肩腰腿痛的临床诊断。

解决方法:结合各种颈肩腰腿痛疾病的临床表现、病因、影像学特点详细介绍各类疾病的临床诊断要点。

疑点:各型颈椎病的鉴别诊断。

解决方法:结合颈椎病的特点, 从分别原因、临床表现、影像学特点、体格检查等方面介绍各型颈椎病的鉴别诊断要点。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授。

实施步骤:首先通过提问的方式引入颈肩腰腿痛的概念,然后以此为切入点介绍各类颈肩腰腿痛疾病的病因、病理、临床表现、诊断要点及鉴别诊断,重点介绍颈椎病的临床分型及其表现,腰椎间盘突出症的临床鉴别诊断等内容;最后介绍颈肩腰腿痛的临床治疗原则。

课后作业:查阅影像学资料,了解腰椎间盘突出症的临床影像学表现。

时间安排

4学时

第一节 颈肩腰腿痛的临床分类诊断

病因

病理

临床表现

诊断要点

鉴别诊断

一、颈背部筋膜纤维织炎

二、颈部软组织劳损

三、颈椎病

四、脊上脊间韧带损伤

五、腰背部筋膜纤维织炎

六、急性腰扭伤

七、腰肌劳损

八、腰椎间盘突出症

第二节 颈肩腰腿痛的临床治疗原则

一、祛除病因或诱因

纠正不良姿势

避免受凉受潮

加强锻炼

二、缓解或消除症状

三、预防复发

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第十一章 颈肩腰腿痛的康复

第三节 颈肩腰腿痛的临床康复

教学目的

和要求

掌握:颈肩腰腿痛的康复评定及运动疗法;

熟悉:颈肩腰腿痛的其他康复治疗方法;

了解:颈肩腰腿痛的手术治疗方法。

教学内容

提要及重点

第三节 颈肩腰腿痛的临床康复

一、颈肩痛的临床康复

功能评定

颈椎活动度

肌力测定

颈椎生理曲度的检查

脊柱稳定性检查

脊髓型颈椎病脊髓功能状态评定

颈肩痛的康复治疗方法

二、腰腿痛的临床康复

功能评定

脊柱功能评定

ADL和工作能力评定

腰腿痛的康复治疗方法

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:颈肩腰腿痛的康复治疗。

解决方法:结合颈肩腰腿痛的临床表现,通过具体的病例,详细介绍颈肩腰腿痛的各种康复治疗方法,包括牵引、运动疗法、理疗法等。

疑点:脊髓型颈椎病脊髓功能状态的评定。

解决方法:选用目前较为常用的日本骨科学会对脊髓型颈椎病的评定方法,应用脊髓型颈椎病的JOA评分进行评定。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授。

实施步骤:首先根据颈肩腰腿痛的临床表现,分别介绍颈肩痛和腰腿痛的康复评定方法,其中重点接受有关该类疾病的JOA评分方法;然后重点介绍颈肩腰腿痛的康复治疗方法,其中重点介绍运动疗法如牵引疗法、伸展训练、屈曲训练等,同时让学生了解有关该类疾病的手术治疗方法及其他治疗技术。

课后作业:制定腰椎间盘突出症的康复治疗计划。

时间安排

4学时

第三节 颈肩腰腿痛的临床康复

一、颈肩痛的临床康复

功能评定

颈椎活动度

肌力测定

颈椎生理曲度的检查

脊柱稳定性检查

脊髓型颈椎病脊髓功能状态评定

颈肩痛的康复治疗方法

颈椎牵引

推拿治疗

物理治疗

运动疗法

药物及手术治疗

二、腰腿痛的临床康复

功能评定

脊柱功能评定

ADL和工作能力评定

腰腿痛的康复治疗方法

运动疗法

牵引疗法

物理治疗

药物及手术治疗

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第十二章 冠心病的康复

第一节 冠心病的临床诊治基础

教学目的

和要求

掌握:冠心病的临床表现及诊断方法;

熟悉:冠心病的病理生理机制;

