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云南妇产科模拟题2021年(94)_真题-无答案

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云南妇产科模拟题2021(94(总分76.48,考试时间120分钟多项选择题1.子宫内膜异位症常合并(A.子宫腺肌病B.月经异常C.不孕症D.子宫前位E.尿频A1/A2题型1.关于预防子宫内膜异位症的发生下列哪项是错误的A.人工流产吸宫时吸管应缓慢拔出B.宫颈及阴道手术均应在月经干净37天内进行C.宫颈粘连应及时处理D.缝合子宫壁时应穿透子宫内膜层E.月经来潮前禁做输卵管通畅试验2.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是(A.BB.CA125C.腹腔镜检查D.X线检查E.诊断性刮宫3.盆腔内可扪及固定的囊性块物,周围粘连多。下列疾病中可能性大的是A.卵巢恶性肿瘤B.附件结核C.子宫内膜异位症D.重度慢性盆腔炎E.侵蚀性葡萄胎4.女,32岁,婚后3年未孕。有进行性痛经,妇科检查触及痛性结节,曾服达那唑病情缓解,停药后又复发,拟行腹腔镜诊疗。对此患者镜下最佳治疗方案是A.清除内异病灶,分解粘连,尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织B.做子宫切除,保留双侧附件C.做全子宫、双附件切除术D.清除病灶、分解粘连
E.做全子宫及双侧输卵管切除术5.子宫内膜异位症临床表现,错误的是A.腹痛始于经前数小时,经血干净后腹痛缓解B.腹痛与病变严重程度不一致C.持续性下腹痛,不与月经同步D.异位内膜累及子宫直肠陷凹,可有性交痛E.继发性和渐进性痛经6.痛经是子宫内膜异位症最典型症状,下列何项是内膜异位症痛经的特点A.伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗B.伴高热C.伴一侧腰痛和恶心D.周期性疼痛、进行性加剧E.伴肛门刺痛、有便意7.继发性痛经伴月经失调患者常发生于A.卵巢囊肿B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.多囊卵巢综合征E.功血8.子宫腺肌病的叙述正确的是(A.多发生在初产妇B.发病与经血倒流有关C.假孕疗法有效D.经量增多和经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和质硬E.子宫内膜对孕激素敏感9.子宫内膜异位症的临床特点,说法正确的是A.痛经程度与病变范围成正比B.继发性痛经,进行性加剧C.卵巢囊肿合并有陈旧性出血内容物即可诊断D.月经正常E.雌激素治疗有利于改善症状10.女,38岁,月经来潮第2天急症来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史,以往有痛经史,日益加重。此次剧痛,伴发热,39℃。肛门刺痛感。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,右侧附件区可触及4cm囊性肿块、触痛。全腹均有压痛和肌紧张,血压1467101kPa(11076mmHg。下列疾病中最可能的是A.卵巢囊肿扭转B.盆腔炎C.宫外孕D.子宫肌瘤红色变性E.子宫内膜异位囊肿破裂11.子宫腺肌病的病理特点,错误的是A.子宫多呈均匀性增大B.病灶以后壁为多C.子宫腺肌瘤有假包膜存在
D.子宫内病灶多累及后壁E.腺肌瘤不易自肌层剥出12.对子宫腺肌病的治疗,下列哪项最不适宜A.假孕疗法B.全子宫切除、保留双侧卵巢C.吲哚美辛对症治疗D.丹那唑持续服用E.促性腺激素释放激素激动剂13.关于子宫腺肌病的症状,下列哪项是最典型的A.月经过多B.不孕C.进行性痛经D.经期延长E.白带增多14.子宫腺肌病的叙述错误的是(A.常出现继发性痛经B.多发生于3050岁经产妇C.对孕激素敏感D.腺肌瘤与瘤周的肌层无包膜E.约有半数同时合并子宫肌瘤15.预防子宫内膜异位症,应注意的是A.宫颈管狭窄或子宫过度后屈者应纠正,防止经血倒流B.人流吸宫术时不要突然降低负压,以防止子宫内容物进入腹腔C.做输卵管通液试验应在月经干净后37天进行D.行剖宫术时,保护手术野及腹壁切口,防止宫腔内容物溢入腹腔及沾染腹壁切口E.以上都对16.患者,34岁,剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重,不能耐受。曾用达那唑治疗好转。停药后又有发作,疼痛持续时间比以往加长。妇科检查:子宫中位、正常大小,子宫后方可及一鸡蛋大痛性结节;左侧可及直径8cm的囊性块物。患者坚决要求手术切除子宫。你认为下列哪项治疗方案最好A.全子宫切除+左侧附件切除术B.粘连分解,切除异位病灶,卵巢囊肿剥出术C.