当前位置：首页> 医学生医患沟通能力现状与提升策略浅析--以右江民族医学院为例

医学生医患沟通能力现状与提升策略浅析--以右江民族医学院为例

时间：2023-02-21 19:33:25 下载该word文档

医学生医患沟通能力现状与提升策略浅析--以右江民族医学院为例吕丽华;韦程;王俊利【摘要】医患沟通能力是当代医学生必须掌握的基本技能，然而，当前我国多数高等医学院校不够重视医学生沟通能力培养。通过研究医学生沟通能力现状，分析不足的原因，提出培养医学生沟通能力的策略，有助于今后我国各医学院校更好地开展医患沟通教育工作。【期刊名称】《卫生职业教育》【年(卷,期】2015(000007【总页数】2页(P20-21【关键词】医学生;医患沟通;沟通能力【作者】吕丽华;韦程;王俊利【作者单位】右江民族医学院，广西百色533000;右江民族医学院，广西百色533000;右江民族医学院附属医院，广西百色533000【正文语种】中文【中图分类】G420随着现代医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，良好的医患沟通能力已成为当代医学生就业的基本素质要求之一。当前我国医学生医患沟通素质教育可分为在校理论学习、一年期医院实习和三年期从业岗位教育3个主要阶段。本文浅
析当前医学生医患沟通能力现状及影响因素，并提出提升策略。1989年世界医学教育联合会在《福岗宣言》中指出：“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能”。目前世界各国的高等医学院校都高度重视培养医学生医患沟通能力，美国大部分医学院校都开设相关技能课程。而当前我国医学教育模式培养出来的医学生，有相当一部分缺乏沟通能力和对患者的人文关怀。1.1医学生在校理论学习阶段基本沟通能力现状医学生作为将来的医务工作者，人际沟通状况是其沟通素质的直接体现。南京医科大学管圆圆等[1]曾针对教育科学规划课题“医学生在校理论学习阶段的人际沟通能力现状研究”做了问卷调查，结果显示：总体来讲，医学生在校理论学习阶段的人际沟通能力存在不足，88.8%的学生反映需要提高自身人际沟通能力。1.2医学生一年期医院实习阶段医患沟通能力现状丁健[2]等人通过问卷调查形式，对正在医院实习的临床医学生的医患沟通能力现状进行调查。接受调查的实习生年龄21～25岁，其中本科生190名，专科生80名，分别在不同科室实习。调查结果显示，得分在60～69分之间的人数占52.9%，得分在70～79分之间的占36.2%，还有3.6%的人得分更低。这说明大部分实习医学生在临床工作中掌握了一定的医患沟通技能，但整体沟通状况还有待改善。1.3青年医务人员三年期从业岗位教育阶段医患沟通能力现状（1）问得太少。在临床工作中，有很多青年医务人员没耐心回答患者问题，也没有积极、主动告知患者病情。据患者反映，有时在看病过程中，很多青年临床医师没有让其清楚了解真实病情。因此，渴望与医师进行沟通却又无法得到满意回复的患者很多。长此以往，会降低患者对医师的信任度，导致患者不积极配合治疗，医师无法掌握患者真实病情，造成医疗隐患。（2）听得太少。临床工作中，很多青年医务人员由于缺少耐心，有时不仔细、不认真倾听患者述说，从而漏听了一些关键信息，导致误诊，出现不必要的医疗纠纷
[3]。2.1医学生在校理论学习阶段的影响因素首先，学校对学生的人际沟通能力培养不足，学生缺乏理论知识和社会实践经验[4]。我国的高等医学院校几乎没有开设人际沟通必修课程，仅作为选修课，有些学校甚至都没有开设此类课程。其次，我国高等医学院校专业课程多、医学生课业负担重，多数学校重专业教育、轻人文教育，医学生没有机会提升自己的人际沟通能力。目前，国外大学关于人际沟通的课程已相当普遍[5]。美国医学院校协会曾作过关于医患沟通技能教学的调查，结果显示，在被调查的115所学校中，有95.0%的学校沟通课程，其中85.0%以上的学校在大学第一年就为医学生开设沟通课程[6]。2.2医学生一年期医院实习阶段的影响因素丁健[2]等人的调查结果显示，缺乏沟通技巧，不懂如何和患者沟通的学生占81.9%；有39.1%的学生表示曾学习过医学心理学、医患沟通技巧等人文学科知识；55.1%的学生表示只接触过少部分人文教育；5.8%的学生表示以前从来没有接受过任何相关医学人文教育。另有调查显示，高达93.5%的学生希望在实习阶段得到有关医患沟通方面的培训。实习期间，很多医院没有针对实习医学生安排医患沟通方面的训练，医学生没有掌握一定的沟通技巧，不能与患者或其家属进行面对面沟通，这些因素都会影响其人际沟通能力的提高。2.3青年医务人员三年期从业岗位教育阶段的影响因素（1）医患信任危机。目前，我国医药卫生行业诚信缺失的警钟已经敲响，信任危机严重影响了医患关系。胥志华等[7]认为导致医患关系不和谐的关键因素是医患之间的信任度下降，彼此沟通不畅，缺乏理解与尊重。（2）医学人文关怀教育缺失。由于传统的医学教育并不注重培养医学生人文素质，导致医务人员在临床医患沟通中明显缺乏人文关怀和人文精神。李殿富等[8]认为

阅读全文