了解:冠心病的临床治疗概要。

教学内容

提要及重点

第十二章 冠心病的康复

第一节 冠心病的临床诊治基础

一、临床基础

病理生理

流行病学

二、诊断标准

急性心肌梗死、急性冠脉综合征及心绞痛的临床表现及诊断方法。

三、临床治疗概要

急性心肌梗死治疗概要

ST段抬高的AMI的危险性分层级治疗

心肌梗塞生存者的长期治疗

急性冠脉综合征的治疗概要

四、康复问题

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:冠心病的诊断方法。

解决方法:结合冠心病的病理生理特点,分别介绍急性心肌梗死、急性冠脉综合征及心绞痛的临床表现及其诊断方法。

疑点:冠心病患者的康复问题。

解决方法:根据冠心病患者除了由于心急缺血导致心脏功能障碍之外,还由于缺乏体力活动和不良生活习惯等导致一系列心理、和躯体问题等,分别加以介绍。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授。

实施步骤:首先通过提问的方式引入冠心病的概念,以此为切入点讨论并介绍冠心病的病理生理及流行病学特点;然后重点介绍各型冠心病的临床表现及诊断方法,并结合具体的诊断方法分别介绍各型冠心病的临床治疗要点及方法;最后与同学们一起讨论冠心病的临床康复问题。

课后作业:查阅资料,总结冠心病的临床检查方法及诊断要点。

时间安排

2学时

第十二章 冠心病的康复

第一节 冠心病的临床诊治基础

一、临床基础

病理生理

流行病学

临床表现

诊断方法。

二、诊断标准

急性心肌梗死

急性冠脉综合征

心绞痛

三、临床治疗概要

急性心肌梗死治疗概要

ST段抬高的AMI的危险性分层级治疗

心肌梗塞生存者的长期治疗

急性冠脉综合征的治疗概要

四、康复问题

心血管功能障碍

呼吸功能障碍

全身运动耐力减退

代谢功能障碍

不良生活习惯

心理障碍

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第十二章 冠心病的康复

第二节 冠心病的临床康复

教学目的

和要求

掌握:掌握冠心病患者各期的康复治疗方法;

熟悉:熟悉冠心病心电运动试验的各种方法;

了解:冠心病的其他治疗方法。

教学内容

提要及重点

第十二章 冠心病的康复

第二节 冠心病的临床康复

一、康复治疗基础

心血管运动的生理和生化基础

心电运动试验

代谢当量

冠心病的危险性分层

二、康复治疗

1期康复

2期康复

3期康复

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:各期冠心病患者运动处方的制定。

解决方法:结合运动处方的定义,根据不同发病时期冠心病患者的临床特点,主要从运动方式(有氧训练、力量训练、柔软性训练、作业疗法、医疗体操等)、运动剂量(运动强度、运动时间、运动频度)和注意事项三方面具体阐述冠心病患者运动处方的制定方法及原则。

疑点:冠心病患者运动处方中运动剂量的确定。

解决方法:主要通过心电运动试验、年龄预计最大心率、靶心率、代谢当量值、主观用力计分等途径来确定运动剂量。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂教学。

实施步骤:首先结合冠心病的临床表现介绍心血管运动的生理和生化基础,然后介绍心电运动试验和代谢当量的意义及具体方法;在此基础上,重点介绍冠心病的康复治疗方法,包括住院期康复、出院后康复、慢性冠心病或慢性期的康复,以及各期冠心病患者运动处方的指导原则及具体方法。

课后作业:制定住院期冠心病患者的康复治疗方案。

时间安排

4学时

第十二章 冠心病的康复

第二节 冠心病的临床康复

一、康复治疗基础

心血管运动的生理和生化基础

心电运动试验

代谢当量

冠心病的危险性分层

二、康复治疗

1期康复

康复治疗原理

康复治疗目标

康复治疗方案

2期康复

康复治疗机制

康复治疗目标

康复治疗方法

3期康复

康复治疗机制

康复治疗目标及原则

运动处方

康复治疗内容

其他注意事项

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第十三章 呼吸功能障碍的康复

第一节 呼吸功能障碍的临床诊断

教学目的

和要求

掌握:呼吸功能障碍的各种评定方法;

熟悉:呼吸功能障碍的分类及临床治疗原则;