全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除D.全子宫切除+双侧附件切除术E.全子宫切除+卵巢囊肿穿刺抽液后注无水乙醇17.子宫内膜异位症的药物治疗,下列叙述错误的是A.药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间,故一般主张连续应用6个月B.少量甲基睾丸素舌下含服,可缓解病情,但不能抑制排卵,对生殖年龄妇女仍需同时采取避孕措施C.药物对肝有一定影响,故治疗同时必须系列观察肝功能变化D.达那唑有致畸作用,故对要求生育的患者最好不用E.短效避孕药适用于有痛经症状,但暂无生育要求的轻度患者18.下列哪项疾病进行诊刮是无助的A.子宫内膜癌
B.闭经C.子宫内膜异位症D.无排卵性功血E.子宫内膜结核19.下列哪些不是子宫内膜异位症的症状A.痛经B.月经失调C.不孕D.性交痛E.脓性白带20.患者41岁,宫内节育器安置8年,普查作B超发现盆腔有多个结节。妇科检查:宫颈光、子宫后位、正常大小、活动受限,在后穹隆处触及多个痛性结节,附件区有增厚感,追问病史有继发性痛经,但不严重。你考虑下列何项可能性大A.直肠癌B.卵巢癌C.盆腔炎D.子宫内膜异位症E.盆腔结核21.子宫内膜异位症大多数位于盆腔内,最常侵犯的部位是A.子宫骶骨韧带B.输卵管C.子宫直肠陷凹D.子宫膀胱陷凹E.卵巢22.使用以下药物治疗子宫内膜异位症最有效的是A.雄激素及其衍生物B.雌激素C.高效孕激素D.口服避孕药E.促性腺激素释放激素类似物23.30岁女性,月经增多及逐渐加重的痛经已一年半。妇科检查:子宫后倾,如50天妊娠大小,质硬,活动,有压痛;子宫直肠凹有散在压痛结节。可能为A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.输卵管积水D.子宫内膜异位E.子宫内膜异位和子宫腺肌病24.下列选项不是子宫内膜异位症治疗方法的是A.假孕疗法B.假绝经疗法C.周期性化疗D.保守性手术E.根治性手术25.子宫内膜异位症的重要临床特点是
A.腹痛于月经第12天开始B.下腿两侧疼痛C.经期腹痛,肛门坠胀感D.不规则阴道出血E.痛经进行性加重26.子宫内膜异位症的临床特点下列哪项是正确的A.多发生于1050B.病灶局限在生殖系统C.不影响受孕D.继发性和渐进性加重的痛经E.疼痛发生在月经第1227.子宫腺肌病最应和下列哪种疾病鉴别A.妊娠子宫B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.盆腔炎性包块E.子宫肉瘤28.女,31岁,婚后5年未孕,近2年进行性痛经,BBT示双相型,月经34天/2830天,量中。妇科检查:子宫正常大小、后位,后壁有粘连性结节,触痛;两侧附件未扪及包块,无压痛。为解决生育问题,首先做下列哪项处理最恰当A.诊刮B.促排卵C.子宫输卵管碘油造影D.剖腹探查E.试管婴儿29.下列选项中,子宫内膜异位症引起不孕的重要原因是A.性交痛B.盆腔粘连C.黄体功能缺陷D.子宫后位E.卵巢巧克力囊肿30.年龄45岁以下,无生育要求的重症子宫腺肌病患者的治疗,下列治疗最适合的是A.高效孕激素疗法B.全子宫切除,保留双侧卵巢C.吲哚美辛对症治疗D.达那唑持续服用E.促性腺激素释放激素激动剂31.关于子宫内膜异位症,下列说法错误的是A.常发生在生育年龄B.妊娠后症状可以缓解,甚至消失C.子宫腺肌病是子宫内膜异位症D.最常发生的部位是卵巢E.异位内膜很少发生恶变32.关于用激素治疗子宫内膜异位症,下列说法错误的是
A.雄激素治疗可缓解症状B.假孕疗法适用于保守性手术后有小的异位病灶残留者C.假孕疗法使用的主要药物是雌激素类制剂D.术前68周用假孕疗法,可使组织软化E.假孕疗法使内膜起蜕膜反应,腺体萎缩,以达病灶消失33.关于子宫内膜异位症与子宫腺肌症,下列哪项是错误的A.子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长和宫腔以外的部位,而引起病变及症状B.子宫腺肌病是正常位置的子宫内膜向肌层内良性侵入,伴子宫肌层弥漫性增生C.子宫内膜异位症异位的子宫内膜受卵巢孕激素影响可出现相应变化D.子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响E.子宫腺肌病也是一种内在性子宫内膜异位症34.关于子宫内膜异位症,下列哪项描述是错误的A.常发生于育龄妇女B.以手术治疗为主C.腹腔镜检查为最佳辅助检查方法D.最常发生的部位为卵巢E.可合并子宫肌瘤35.对于子宫腺肌病的治疗,下述哪项是不恰当的A.长期剧烈痛经者应行子宫全切术B.已近绝经期的患者可保守治疗C.年轻患者可用高效孕激素治疗D.假孕疗法无效E.服用布洛芬仅为对症治疗36.女性,32岁,已婚,原发不孕伴进行性痛经5年,平时月经规律。