了解:呼吸功能障碍的药物治疗方法。

教学内容

提要及重点

第十三章 呼吸功能障碍的康复

第一节 呼吸功能障碍的临床诊断

一、呼吸功能障碍的分类诊断

二、慢性阻塞性肺病的临床治疗原则

第二节 呼吸功能障碍的临床康复

一、病人的选择标准

二、康复评定

问、触、叩、听、视诊

机械通气评定

营养评定

影像学评定

肺功能评定

运动心肺功能评定

呼吸肌功能评定

ADL评定

健康相关生活质量评定

其他评定

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:呼吸功能障碍的评定方法。

解决方法:结合呼吸功能障碍的临床表现,主要从机械通气评定、肺功能评定、运动心肺功能评定及呼吸肌功能评定等方面重点介绍具体的评定方法。

疑点:运动负荷试验的方法。

解决方法:通过活动平板试验、踏车功率计、上肢功率计、分钟步行距离等方法的实施介绍运动负荷试验的评定方法。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课题教学。

实施步骤:首先以呼吸功能障碍的流行病学特点为切入点,结合该病的临床表现介绍呼吸功能障碍的分类及临床治疗原则;然后重点介绍该病的各种评定方法,包括机械通气评定、影像学评定、肺功能评定及运动心肺功能评定等内容。

课后作业:查阅资料,要求同学们了解目前呼吸功能障碍的临床常用治疗方法。

时间安排

2学时

第一节 呼吸功能障碍的临床诊断

一、呼吸功能障碍的分类诊断

按病因分类

按肺功能异常分类

二、慢性阻塞性肺病的临床治疗原则

诊断及严重程度分级

病程分级

稳定期治疗

加重期的治疗

第二节 呼吸功能障碍的临床康复

一、病人的选择标准

二、康复评定

问、触、叩、听、视诊

机械通气评定

营养评定

影像学评定

肺功能评定

运动心肺功能评定

呼吸肌功能评定

ADL评定

健康相关生活质量评定

其他评定

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第十三章 呼吸功能障碍的康复

第二节 呼吸功能障碍的临床康复

教学目的

和要求

掌握:缩唇呼吸、腹式呼吸及排痰训练方法及要点;

熟悉:放松训练、胸廓活动度训练及运动疗法的具体训练方法及注意事项;

了解:上肢肌肉训练法及呼吸功能障碍的康复教育方法及日常注意事项。

教学内容

提要及重点

第二节 呼吸功能障碍的临床康复

三、康复治疗

呼吸训练

呼吸肌的训练

放松训练

胸廓活动度训练

排痰法

运动疗法

上肢肌肉训练法

康复教育

四、呼吸康复的适应范围

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:腹式呼吸的训练方法及要点;

解决方法:采取示范的方式,结合图片、视频及动画等辅助教学资料,详细介绍腹式呼吸的训练要点,比如腹肌的训练、吸气与呼气比例的时间分配、负荷的施加等重点内容。

疑点:上肢肌肉及胸廓活动度在呼吸功能障碍训练中的作用。

解决方法:举例示范,让同学们自己体会正常呼吸过程中上肢肌肉及胸廓活动度的作用,然后采取启发与诱导的教学方法,重点阐明病例过程中通过训练上肢肌肉,改善胸廓活动度对改善呼吸功能的重要意义。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂教学。

实施步骤:首先通过复习呼吸功能障碍的临床表现及主要功能障碍引入康复治疗方法,然后通过示范、举例、讨论等形式重点介绍呼吸功能障碍的各种具体治疗方法以及每种治疗训练方法的要点及注意事项。然后让同学们自己总结呼吸功能障碍康复训练的特点以及临床适应范围。

课后作业:制定慢性支气管炎及支气管哮喘的康复治疗方法及注意事项。

时间安排

2学时

第二节 呼吸功能障碍的临床康复

三、康复治疗

呼吸训练

缩唇呼吸

腹式呼吸

呼吸肌的训练

吸气抵抗负荷法

过度通气法

死腔呼吸法

放松训练

胸廓活动度训练

排痰法

体位排痰法

手法排痰法

咳嗽排痰法

运动疗法

上肢肌肉训练法

支撑性上肢训练

五支撑性上肢运动训练

康复教育

氧疗

四、呼吸康复的适应范围

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

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及章节题目

第十四章 糖尿病的康复

第一节 糖尿病的临床诊治

教学目的

和要求

掌握:糖尿病的诊断及评定方法;

熟悉:糖尿病治疗的三大治疗原则;

了解:糖尿病的各种并发症。

教学内容

提要及重点

第十四章 糖尿病的康复

第一节 糖尿病的临床诊治

一、 诊断

WHO糖尿病诊断暂行标准

二、 分型

1型糖尿病

2型糖尿病

三、 治疗

饮食治疗

运动疗法

药物治疗

四、 并发症防治

急性并发症

慢性并发症

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:糖尿病的临床诊断;

解决方法:根据糖尿病的发病特点,结合该病的临床检查手段,通过血糖、葡萄糖耐量试验、尿糖、血清C肽、胰岛素释放试验等检测,并参照WHO糖尿病诊断暂行标准详细介绍糖尿病的诊断及评定。

疑点:运动疗法治疗糖尿病的作用机理;

解决方法:通过举例,从运动对人体代谢的影响等方面阐述运动疗法治疗糖尿病的机理。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授。

实施步骤:首先通过提问的方式引入糖尿病的概念及其流行病学特点,然后结合该病的临床表现具体介绍该病的诊断方法及评定要点、临床分型;结合临床特点具体介绍该病的三大治疗原则及其注意事项,最后简要介绍糖尿病的临床常见并发症,包括急性和慢性并发症。

课后作业:查阅资料,要求同学们总结糖尿病的饮食搭配方法及注意事项。

时间安排

2学时

第十四章 糖尿病的康复

第一节 糖尿病的临床诊治

一、 诊断

血糖测定、葡萄糖耐量试验、尿糖测定、血清C肽测定、胰岛素释放试验、糖基化蛋白测定。

WHO糖尿病诊断暂行标准。

二、 分型

1型糖尿病

2型糖尿病

糖耐量减低

三、 治疗

饮食治疗

饮食疗法的原则

饮食疗法的注意事项

运动疗法

药物治疗

四、 并发症防治

急性并发症

慢性并发症

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第十四章 糖尿病的康复

第二节 糖尿病的临床康复

教学目的

和要求

掌握:掌握糖尿病的康复治疗方法;

熟悉:糖尿病足的康复治疗方法;

了解:糖尿病康复治疗的原理及注意事项。

教学内容

提要及重点

第十四章 糖尿病的康复

第二节 糖尿病的临床康复

一、 不同类型糖尿病及其康复治疗方法的侧重点

二、 运动疗法

治疗原理

适应症与禁忌症

运动治疗的有效性

运动疗法

运动疗法实施的注意事项

特殊情况的处理

三、 糖尿病足的康复

临床表现

临床诊断

康复治疗

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:糖尿病运动处方的制定;

解决方法:根据糖尿病的发病特点及其临床表现,结合运动处方的制定原则,分别从运动的种类、运动强度、运动的时间、运动的频率以及运动中的注意事项等方面具体介绍糖尿病运动处方的制定方法。

疑点:糖尿病运动疗法中运动强度的选择;

解决方法:通过介绍不同运动方法对机体葡萄糖利用比例的影响、对脂肪代谢的影响、以及对组织代谢的影响等阐述具体运动强度的确定方法。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授。

实施步骤:首先通过复习糖尿病的临床分型,介绍不同类型糖尿病的康复治疗方法侧重点,然后重点介绍糖尿病的运动疗法,包括治疗原理、运动治疗的有效性、运动处方的制定原则、运动强度、运动的种类、时间及运动的频度;最后介绍糖尿病足的临床表现、临床分型及临床分级、康复治疗、康复预防和处理。