1周前曾妇科检查:子宫正常大小,后壁下段有触痛性结节;左侧附件区扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块,与子宫紧密粘连,右侧附件区未扪及包块。月经来潮1天,晨起突然左下腹剧痛,伴恶心,检查:下腹部明显压痛及反跳痛,其诊断可能是A.盆腔炎急性发作B.异位妊娠C.卵巢囊肿蒂扭转D.卵巢巧克力囊肿破裂E.急性阑尾炎37.子宫内膜异位症引起不孕的原因,错误的是A.子宫活动度差B.自身免疫反应干扰受精和着床C.盆腔的广泛粘连,致使输卵管蠕动减弱D.卵巢功能失调E.多见于输卵管壁发生结节性病灶而卵管腔阻塞者38.女,34岁,曾生育1子,并流产3次,体健,近2年来痛经并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可及6cm×7cm的囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感,追问病史,1前肿块直径仅4cm。考虑此肿块最可能为A.卵巢恶性肿瘤B.慢性盆腔炎C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.结核性盆腔炎E.卵巢良性肿瘤39.下列哪项不是子宫内膜异位症痛经的特点A.多为原发性痛经B.表现为继发性痛经进行性加剧C.痛经与卵巢周期有明显的相关性D.痛经伴有肛门坠痛和性交痛E.痛经常伴有大便次数增多等消化道症状40.女,36岁,进行性痛经。经量增多,经期延长,已3年,曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧,经量更多。血红蛋白78gL,体质明显下降。妇科检查:子宫颈光滑,宫体前位、活动、增大,如孕2个月大小,有高低不平的结节感,质硬,有压痛;附件未及。最佳治疗方案为A.全子宫切除术B.全子宫切除术+双侧附件切除术C.药物吲哚美辛、奈普生等对症治疗D.口服避孕药周期治疗E.药物治疗后全子宫及双侧卵巢切除术41.关于子宫内膜异位症的治疗,下列哪项是错误的A.性激素治疗B.化学治疗C.放射治疗D.保守性手术E.根治性手术42.盆腔子宫内膜异位症的叙述错误的是(A.有不孕B.痛经程度与病灶大小呈正比C.有性交痛D.月经失调E.巧克力囊肿常与周围组织粘连43.关于子宫腺肌病的发生,正确的是A.子宫内膜基底层向肌层内生长或内陷B.多发生于2030岁初产妇C.少数患者同时合并子宫肌瘤D.绝大多数患者合并盆腔以外的子宫内膜异位症E.子宫内的异位病灶多为局限性44.子宫内膜异位症导致不孕的因素中,下列说法错误的是A.因盆腔器官粘连导致的机械性因素B.黄素化未破裂卵泡综合征(LUFSC.黄体功能不足D.抗子宫内膜抗体的干扰E.因性交痛影响性生活45.女,44岁,孕11,下腹疼痛,经来加重已多年,经期长,经量多,药物治疗无效。妇科检查:宫颈光滑;宫体后位、活动、增大,如孕8周,右角结节状突起、质硬、轻压痛。首先采用的治疗措施是
A.药物对症治疗B.假孕疗法C.高效孕激素治疗D.保留生育功能的保守性手术E.子宫切除术保留双附件46.关于子宫内膜异位症的临床表现,错误的是A.因子宫内膜异位症的部位不同,症状差别大B.异位的子宫内膜面积大,则症状明显C.痛经的特点为继发性和进行性加重D.不育是因盆腔粘连,子宫后倾,卵巢功能失调及性交疼痛造成的E.体征随病变部位不同而改变47.子宫腺肌病下列特点哪项是正确的A.多发生在初产妇B.大部分合并有外在性子宫内膜异位症C.异位于子宫肌层的内膜组织对卵巢激素敏感D.检查时子宫呈均匀性增大或局限性结节隆起,硬而有压痛,经期尤甚E.假孕疗法有效48.34岁妇女,已生育,痛经3年,加重半年,月经量偏多。查体:子宫中位,正常大小,质中,活动稍差;右附件增厚伴压痛,左附件未及异常,子宫直肠陷凹可及黄豆大小硬结,有触痛。以下处理哪项不正确A.B超检查B.行腹腔镜检查C.试用假孕疗法D.试用妇康片治疗E.行宫腔镜检查49.子宫内膜异位症痛经的特点是(A.多为原发性痛经B.无渐进性加重C.程度与病灶大小成正比D.常发生于月经前1~2天,经期加重,经后缓解E.与月经周期无关50.28岁妇女,不孕,经期腹痛5年。经前12日开始腹痛,经后逐渐消失。妇科检查:子宫大小正常,后倾,粘连;双侧卵巢均有直径约6cm的囊性肿块;阴道后穹隆处有小紫蓝色结节,双侧子宫骶韧带呈串珠状增厚。根据上述症状及体征,应考虑的诊断是A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.双侧输卵管卵巢囊肿E.卵巢癌51.在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中,下列选项不适合的是A.腹腔镜检查B.宫腔镜检查C.CA125测定D.剖腹探查
E.超声检查
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