课后作业:介绍病例,让同学们查阅资料,制定糖尿病患者的康复治疗方法,包括饮食控制、运动疗法及药物的调整等内容。

时间安排

2学时

第十四章 糖尿病的康复

第二节 糖尿病的临床康复

一、 不同类型糖尿病及其康复治疗方法的侧重点

二、 运动疗法

治疗原理

适应症与禁忌症

运动治疗的有效性

运动处方

运动处方的原则

运动强度

运动种类

运动时间

运动频度

运动疗法实施的注意事项

特殊情况的处理

三、 糖尿病足的康复

临床表现

临床诊断

康复治疗

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第十五章 老年病的康复

第一节 老年病的临床特点

第二节 老年病的康复

教学目的

和要求

掌握:老年神经系统疾病及老年心脏病患者的康复治疗方法。

熟悉:老年病的类型及老年病的特点。

了解:老年期年龄划分的界限、衰老、老年人生理、心里的变化。

教学内容

提要及重点

第十五章 老年病的康复

第一节 老年病的临床特点

一、 老年期的相关问题

老年期年龄划分的界限、衰老、老年人生理、心里的变化

二、 老年病的临床特点

老年病的类型、老年病的特点

第二节 老年病的康复

一、 老年神经系统疾病的康复

老年脑血管疾病的康复

老年痴呆的康复

帕金森病的康复

二、 老年心脏病的康复

伴有糖尿病、伴有帕金森病、伴有骨质疏松、伴有骨关节炎、伴有脑卒中、伴有下腰痛症的老年患者的康复治疗。

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:老年痴呆及帕金森的康复治疗。

解决方法:根据老年痴呆发病的特点以及其认知功能障碍等,充分利用已学的认知功能训练的方法讲述该病康复治疗;根据帕金森患者运动功能障碍及平衡功能障碍、步态异常等表现,重点讲授该病运动疗法的治疗。

疑点:伴有各类并发症的老年心脏病患者的康复治疗;

解决方法:结合老年病的特点,利用前边所学的临床康复的知识,举例分别讲述伴有各类并发症的老年心脏病患者的康复治疗方法。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授。

实施步骤:首先简要介绍老年病的临床特点以及与老年病相关的问题,然后重点介绍老年神经系统疾病及老年心脏病的康复治疗方法。在介绍过程中,主要通过启发、诱导的方式,对脑血管病的康复治疗、骨关节病的康复治疗,以及认知功能的康复治疗等方法的复习,结合各类伴发其他症状的老年心脏病的特点,分别具体介绍康复治疗方法。

课后作业:总结老年病的主要功能障碍。

时间安排

2学时

第十五章 老年病的康复

第一节 老年病的临床特点

三、 老年期的相关问题

老年期年龄划分的界限

衰老

老年人生理、心里的变化

四、 老年病的临床特点

老年病的类型

老年病的特点

第二节 老年病的康复

三、 老年神经系统疾病的康复

老年脑血管疾病的康复

老年痴呆的康复

帕金森病的康复

四、 老年心脏病的康复

伴有糖尿病的老年患者的康复治疗

伴有帕金森病的老年患者的康复治疗

伴有骨质疏松的老年患者的康复治疗

伴有骨关节炎的老年患者的康复治疗

伴有脑卒中的老年患者的康复治疗

伴有下腰痛症的老年患者的康复治疗

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第十五章 老年病的康复

第二节 老年病的康复

教学目的

和要求

掌握:各种老年病的康复治疗方法;

熟悉:各种老年病的康复评定内容及具体方法;

了解:老年常见健康问题的康复。

教学内容

提要及重点

第十五章 老年病的康复

第二节 老年病的康复

三、老年呼吸系统疾病的康复

康复评定

慢性阻塞性肺疾病的康复措施

四、老年骨质疏松症的康复

康复评定

康复治疗

五、 老年骨关节病的康复

常见老年骨关节病

康复治疗

六、 老年其他疾病的康复

白内障的康复治疗

老年耳聋的康复治疗

七、 老年常见健康问题的康复

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:各种老年病的康复治疗计划的制定。

解决方法:针对各种老年病患者,根据其伴发的疾病情况,通过具体的病例,分别举例阐述康复治疗方案的制定及训练过程需要注意的事项。

疑点:慢性阻塞性肺脏疾病与老年呼吸系统疾病康复治疗计划的不同。

解决方法:针对老年呼吸系统疾病的特点(往往在老年病的基础上伴发慢性阻塞性肺病),结合康复评定的结果,具体介绍两类疾病的康复治疗方法。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授。

实施步骤:首先介绍老年呼吸系统疾病、老年骨质疏松、老年骨关节疾病及其他老年病的临床表现特点及康复评定方法,然后针对各类疾病的特点分别讲授具体的康复治疗措施,最后简要介绍老年健康常见问题的康复治疗。

课后作业:要求学生查阅资料,制定老年骨质疏松的康复治疗计划。

时间安排

2学时

第十五章 老年病的康复

第二节 老年病的康复

三、老年呼吸系统疾病的康复

康复评定

慢性阻塞性肺疾病的康复措施

肺部物理疗法

体力的恢复与运动康复训练

心里康复及预防性康复措施

四、老年骨质疏松症的康复

康复评定

康复治疗

康复预防

对症治疗

运动治疗

五、老年骨关节病的康复

常见老年骨关节病

康复治疗

六、老年其他疾病的康复

白内障的康复治疗

老年耳聋的康复治疗

七、老年常见健康问题的康复

慢性疼痛的康复、老年人尿失禁与尿潴留的康复、老年人跌倒的康复。

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第十六章 烧伤的康复

第一节 临床诊治

第二节 康复治疗

教学目的

和要求

掌握:掌握烧伤早起及后期康复治疗方法;

熟悉:熟悉烧伤的病情严重程度的评定方法;

了解:了解烧伤再起处理的方法及常见并发症。

教学内容

提要及重点

第十六章 烧伤的康复

第一节 临床诊治

一、 诊断

烧伤面积、烧伤深度、烧伤严重程度

二、 早期处理

抗休克、焦痂切开、抗感染、创面处理

三、并发症

第二节 康复治疗

一、 早期康复

伤口处理、体位摆放、矫形器使用、运动疗法、作业疗法、其他疗法

二、 后期康复

瘢痕评估

康复治疗

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:烧伤康复治疗方法。

解决方法:根据烧伤的病理学特点,按照不同发病时期烧伤的临床表现及该病常见的并发症等特点,分期详细介绍烧伤后各类康复治疗方法。

疑点:体位摆放及矫形器在烧伤康复治疗中的作用。

解决方法:结合烧伤常见并发症,通过病例介绍阐述体位摆放及矫形器在该病治疗中的重要意义。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授。

实施步骤:首先通过讨论常见引起烧伤的原因引入烧伤的概念,然后介绍根据烧伤面积、深度、严重程度对烧伤的评定方法,以及烧伤早起的处理和常见并发症。最后重点介绍烧伤早起及烧伤后期的各种康复治疗方法,其中重点介绍运动疗法、作业疗法及矫形器的使用等内容。

课后作业:制定早起烧伤的康复治疗方案及训练计划。

时间安排

4学时

第十六章 烧伤的康复

第一节 临床诊治

三、 诊断

烧伤面积、烧伤深度、烧伤严重程度

四、 早期处理

抗休克、焦痂切开、抗感染、创面处理

三、并发症

第二节 康复治疗

三、 早期康复

伤口处理

体位摆放

矫形器使用

运动疗法

作业疗法

其他疗法

四、 后期康复

瘢痕评估

康复治疗

压力疗法

运动疗法

作业疗法

矫形器的使用

其他疗法

后记(课后发现的问题及修改意见

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教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第十七章 疼痛的康复

第一节 慢性疼痛的临床诊断

第二节 慢性疼痛的康复

教学目的

和要求

掌握:掌握疼痛的各种评定方法;

熟悉:慢性疼痛的诊断过程及方法;

了解:慢性疼痛的基本理论。

教学内容

提要及重点

第十七章 疼痛的康复

第一节 慢性疼痛的临床诊断

一、 慢性疼痛理论

疼痛的基本概念

疼痛的生物学基础及其调控

疼痛学说

疼痛的临床分类

二、 慢性疼痛的诊断步骤

病史采集

临床检查

第二节 慢性疼痛的康复

一、 康复评定

疼痛评测

莫克吉尔疼痛问卷

视觉模拟评分法

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:疼痛的评定;

解决方法:结合慢性疼痛的特点,通过详细介绍视觉模拟评分法、问卷调查、以及使用行为阶梯量表等方法,讲述疼痛的评定方法。

疑点:疼痛发生的闸门控制学说。

解决方法:结合图表,根据疼痛感觉传递所涉及的各个环节介绍疼痛学说对疼痛产生的阐述。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授;

实施步骤:首先通过提问的方式引入疼痛的概念,然后介绍疼痛的定义、疼痛的生物学基础及调控、疼痛的传导通路及有关疼痛的各种学说;然后介绍疼痛的临床分类方法及诊断步骤;最后重点介绍疼痛的各种派对方法,重点介绍视觉模拟评分法和莫克吉尔问卷。

课后作业:查阅资料,总结临床引起慢性疼痛的各类疾病。

时间安排

2学时。

第十七章 疼痛的康复

第一节 慢性疼痛的临床诊断

三、 慢性疼痛理论

疼痛的基本概念

疼痛的定义

有关疼痛的基本概

疼痛的生物学基础及其调控

疼痛的感受器

疼痛传导通路

疼痛调控

疼痛学说

疼痛的临床分类

分类方法

慢性疼痛的特点

四、 慢性疼痛的诊断步骤

病史采集

临床检查

第二节 慢性疼痛的康复

二、 康复评定

疼痛评测

莫克吉尔疼痛问卷

视觉模拟评分法

后记(课后发现的问题及修改意见

附件:

教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第十七章 疼痛的康复

第二节 慢性疼痛的康复

二、康复治疗

三、各种慢性疼痛的综合治疗

教学目的

和要求

掌握:幻肢痛、积累性外伤、癌症疼痛的康复治疗;

熟悉:神经瘤、疤痕疼痛、疱疹性神经疼痛的康复治疗;

了解:疼痛的感觉性及心理学控制方法。

教学内容

提要及重点

第十七章 疼痛的康复

第二节 慢性疼痛的康复

二、康复治疗

药理学控制

感觉性控制

心理学控制

三、 各种慢性疼痛的综合治疗

肌筋膜性疼痛的康复治疗

积累性外伤疾病的康复治疗

反射性交感神经失调和灼痛的康复治疗

幻肢痛的康复治疗

神经瘤和疤痕痛的康复治疗

癌症疼痛的康复治疗

疱疹性神经痛的康复治疗

精髓损伤后中枢性疼痛的康复治疗

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:各种慢性疼痛的康复治疗方法;

解决方法:针对临床常见的各类慢性疼痛,系统介绍临床常用的各种运动疗法及理疗方法,包括电疗法、温热疗法等,重点介绍经皮穴位电刺激疗法在各种疼痛治疗中的应用方法。

疑点:疼痛感觉性控制的治疗。

解决方法:结合经皮穴位电刺激疗法,从其作用原理及治疗机理等方面,结合研究进展阐述该法治疗疼痛的主要作用机理。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授。

实施步骤:首先根据复习疼痛的评定方法引入疼痛的药物治疗方法,然后结合疼痛的闸门控制学说介绍疼痛的感觉控制法,包括TENS及其他电刺激疗法、运动疗法、针刺、按摩、热敷等其他理疗法;最后重点接受临床常见各类慢性疼痛的各种康复治疗方法。

课后作业:查阅资料,了解目前电刺激治疗疼痛的最新进展。

时间安排

2学时

第十七章 疼痛的康复

第二节 慢性疼痛的康复

二、康复治疗

药理学控制

感觉性控制

局部神经阻滞

TENS治疗

运动疗法及手法治疗

针刺、按摩、理疗

热敷

寒冷刺激疗法

心理学控制

三、各种慢性疼痛的综合治疗

肌筋膜性疼痛的康复治疗

积累性外伤疾病的康复治疗

反射性交感神经失调和灼痛的康复治疗

幻肢痛的康复治疗

神经瘤和疤痕痛的康复治疗

癌症疼痛的康复治疗

疱疹性神经痛的康复治疗

精髓损伤后中枢性疼痛的康复治疗

后记(课后发现的问题及修改意见

附件:

教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第十八章 康复医疗中的急症

第一节 心脏骤停

第二节 急性心功能不全

第三节 血栓性疾病

教学目的

和要求

掌握:心脏骤停、急性心功能不全及血栓性疾病的临床表现。

熟悉:心脏骤停、急性心功能不全及血栓性疾病的治疗方法。

了解:心脏骤停、急性心功能不全及血栓性疾病的原因。

教学内容

提要及重点

第十八章 康复医疗中的急症

第一节 心脏骤停

原因

临床表现

治疗

第二节 急性心功能不全

原因

临床表现

治疗

第三节 血栓性疾病

深静脉血栓形成

深静脉血栓形成原因

临床表现

治疗

肺栓塞

临床表现

治疗

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:深静脉血栓的临床鉴别诊断。

解决方法:根据深静脉血栓的形成原因,结合该病的临床表现,以症状鉴别为主,结合实验室检查,介绍该病的临床诊断方法。

疑点:肺栓塞的诊断和鉴别诊断。

解决方法:结合肺栓塞的临床表现以及急性肺栓塞可能发生的情况,与急性心梗、心肌病、心包炎等病相鉴别。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授。

实施步骤:首先通过举例说明康复医疗中急症发生的事例引入康复医疗中的急症问题,然后分别介绍心脏骤停、急性心功能不全及血栓性疾病的发病原因及临床表现,同时简要介绍上述三类疾病的临床初步处理方法及注意事项。

课后作业:要求学生查阅相关资料,结合西医内科学以及急症学的知识,总结上述三类疾病的处理方法。

时间安排

2学时

第十八章 康复医疗中的急症

第三节 心脏骤停

原因

临床表现

症状与体征

心电图表现

治疗

第四节 急性心功能不全

原因

临床表现

治疗

第三节 血栓性疾病

深静脉血栓形成

深静脉血栓形成原因

临床表现

静脉功能的实验室检查

治疗

肺栓塞

临床表现

实验室检查

诊断和鉴别诊断

治疗

后记(课后发现的问题及修改意见

附件:

教师姓名:郭永明 授课学科: 康复医学

授课时间: 授课对象:中医专业康复医学方向

教学单元

及章节题目

第十八章 康复医疗中的急症

第四节 吸入性肺炎

第五节 急性呼吸衰竭

第六节 癫痫

第七节 骨折

第八节 康复过程中的情感危机

教学目的

和要求

掌握:康复过程中吸入性肺炎、癫痫及骨折的处理方法;

熟悉:康复过程中急性呼吸衰竭的临床表现及治疗;

了解:康复过程中情感危机的临床表现及处理。

教学内容

提要及重点

第十八章 康复医疗中的急症

第五节 吸入性肺炎

病因及病理生理

预防和治疗

第六节 急性呼吸衰竭

临床表现

治疗

第七节 癫痫

康复中发生癫痫的常见疾病

抗癫痫药物的选择

第八节 骨折

康复中骨折的原因

骨折发生的常见部位

骨折的处理

第九节 康复过程中的情感危机

临床表现

治疗

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:康复过程中骨折发生的各种疾病及初步处理方法。

解决方法:通过举例分别介绍康复过程中容易出现骨折的各种疾病,如截瘫、偏瘫、截肢、长期卧床所致的骨质疏松等,然后分别介绍具体的处理方法。

疑点:康复过程中常见癫痫的诊断及处理。

解决方法:通过视频资料介绍癫痫发作的类型,同时针对康复过程中可能出现的癫痫,介绍不同发作类型临床治疗的常用药物,包括一线和二线药物。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:课堂讲授。

实施步骤:首先介绍吸入性肺炎和急性呼吸衰竭的临床表现,然后介绍该病的预防和治疗;然后介绍康复患者中发生癫痫的常见疾病及各种类型癫痫的药物治疗;最后重点介绍康复过程中发生骨折的常见疾病及骨折发生的常见部位,以及骨折的初步处理方法。最后让学生了解康复过程中的情感危机及治疗方法。

课后作业:查阅资料,结合西医急症学的内容,熟悉各类疾病的临床处理方法。

时间安排

2学时

第十八章 康复医疗中的急症

第四节 吸入性肺炎

病因及病理生理

预防和治疗

第五节 急性呼吸衰竭

临床表现

治疗

第六节 癫痫

康复中发生癫痫的常见疾病

抗癫痫药物的选择

第七节 骨折

康复中骨折的原因

引起骨质疏松的常见疾病

骨折发生的常见部位

骨折的处理

第八节 康复过程中的情感危机

脊髓损伤患者的情绪障碍

临床表现

治疗

偏瘫患者的情绪障碍

临床表现

治疗

后记(课后发现的问题及修改意见

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